肺炎克雷伯杆菌肺炎42例临床分析

近年来，肺炎克雷伯杆菌肺炎是临床上常见的肺部感染性疾病，常为医院内感染，病死率高。作者对本院近3年来住院肺炎克雷伯杆菌肺炎患者42例进行分析，报道如下。     

纳洛酮对慢性Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的：探讨纳洛酮对慢性Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：将58例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成两组，在常规治疗基础上治疗组每日一次用纳洛酮1．6mg加入5％GS250ml中静滴，对照组用可拉明1．875g加入5％GS250ml中缓慢静滴，疗程均为5d；观察临床症状、体征、肺功能、血气分析、β－内啡肽的变化及副作用。结果：治疗组临床症状、体征、肺功能、血气分析等各项观察指标在治疗后的改善明显优于对照组，且无明显副作用。结论：纳洛酮对COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效肯定，明显优于可拉明，且使用安全，值得临床推广使用。     

电解质紊乱与慢性阻塞性肺疾病患者院内下呼吸道真菌感染的相关性

目的:探讨电解质紊乱与COPD患者院内下呼吸道真菌感染的相关性。方法:回顾性分析并比较观察组98例与对照组100例电解质紊乱的发生率及其对观察组预后的影响。结果:观察组低钠血症、低钾血症发生率明显高于对照组(P<0.01),低氯血症、低钙血症高于对照组(P<0.05),高钠血症、高钾血症、高氯血症与对照组无显著差别(P>0.05);未能纠正的低钠血症、低钾血症、低钙血症均影响COPD患者院内下呼吸道真菌感染的预后。结论:电解质紊乱在COPD患者院内下呼吸道真菌感染的发生率高,同时也影响其预后,应积极监测患者是否电解质紊乱,并及时纠正,提高抢救成功率。     

纤支镜灌洗治疗COPD患者院内下呼吸道真菌感染效果分析

对45例慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并院内下呼吸道真菌感染患者（治疗组）应用纤支镜灌洗治疗，观察治疗后临床症状、体征、呼吸衰竭改善情况。结果治疗组PaO2、PaCO2改善情况、呼吸衰竭纠正时间及临床疗效明显优于对照组。可见纤支镜灌洗辅助治疗COPD患者院内下呼吸道真菌感染有效、安全。     

慢性阻塞性肺疾病患者院内下呼吸道真菌感染临床分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,住院期间由于多种原因,使医院内下呼吸道真菌感染发生率逐年上升,导致患者病情复杂化、治疗难度增加、住院时间延长,甚至威胁其生命.此类研究既往文献报道较少,为探讨COPD患者院内下呼吸道真菌感染的发病因素、临床特点,提高临床诊治水平,现将我院2001年1月至2006年6月收治的COPD并发院内下呼吸道真菌感染98例分析如下.     

成人支原体肺炎36例临床分析

肺炎支原体肺炎( mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)是呼吸系统的常见病及多发病,好发于儿童,但近年来在成人社区获得性下呼吸道感染中,肺炎支原体(MP)感染并不少见,临床诊断MPP的病例逐渐增多[1],因其临床表现缺乏特异性,临床医师对其认识不足或重视不够而易造成误诊,为提     

临床常见诊疗错误汇编(184)

怎么会久咳不愈,原来是药物为患 --1例服用卡托普利致咳嗽长期误诊的教训 患者,男,54岁.因心慌、气喘、全身浮肿反复发作3年,咽痒、咳嗽持续1年入院.3年前在某院诊断为"扩张型心肌病"、"慢性心功能不全",2年前开始服用卡托普利、地高辛、氢氯噻嗪等,病情时轻时重,且出现咽痒、咳嗽、痰少.2年来,针对咳嗽原因,先后在省、市级多家医院诊疗,反复行X线全胸片、胸部CT、喉镜等检查,先后诊断为"慢性支气管炎"、"慢性咽炎"、"心力衰竭肺郁血"等,经过多种抗生素、镇咳、化痰等中西药物治疗,皆无明显疗效.     

抗生素与慢性阻塞性肺疾病患者院内下呼吸道真菌感染的相关性

慢性阻塞性肺部疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者,由于抗生素的不合理应用,医院内下呼吸道真菌感染逐年上升,导致住院时间的延长,甚至威胁其生命。此类研究既往文献报道较少,现将我院2001年1月至2005年12月收治的COPD下呼吸道真菌感染48例患者进行分析,旨在探讨抗生素致真菌感染的危险性。1临床资料1.1一般资料本组48例中男30例,女18例,年龄60～83(平均67.3)岁。所有患者病程均为5～10年,为Ⅱ型呼吸衰竭,无肺性脑病等并发症,无合并症,在入院48h内痰真菌培养均阴性,治疗均使用抗生素、不使用肾上腺糖皮质激素、不建立人工气道、无需机械通气。…