穿刺针导引技术在超声引导下臂丛神经阻滞中的应用

目的设计超声引导下臂丛神经阻滞时的穿刺针导引器,并在体外和临床上验证其效果。方法自制一个穿刺针导引器,其主要部分是一个双层的扇形不锈钢薄片。选择80例在臂丛神经阻滞下行上肢手术的患者,随机分为自由手组和导引组,每组40人。由四位麻醉医师实施在超声引导下臂丛神经阻滞(锁骨上入路),每位医师完成20例,10例用自由手技术,10例用穿刺针导引器引导技术。记录穿刺针的主观可视性、阻滞完成时间、临床效果以及麻醉医师和患者对臂丛神经阻滞的满意度。结果导引组的针的主观可视性显著优于自由手组(P<0.05);导引组的阻滞完成时间明显短于自由手组(P<0.01);麻醉医师使用导引技术的满意度高于使用自由手技术(P<0.05)。结论使用穿刺针引导技术更容易完成超声引导下臂丛神经阻滞。     

肠易激综合征与焦虑抑郁情绪的相关性调查及分析

目的：调查并分析肠易激综合征(IBS)与焦虑抑郁情绪的相关性,从而探讨精神心理因素在IBS中的作用。方法随机选取在消化内科确诊为IBS患者120例,设为观察组；选取同期健康志愿者100例,设为对照组。采用Zung氏"焦虑自评量表(SAS)"、"抑郁自评量表(SDA)"分别评估两组被调查者焦虑、抑郁状况,对其结果进行统计分析。结果 IBS患者中29.17%存在焦虑症状,33.33%存在抑郁症状。观察组SAS、SDS评分分别为51.56±8.78和55.94±9.26,显著高于对照组的40.32±5.75和41.73±6.28,差异有统计学意义(P<0.05)；在IBS患者不同性别方面比较,女IBS组患者中存在焦虑和抑郁症状的比率分别为36.62%和40.85%,显著高于男IBS组的18.37%和22.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IBS与患者的焦虑、抑郁情绪存在相关性,尤其女性IBS患者中存在焦虑抑郁情绪较男性患者更为常见。因此,对IBS患者不仅要通过药物治疗改善其肠道功能,同时也要重视其心理状况的改善。     

M型与二维超声心动图左房、左室测值的对照

我们从1987年2月至1988年2月用M型及二维二种测量方法对1150例(男550名,女600名)20～50岁的门诊及住院病人作了左房、左室内径的测量。现对这两种测量方法的相关性及其影响因素作一探讨。左室舒张末期内径:M型大于二维,二者差值的均数为3.17mm、±0.26mm,二种测量方法的相关系数为0.59。     

用计算机法测量二尖瓣瓣环面积与椭圆形法的对照研究

通过二尖瓣血流体积的测量是近年来多普勒超声心动图学测量血流量的一个重要组成部分。本文采用一种新的方法——计算机法再建二尖瓣瓣环,旨在求出舒张期不同时相二尖瓣瓣环面积和平均面积,观察二尖瓣瓣环在舒张期的变化,并与椭圆形怯所测量的舒张早期和晚期的面积相对照,研究其相互间的关系。研究对象为12例临床体检、心电图、X线和常规超声心动图无异常的正常人。年龄26～57岁,平均36.8岁。     

左房压力波传递时间评价心肌梗塞后左室舒张功能

本文的目的旨在用Ａ－Ａｒ等指标观察心肌梗塞伴左室增大时心室舒张功能的变化，并评价该指标的作用。检查对象：患者来自我院病房和门诊１９９７年７月至１１月的连续患者共２８例。检查时心肌梗塞的病程都在一个月以上。将其按左室心肌重量指数（ＬＶＭＩ）≥１１６ｇ／...     

糖尿病人颈动脉形态和血流参数变化的意义

材料和方法观察对象分糖尿病组和正常组。糖尿病组32例,40～69岁,具典型症状,经生化检查确诊,男女各16例,每10岁为一年龄段。各年龄段分别计7、11、14例。正常组为无心脑血管疾病、无糖尿病的相应年龄健康者60例。受检查取仰卧位,头偏向对侧,在颈部作纵向和横向扫查,观察颈动脉内膜足否光滑,有无粥样斑块。在甲状腺上极水平测颈总动脉内径,在颈动脉分叉水平上2厘米处测颈内     

超声多普勒测定胎儿肾动脉血流

资料和方法对31例单胎孕妇,年龄26～39岁,对其31～40孕周之胎儿检测肾动脉血流。首先超声测量胎儿各径线值和羊水在正常范围,最后随访母婴均为正常者。首先以二维图像检测,确定胎儿的方位,在胎儿腰部观察清楚肾脏之图像,转动探头以采取从     

伊贝沙坦能改善高血压病人左室肥厚和胰岛素抵抗

目的探讨伊贝沙坦改善原发性高血压患者左室肥厚(LVH)和胰岛素抵抗的作用及关系。方法入选18例新发且未经药物治疗的原发性高血压患者,给予伊贝沙坦治疗24周。结果伊贝沙坦治疗后与治疗前比较,血压、左室质量指数[LVMI(124±13比141±18)g/m2,P<0.01]、稳态模式评估(HOMA)指数(1.5±0.6比2.3±0.5,P<0.01)和血浆氨基末端脑钠素前体(NTproBNP)水平[(368±40比531±49)pmol/L,P<0.01]显著降低。LVMI下降百分比与HOMA指数及NTproBNP改变之间有显著的相关性(r=0.87,P<0.01;r=0.69,P<0.05)。逐步回归分析显示HOMA指数下降百分比是LVMI和NTproBNP降低的独立预测因素。结论伊贝沙坦能改善原发性高血压患者LVH,这可能与改善胰岛素抵抗相关。     

B型超声对腰椎间盘突出的诊断

一、资料与方法59例腰椎间盘突出患者(男35例,女24例)。年龄27～61岁。全部患者均做超声、椎管碘油造影、CT检查,经手术病理证实。仪器:应用EUB-40和Aloka SSD-620型超声仪,凸阵式探头,频率为31.5兆赫。被检查者取俯卧位,头     

猪静脉空气栓塞模型的经食管超声心动图实验研究

目的观察空气栓子在猪右心腔内的超声声像图变化及猪静脉空气栓塞的致死量。方法经6头健康梅白猪的颈内静脉依次注入0.05~4ml/kg空气,经食管超声心动图连续观察猪右心腔内声像图变化,并记录静脉空气栓塞的致死量。结果随着注入的空气量增加,右心腔内游动的点状强回声逐渐增多,甚至充满整个心腔,然后逐渐分散消失,排空时间为15s~40min,其中1头实验猪发生反常栓塞。猪静脉空气栓塞的累积致死量为276~667ml。结论经食管超声心动图能敏感检测猪右心腔中空气栓子的超声表现,健康梅白猪静脉空气栓塞的平均累积致死量为(397±105)ml。