矿区居民预防艾滋病／性传播疾病同伴教育效果研究

目的　调查对矿区居民开展预防艾滋病 /性传播疾病同伴教育的效果。方法　以自愿报名的方式选取山西省大同市永定庄矿区矿工 2 5名 ,均为男性 ,平均年龄为 3 4 0± 8 3岁 ;矿工家属 2 5名 ,均为女性 ,平均年龄为 46 8± 1 1 7岁。在矿工组和矿工家属组中各随机抽取 1名作为同伴教育者进行培训。培训合格的同伴教育者以不同的形式对其余 2 4名同伴进行 1个小时的教育。于教育前和教育后 1周对每组的 2 4名同伴就艾滋病/性传播疾病的知、信、行做问卷调查。并于 1周后按单纯随机抽样方法在每组选取 8人分别进行访谈。结果　在同伴教育者中 ,关于艾滋病 /性传播疾病的一般知识答对率培训前为 2 6 4% ,培训后为 77 6% ;关于传播途径 ,培训前为 2 3 2 % ,培训后为 90 8% ;关于相关的预防措施 ,培训前为 3 5 4% ,培训后为 74 9%。所有的同伴教育者认为艾滋病 /性传播疾病健康教育是必要的 ,同伴教育是一种有效的方式。结论　在矿工及其家属中开展艾滋病 /性传播疾病同伴教育是有效的     

I-gel 喉罩与 LMA-Superme 喉罩在全麻中耳炎手术中应用效果的比较

目的：比较 I-gel 喉罩与 LMA-Superme 喉罩用于全麻中耳炎手术中的气道管理效果。方法全麻下行中耳炎手术患者100例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为 I-gel 喉罩组（I 组）和 LMA-Superme 喉罩组（S 组）。记录喉罩置入成功率、置入时间、气道密封压、纤维支气管镜检查分级情况;记录喉罩置入即刻（T0）、头侧旋位即刻（T1）、手术开始即刻（T2）、手术开始后1 h（T3）、拔除喉罩即刻（T4）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）和气道峰压（Ppeak）;记录手术时间、苏醒时间、拔除喉罩时间及拔除喉罩后相关并发症的发生情况。结果气道密封压 I 组（27．8±4．6）cmH2 O,高于 S 组（21．9±4．3）cmH2 O （P ＜0．05）;纤维支气管镜评级 I 组优于 S 组（P ＜0．05）。两组患者的手术时间、苏醒时间、拔除喉罩时间及各时点的 HR、MAP、SpO2和 Ppeak 差异无统计学意义（P ＞0．05）;S 组有5例（10％）,I 组有1例（2％）在 T1时患者出现口咽部漏气现象,差异显著（P ＜0．05）。结论I-gel 喉罩在全麻中耳炎手术中的气道管理效果优于 LMA-Superme 喉罩。     

心脉龙与毒毛旋花子甙K、氨吡酮的急性毒性比较

心脉龙是我院药理教研室研制的供注射用的强心升压药，对该药的急性毒性与同类常用药毒毛旋花子甙Ｋ、氨吡酮进行比较，在相同的条件下测得ＬＤ５０（半数致死量）：心脉龙＝５３５．６７３３±７３．７６２２ｍｇ／千克体重，毒毛旋花子甙Ｋ＝２．８６２２±０．３７７４ｍｇ／千克体重，氨吡酮＝１１４．４８５４±９．４２７９ｍｇ／千克体重。心脉龙、毒毛旋花子甙Ｋ、氨吡酮的治疗指数分别为５０５；２０；１５３。表明：心脉龙的安全度比毒毛旋花子甙Ｋ大２５倍，比氨吡酮大３倍。     

4％杀螺胺乙醇胺盐粉剂在沟渠环境的灭螺效果观察

目的 评价4％杀螺胺乙醇胺盐粉剂在沟渠环境的灭螺效果,为现场扩大应用提供科学依据. 方法 选择湖北省江陵县马家寨乡有钉螺孳生的5条垸内沟渠,随机选择其中2条沟渠为4％杀螺胺乙醇胺盐（niclosamide ethanolamine powder,4％NEP）试验组,2条分别为26％四聚·杀螺胺悬浮液（sus-pension concentrate of 26％ metaldehyde and niclosamide,26％SCMN）和50％氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂（wetable powder of 50％ niclosamide ethanolamine salt,50％WPNES）对照组,1条为空白对照组.分别采用25、50 g/m2两种剂量的4％NEP剂进行喷粉法灭螺,与26％SCMN、50％WPNES喷洒灭螺效果进行比较.施药前及施药1、3、7d后,采用系统抽样法对5条沟渠按框距10 m设框进行钉螺调查,检测所有拣获钉螺,统计钉螺数量和死亡数.采用SPSS 17.0软件对施药后的钉螺死亡率进行统计学分析.分析不同药物的灭螺费用. 结果 施药后,各组钉螺死亡率均逐渐上升,25、50 g/m2两种剂量的4％NEP组施药1、3、7 d后钉螺死亡率依次为73.68％（336/456）、81.84％ （383/468）、80.75％（344/426）和74.76％（391/523）、85.86％ （425/495）、82.99％ （366/441）;26％SCMN组施药1、3、7d后的钉螺死亡率依次为70.77％ （351/496）、80.59％ （353/438）、82.01％ （319/389）;50％WPNES组施药1、3、7d后的钉螺死亡率依次为69.95％（291/416）、81.35％（314/386）、75.61％ （248/328）.经统计学分析,施药后1d,4％NEP 25 g/m2组、4％NEP50 g/m2组分别与50％ WPNES和26％ SCMN组比较,钉螺死亡率差异无统计学意义（x2分别为0.t48,1.500,1.007,2.696,2.052,P均＞0.05）;施药后3d,4％NEP 50 g/m2组与26％SCMN组比较,钉螺死亡率间差异有统计学意义（x2=4.650,P＜0.05）;4％NEP 25 g/m2组分别与4％NEP 50 g/m2组、50％WPNES组和26％SCMN组比较,钉螺死亡率间差异无统计学意义（x2=2.880,0.034,0.230,P均＞0.05）;4％ NEP50 g/m2组与50％WPNES组比较,钉螺死亡率差异无统计学意义（x2=3.265,P＞ 0.05）.施药后7d,4％NEP 50 g/m2组与50％WPNES组比较,钉螺死亡率差异有统计学意义（x2=6.372,P＜ 0.05）;4％NEP 25 g/m2 组分别与4％NEP 50 g/m2组、50％WPNES组和26％SCMN组比较,钉螺死亡率间差异无统计学意义（x2分别为0.734,2.904,0.211;P均＞0.05）;4％NEP 50 g/m2组与26％SCMN组比较,钉螺死亡率间差异无统计学意义（x2=1.140,P＞ 0.05）.灭螺效果均优于对照组.4％NEP 25 g/m2、50 g/m2组灭螺费用分别为16.31元/100 m2、27.28元/100 m2;26％SCMN组费用为30.84元/100 m2;50％WPNES组费用为32.24元/100 m2. 结论 4％杀螺胺乙醇胺盐粉剂可在缺少充足水源的沟渠环境实施灭螺,效果较好且较为便宜.     

Parasep?粪便离心管法检测血吸虫虫卵效果

目的 目的 探讨Parasep?粪便离心管法在血吸虫病病原学检测中的应用效果。方法 方法 选择湖北省江陵县2个血吸 虫病流行村6～65岁居民为研究对象, 采用改良加藤厚涂片法 （Kato?Katz法）、 尼龙绢集卵孵化法和Parasep?粪便离心管 法进行病原学平行检测, 对检测结果进行比较分析。结果 结果 2个村共检测803人, 共查出血吸虫虫卵阳性15例, 平均粪 检阳性率为1.87%。其中Kato?Katz法、 尼龙绢集卵孵化法和Parasep?粪便离心管法粪检阳性率分别为0.75%、 1.49%和 1.12%, Parasep?粪便离心管法的检出率是Kato?Katz法的1.49倍。2个村Kato?Katz法的漏检率最高, 分别为57.14%和 62.50%, 尼龙绢集卵孵化法最低, 分别为14.29%和25.00%。Parasep?粪便离心管法可使显微镜下虫卵形态不变, 卵内毛 蚴结构清晰, 容易辨认。结论 结论 在血吸虫病低度流行区, Parasep?粪便离心管法可作为日本血吸虫病病原学诊断的方法。     

江陵县血吸虫病诊断网络实验室建设与运行效果分析

目的 目的 建立适应于血吸虫病低流行度情形下疾病监测需求的有效实验室检测体系。方法 方法 自2012年以来, 湖 北省江陵县血吸虫病预防控制所按照国家血吸虫病诊断参比中心相关要求建立血吸虫病诊断网络实验室。结果 结果 江陵 县血吸虫病诊断网络实验室已初步建成, 并已实现良好的运转。结论 结论 江陵县血吸虫病诊断网络实验室的建立将为新 形势下的血吸虫病防治提供有力支撑。     

父母养育方式及其相关因素的现况调查

目的描述北京市中学生父母养育方式的现况,探索父母养育方式的影响因素,比较子女与父母对养育方式的认识的异同.方法采用分层整群抽样的方法,以"父母养育方式问卷"、"人格诊断问卷"、"一般情况问卷"调查北京市2 476名高二学生及其父母.调查结果采用成组t检验、配对t检验、单因素方差分析、相关分析进行统计分析.结果父母养育方式因子得分在子女性别、学校类型和父母的人格、关系、受教育程度、年龄以及家庭收入、居住地等之间进行比较,差异有显著性;母亲的拒绝、情感温暖和过度保护因子得分均高于父亲;父亲的养育方式因子得分与母亲的相同因子得分均相关;父亲填写的拒绝、过度保护和偏爱因子得分与孩子填写的父亲的相同因子得分呈低度正相关,母亲填写的养育方式四个因子得分与孩子填写的相同因子得分均呈低度正相关.结论父母养育方式可能受子女性别、学校类型和父母的人格、关系、受教育程度、年龄以及家庭收入、居住地等多种因素影响.母亲在养育子女的过程中作用可能大于父亲,父母养育方式在大多数家庭是比较一致的,父母自我评价的养育方式与孩子感受到的父母养育方式也基本一致.     

北京市高中一年级学生人格偏离的现况调查

目的　试测美国人格诊断问卷 (PDQ 4 )并调查北京市中学生人格偏离的检出率及其分布。方法　以ICD 10为金标准在 10 0例人格障碍患者、91例非人格障碍的精神病患者和 10 0名正常人中计算PDQ 4的灵敏度、特异度和重测一致性 ;以现况调查分层整群抽样的方法 ,采用PDQ 4调查北京市 10 0 39名高中一年级学生。结果　PDQ 4具有高灵敏度和中等特异度 ,重测一致率为 92 .2 %。正常成人样本PDQ 4量表总分为 18.9± 9.8,男性量表总分为 2 0 .6± 10 .1,女性量表总分为 17.1±9.2 ,差异有显著性 (t=2 .0 9,P <0 .0 5 )。各年龄组量表总分差异无显著性。北京市高一学生PDQ 4量表总分为 2 5 .4± 9.6 ,明显高于正常成人样本。该人群人格偏离的检出率为 5 .6 % ;检出率男生明显高于女生 ;城区学生明显低于乡镇学生 ;市重点学生最低 ,普通中学学生最高。结论　PDQ 4 (中文版 )可以作为效度和信度较好的人格障碍筛查工具 ;北京市中学生人格偏离有性别、城乡和学校类型的差异 ,是青春期值得重视的心理发育问题。     

肾移植术中医源性非吻合口髂外动脉栓塞三例报告

肾移植术后髂外动脉栓塞的发生率较低,但危害严重,常导致移植肾功能丧失和下肢动脉缺血,及时发现并正确处理上述并发症,可挽救部分移植肾和下肢功能.本文对我院3例肾移植术中因Satinski钳钳夹造成的髂外动脉栓塞进行分析,以期引起大家的注意.     

不同通气模式对腹腔镜肝切除术患者出血量和术后肝功能的影响

目的 探讨不同通气模式对腹腔镜肝切除术患者出血量和术后肝功能的影响。
方法 选择择期全麻下行腹腔镜肝切除术患者60例,男35例,女25例,年龄18～64岁,BMI 18.5～24.0 kg/m²,ASA Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组：压力控制通气（PCV）组和容量控制通气（VCV）组,每组30例。PCV组通过调整气道峰压,使术中VT达到理想体重×8 ml,同时调整RR维持P_ETCO₂ 35～45 mmHg;V组VT设定为理想体重×8 ml,同时调整RR维持P_ETCO₂ 35～45 mmHg。记录麻醉诱导后10 min（T₀）、气腹后10 min（T₁）、切肝前10 min（T₂）、切肝后10 min（T₃）、气腹结束后10 min（T₄）吸气峰压（Ppeak）、气道平均压（Pmean）、CVP、PaCO₂和氧合指数（PaO₂/FiO₂）。记录术中胶体液用量和出血量,术后24、48和72 h丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）以及腹腔引流量。
结果 与T₀时比较,T₁—T₃时两组Ppeak均明显升高（P＜0.05）;T₁—T₄时VCV组、T₃和T₄时PCV组CVP均明显升高（P＜0.05）。与VCV组比较,PCV组T₁、T₂时CVP明显降低（P＜0.05）,术中胶体液用量和出血量明显减少（P＜0.05）。两组术后24、48和72 h的ALT、AST和腹腔引流量差异无统计学意义。
结论 压力控制通气模式下腹腔镜肝切除术中患者出血量明显减少,可能与术中较低的气道峰压有关,但两种不同通气模式下患者术后肝功能损伤无明显差异。