甲状腺过氧化物酶基因突变与先天性甲状腺功能低下的关系探讨

先天性甲状腺功能低下(CH，下称甲低)是一种常见的能引起小儿智力低下的内分泌代谢疾病。患儿出生时无特异性临床表现，出现较典型甲低症状时多已有不可逆的大脑损害，常造成终生残疾。90年代以来国外的一些研究表明，CH的发生与某些基因突变有关，如促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体(TSHR)、甲状腺球蛋白(TG)、钠碘转运体(NIS)。     

利宁凝胶用于人工流产术临床观察

为了减轻疼痛 ,有效预防人工流产综合征的发生 ,我院门诊 1999- 12～ 2 0 0 1- 12间对于早孕 ,要求行人工流产术的患者 ,采用利宁凝胶宫颈上药与传统的盐酸利多卡因宫颈注射进行比较观察 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择在我院门诊 1999- 12～ 2 0 0 0- 12 ,经Ｂ超诊断证实宫内妊娠 ,要求行人工流产术的孕妇 2 4 0例 ,年龄在 19～ 4 1岁 ,平均年龄 2 9岁 ,妊娠 4 2ｄ～ 75ｄ ,既往身体健康 ,分成利宁凝胶组 (治疗组 )和利多卡因组 (对照组 ) ,每组各 12 0例。年龄、职业、体重、孕产次、剖腹产史等方面均做了检验 ,…     

儿科诊疗中提高患者满意率体会分析

随着社会的进步及生活水平的提高,人们对健康的需求日益增长,患者求医标准过高,对护士的服务理念及医疗技术提出了更高的要求,使得护士工作心理压力增大。在儿科若护理服务与患儿家属要求存在差距,有可能引发投诉甚至发展为护理纠纷,影响患者及家长的满意率,我们通过对实际工作进行认真分析,实施了相关的护理对策,提高了患者满意率,现报告如下。     

提高阴道准备效果,降低妇科经阴手术感染发生率

目的规范操作规程,提高阴道准备效果,降低妇科经阴手术感染发生率。方法采用QC小组活动程序：选择课题、现状调查、设定目标、分析原因、确定主要原因、制定对策、实施对策、检查效果、制定巩固措施、总结体会及今后打算。结果对照组（规范操作规程前）和实验组（规范操作规程后）阳性率分别是13.5%和3%,术后感染率对照组和实验组分别为是5.4%和0,实验组阴道细菌培养阳性率和术后感染率明显降低。结论通过规范操作规程,提高阴道准备的效果,有效降低了妇科经阴手术感染发生率。确保了医疗安全,减少了医疗纠纷发生,提高了病人满意度,间接提高了医院声誉,为医院创收提供了坚实基础。     

昏厥28例护理体会

昏厥是一突发的，可逆的，短暂的意识丧失状态，本文对28例发生在注射后的昏厥做一个回顾性分析，现将几种常见的昏厥护理体会介绍如下。临床资料本组病例28例，年龄10～62岁，平均年龄36岁，男性19例，其中18～36岁青壮年13例。女性9例，28～48岁10例，故多发于青壮年。28例中药物过敏性昏厥10例；单纯性昏厥15例；心源性昏厥1例；其它原因所致昏厥2例。典型病例例一：男，58岁，居民。肺部感染伴咳嗽，憋气，有轻度肺气肿病史，门诊观察，静脉点清白霉素每日0．8g三天，症状无明显减轻，改用青霉素，应试阴性。给予静脉点滴数秒钟后，病人…     

浅谈脑梗塞的预防

脑梗塞属缺血性中风，主要包括脑血栓形成和脑栓塞，前者主要病理基础为脑动脉硬化，后者主要来源于心脏疾病。平病是一种起病急骤，临床以偏瘫失语等局限性神经症状为主要表现的疾病，多见于50岁以上中老年人，且多在静态下发病，约占急性脑血管病的50％～60％，一旦发病，其急性期病死率高达5％～15％，且有明显的致残率，因此对本病更应强调预防为主。从生活方面来讲，要建立合理的生活规律，保证充分的睡眠，坚持体育锻炼，可加强心血管功能，改善脑血液循环；保持乐观愉快的情绪，避免精神刺激；保持合理的饮食习惯，应以低热量、低动…     

多中心网状组织细胞增生症1例

患者，男，63岁，四肢关节疼痛13个月，面项、耳、四肢结节8个月。13个月前四肢关节无诱因性疼痛，与天气变化无关，8个月前发现面项手背出现丘疹结节，无自觉症状，皮疹逐渐增多，延及四肢，部分增大。曾在外院用活血化瘀之中药及维A酸治疗无效。8年前患过”缺血性中风”，20年前患有”肺     

肾癌合并静脉瘤栓的外科治疗效果观察

目的 观察肾癌根治性切除加瘤栓取出术治疗肾癌合并静脉瘤栓的效果。方法 总结8例肾脏恶性肿瘤合并静脉瘤栓患者的临床及病理资料。男7例，女1例。平均年龄58岁。右侧7例，左侧1例。Robson分期Ⅲ期5例，Ⅳ期3例。瘤栓类型：肾静脉型1例，肝下型4例，肝上型3例。结果 7例患者行肾肿瘤根治性切除加瘤栓取出术，1例行右肾肿瘤及右肾上腺根治性切除术，腔静脉瘤栓放射治疗。1例瘤栓达右心房者术中死亡。随访7例，3例分别存活2、4和22个月，均死于远隔转移。4例术后已随访12、14、25和47个月者现仍无瘤存活。结论 肾肿瘤根治性切除加瘤栓取出术是治疗肾癌合并静脉瘤栓的有效方法。     

头皮扩张术修复头皮缺损并颅骨外露12例

1 临床资料本组头皮缺损并颅骨外露患者12例,其中男11例、女1例,年龄6～58岁。致伤原因:电击伤8例、火焰烧伤2例、恶性肿瘤术后行放射性治疗致缺损创面1例、良性肿瘤外敷中药致慢性溃疡创面1例,伤后2 h～5年就诊。头皮缺损面积为8 cm×6 cm～16 cm×10 cm,颅骨外露面积为2.2 cm×1.0 cm～8.0 cm×6.0 cm。11例行头颅 CT 检查,示颅骨外板部分坏死或缺损9例、脑组织受损1例、无异常1例。     

1例肝移植术后合并再生障碍危象的护理

肝移植术后并发再障危象国内外文献尚未见报道，我院2003年12月收治1例肝移植术后并发再障危象，并得到成功救治，现将本病例及护理体会介绍如下。