应激状态下危重症患儿胰岛功能及胰岛素抵抗指数的变化

目的探讨危重症患儿应激状态下糖代谢与胰岛功能及胰岛素抵抗指数(IR)的关系。方法应用放射免疫法对危重症(30例)和正常对照组(30例)测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、胰岛素敏感性指数(ISI)、IR和空腹细胞功能指数(FBCI)等参数,并进行统计学处理。结果观察组FBG与对照组比较有显著差异(P<0.001),观察组FINS 显著高于对照组(P<0.001),观察组FCP与对照组比较有显著差异(P<0.001);观察组FBCI与对照组比较无明显差异(P> 0.05);对照组ISI明显高于观察组(P<0.01);观察组IR明显高于对照组(P<0.01)。结论危重症患儿出现胰岛素抵抗,对胰岛素敏感性减低,IR增加,是危重患儿糖代谢紊乱的重要原因。     

苏皖地区正常儿童胃泌素水平的调查

健康成人的胃泌素（Ｇａｓｔｒｉｎ）正常值虽有报道 ［１～２］,但由于地域的不同 ,各地区饮食习惯的不同 ,各实验室的条件不同以及所用试剂的生产厂家的不同以及青春期前的儿童与成年人之间的差异 ,其血清胃泌素的水平也略有不同。为帮助临床准确地作出诊断 ,本文测定了２５０例正常儿童空腹血清胃泌素值 ,年龄从０～１５岁 ,现报告如下。对象和方法一、对象 :本文所测儿童均选自健康体检者 ,其营养状态良好 ,肝、肾功能正常且无心、脑、肺疾患者 ,年龄０～１５岁 ,平均６．７５岁 ,其中男性１３２人 ,女性１１８人。其地域分布为经南京为…     

CGRP和NPY在新生儿HIE中的实验研究及意义

新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxicischemic encephalopathy,HIE)是新生儿窒息的严重并发症 ,重度患者病死率极高 ,中、重度患者易留下后遗症并可产生永久性的神经功能障碍。降钙素基因相关肽 (calcitonin- gene relatedd Peptide,CGRP)是目前已知最强的血管扩张剂。神经肽 Y(neuropeptide Y,NPY)作为一种神经递质而发挥其对心血管活动的调节作用 ,本研究通过观察新生儿 HIE患儿不同时期血浆中 CGRP和 NPY的水平变化 ,以监测和分析新生儿 HIE脑损害的程度及预后。目前CGRP和 NPY在新生儿 HIE中临床意义的研究尚不多见 ,现报道如…     

光灸疗法治疗婴幼儿哮喘50例临床观察

自1992年以来,我们用上海交大武进电子器材联营厂生产的JWD—901型艾灸仿真仪(简称仿灸仪)穴位照射治疗婴幼儿哮喘50例,同时设对照组50例,结果表明治疗组疗效明显优于对照组。报道如下:1 一般资料 选自1992～1998年首次来院门诊的轻—中度婴幼儿哮喘(含喘息型支气管炎)50例,诊断标准及病情分度参照全国小儿哮喘治疗协定组制定方案。临床上均表现有咳嗽、喘息,两肺可闻及哮鸣音,其中有37例病前均有典型的上呼吸道感染症状(鼻塞、流清涕、中度发热多在38.5～39℃之间),过敏性鼻炎12例,面部湿疹9例,有哮喘遗传史5例,来院前已用     

痛风的辨证施护

随着社会的发展及饮食结构的变化,我国的痛风的发病率逐年增加。痛风现已成为中老年人的常见病。中医历来将痛风归属于热痹的范畴,是由湿浊瘀阻、留滞关节经络、郁久化热,湿热阻滞,气血不畅所致。现代医学认为是嘌呤代谢紊乱、血尿酸增高引起关节组织炎性改变的一组异质性疾病。我科从1997—1～1999—1月共收治痛风病人266例,其中男242例,女24例,年龄在30～50岁之间192例,51～75岁之间74例。根据病例辨证施护疗效显著,现将体会总结如下:     

支气管结石致反复咯血30年一例

患者 男．55岁。1975年（23岁）至2007年间，几乎每年发生咯血，每年1次至数次，每次数天至数十天，咯血量少，晨起多见，血色暗红，有时鲜红。伴有慢性咳嗽和咳痰，咯血期间偶有发热。曾诊断为慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核等，行反复经过抗炎症、抗结核等治疗。2007年3月，因咯血1个月入院，经胸部X线片、CT检查发现右肺中叶近肺门处有肿块，肿块中心有高密度影（图1），支气管镜检查发现存肺中叶支气管炎性肿胀并呈漏斗状狭窄，     

体外循环期间血浆神经肽Y的作用及意义

我们采用放射免疫分析法 ,对 33例采用低温体外循环(ＣＰＢ)行心内直视手术的病儿进行了的血浆神经肽Ｙ(ＮＰＹ)含量的监测 ,以研究ＣＢＰ中血浆ＮＰＹ的作用及其意义。资料和方法　本组 33例病儿中男 15例 ,女 18例 ;年龄2～ 15岁 ,平均 6 4岁。均在全麻、气管插管、低温体外循环下完成心内直视先天性心脏病矫治手术。为消除麻醉药物和麻醉方法不同所致ＮＰＹ不同变化的影响 ,本组均采用相同的药物组合和相同的麻醉方法。对照组共 4 0例 ,男、女各 2 0例 ,均为健康体检儿童 ,年龄 2～ 14岁 ,平均 8 6岁 ;无心、脑、肺疾病 ,且肝、肾功能正…     

先心患儿血浆NPY、ET和血清NO的含量变化及意义

本文测定了 90例先天性心脏病 (先心 )患儿血浆神经肽Ｙ(ＮＰＹ)、内皮素 (ＥＴ)和一氧化氮 (ＮＯ)的含量 ,以探讨三者在先心患儿中的变化及其意义。材料和方法一、对象 :本组患儿 90例 (男 5 5 ,女 35 ) ,年龄 1.5～ 15岁 ,平均 6 .72岁。其中 ,室间隔缺损 (ＶＳＰ) 4 1例 ,房间隔缺损(ＡＳＤ) 18例 ,动脉导管未闭 (ＰＤＡ) 15例 ,法乐氏四联征 (ＴＯＦ) 5例。对照组共 40例 (男女各 2 0例 ) ,均为本院健康体检儿童 ,年龄 2～ 14岁 ,平均 7.2 6岁 ,体检结果表明 ,对照组儿童无心、脑、肺疾病 ,且肝、肾功能正常。二、材料 :ＮＰＹ和ＥＴＲ…