A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的疗效

目的 :观察A型肉毒毒素 (BTXA)治疗面肌痉挛的疗效。方法 :面肌痉挛患者 85例 ,既往均经药物、针灸、理疗、神经干阻滞等治疗无效。使用A型肉毒毒素 ,根据痉挛肌肉 ,于眼轮匝肌及面肌多点注射 ,每一注射点注射 2 .5U ,每次注射总剂量不应超过 5 5U。结果 :完全缓解者 92 .9% (79/ 85 ) ;明显缓解者 7.1% (6 / 85 ) ;总有效率 10 0 %。平均起效时间 (3.1±1.6 )d。平均疗效维持时间 (2 3.4± 2 .6 )周。未见全身副作用 ,局部副作用主要表现为闭目力弱 9例 ,眼睑下垂 5例 ,面肌无力 6例 ,均于 1月内自行缓解。结论 :A型肉毒毒素治疗面肌痉挛疗效显著 ,为一种简便、安全的方法。     

老年人带状疱疹13例误诊分析

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种病毒性皮肤病,为老年人常见疾病,由于起病隐匿,部分老年人带状疱疹临床上以疼痛为首发症状,疼痛部位不定,且老年人常合并多脏器病变,临床上容易误诊,误诊率为62.5%[1]。本文分析了我院收治的13例老年人带状疱疹误诊病例,旨在了解带状疱疹在老年患者中的特殊性,为早期诊断、早期治疗提供帮助。     

B型钠尿肽水平对老年慢性心力衰竭患者生活质量的影响

目的探讨不同B型钠尿肽(BNP)水平对老年慢性心力衰竭(CHF)患者生活质量的影响。方法采用自行设计一般项目调查表、健康调查简表(SF-36)对住院的427名老年CHF病人进行调查,并测定血浆BNP水平和心脏彩色多普勒超声检查。结果心功能分级与BNP呈正相关,不同心功能分级患者血浆BNP差异有统计学意义(r=0.671,P0.001);心功能分级与左室射血分数(LVEF)呈负相关,不同心功能分级患者LVEF差异有统计学意义(r=-0.843,P0.001);CHF组患者SF-36各维度评分均显著低于一般人群组(t=23.9,28.3,12.1,22.9,41.1,28.8,18.8,44.9;P0.001);心功能分级和精神健康对BNP水平的交互作用显著(t=3.096,P0.01)。结论不同BNP水平对老年CHF患者的预后影响不同,精神健康水平可间接影响BNP的分泌,综合性的干预措施,有助于改变患者的行为模式,提高生活质量。     

甘露聚糖肽联合注射用小牛血去蛋白提取物治疗带状疱疹疗效观察

目的评价甘露聚糖肽联合注射用小牛血去蛋白提取物治疗带状疱疹的疗效和安全性。方法将68例带状疱疹患者随机分为2组,其中治疗组36例给予甘露聚糖肽10 mg肌肉注射1次/d,同时静滴小牛血去蛋白提取物注射液800 mg 1次/d,14 d为1个疗程。结果治疗组总有效率92%,对照组69%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论甘露聚糖肽联合注射用小牛血去蛋白提取物治疗带状疱疹疗效好,不良反应少,安全性高,复发率低。     

不同剂量甘露醇对老年脑梗死患者血浆渗透压及肾功能的影响

甘露醇为临床上广泛使用的渗透性脱水剂 ,但甘露醇可引起肾功能损害 ,甚至出现急性肾功能衰竭。老年人常有多脏器存在病变或潜在性损害 ,容易诱发急性肾功能衰竭。文献曾报道小剂量甘露醇与常规剂量甘露醇有相似的脱水效果〔1 ,6〕 ,本研究采用不同剂量甘露醇治疗老年脑梗死患者 ,检测用药前后血浆渗透压及血尿素氮、肌酐 ,探讨不同剂量甘露醇的脱水作用及对肾功能的影响。1　对象与方法1.1　 对象　本组 6 0例急性脑梗死患者 ,诊断根据第二届全国脑血管病学术会议制订的诊断标准 ,并经头颅 CT检查确诊。随机分成半量组 (静脉滴注 2 0 %甘…     

重症肌无力患者的心肌酶及心电图分析

目的　探讨重症肌无力 (MG)患者的心脏损害。方法　对 1 0 3例MG患者空腹取血查心肌酶 ,心电图检查。结果　 1 0 3例MG患者中心肌酶异常率 2 6 2 % (2 7/ 1 0 3) ,心电图异常率 2 3 3 % (2 4 / 1 0 3)。伴胸腺瘤的MG患者与不伴胸腺瘤的MG患者之间的心肌酶异常率及心电图异常率均有显著性差异 (P <0 0 5)。眼肌型患者与全身型患者之间的心肌酶异常率及心电图异常率均无显著性差异 (P >0 0 5)。结论　MG患者伴有心脏损害 ,尤其伴胸腺瘤的MG患者。心肌酶及心电图检查可提示MG患者的心脏损害。     

氟西汀对老年脑卒中后抑郁及神经功能缺损的影响

脑卒中后抑郁（PSD）加用抗抑郁剂治疗，能有效地改善抑郁症状，同时能促进患者的神经功能恢复，提高患者的生活质量。本文探讨氟西汀对老年PSD及神经功能缺损的影响。     

南沙守礁人员心身健康状况调查研究

驻守在南沙岛礁人员，由于特殊的地理位置及职责、艰苦的环境对生理和心理可产生巨大的影响，而对这一特殊群体的研究较少。本研究旨在探讨南沙岛礁人员心身健康状况及其影响因素。以便为岛礁人员的卫勤保障提供依据。     

护卫舰舰员人格特征的偏差纠正

目的:探讨护卫舰舰员的人格特征,寻求纠正对策.方法:采用卡特尔编制的16种人格因素问卷(16PF问卷).对124名护卫舰舰员进行测量调查.结果:护卫舰舰员的心理健康问题主要表现为:时常急躁不安,心身乏,语言,能力,抽象思维能力较弱,他们谦逊,顺从,随和,相互依赖性强,生活适应有总是,忧虑抑郁,紧张困扰,充满矛盾,节不良,焦虑性高,结论:增大刺激量,增强使命感,改善人一机--环境,纠正人格特征的偏差.     

心理干预对脑卒中后抑郁患者康复依从性及康复效果的影响

目的 观察心理干预对脑卒中后抑郁患者康复依从性及康复效果的影响.方法 将80例脑卒中后抑郁患者随机分为心理干预治疗组40例和常规对照组40例,两组患者均予早期康复和脑卒中常规药物治疗,治疗组实施心理干预.采用汉密尔顿抑郁量表（H AMD）、改良爱丁堡-斯堪的那维亚量表（MESSS）和日常生活活动量表（ADL）,分别对治疗组和对照组患者在治疗前和治疗8周后进行评定,并进行康复依从性评定.结果 两组治疗后HAMD、MESSS、ADL评分及康复依从性与同组治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）;治疗组治疗后HAMD评分及临床总有效率、MESSS、ADL评分及康复依从性与对照组比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05或P＜0.01）.结论 对脑卒中后抑郁患者,在早期康复治疗的同时,实施心理干预,可以显著改善抑郁症状,提高患者康复依从性,促进脑卒中后神经功能的恢复和日常生活活动能力,提高患者的生活质量.