食管癌联合放化疗患者两种静脉注射方式的比较

同步放化疗在食管癌的治疗中占据重要位置。但化疗的主要不良反应是骨髓抑制和消化道毒性,放疗发生食管炎的风险较高[1]。静脉炎是化疗药物最常见的不良反应之一。同步放化疗时,监督静脉给药,减轻疼痛、减少食管炎和其他并发症的发生,从而提高患者的生活质量是护士的责任。根据患者的个体特征,2011年1月至2013年12月,我科对联合放化疗的食管癌患者使用两种静脉注射方法。     

鼻咽癌患者口腔放射黏膜炎的护理

总结了放射性口腔炎的有效护理方法,为鼻咽癌放疗的顺利开展提供保证。对35例鼻咽癌患者进行综合的口腔护理、心理护理、健康教育和饮食指导等护理干预,并对护理效果进行观察。35例鼻咽癌患者均完成整个放疗过程,有13例发生I级口腔放射性黏膜炎,15例发生Ⅱ级口腔放射性黏膜炎,2例发生Ⅲ级口腔放射性黏膜炎,1例发生Ⅳ级口腔放射性黏膜炎。口脖放射性黏膜炎的发生率为88．6％（31／35）。经有效的治疗和护理,患者口腔粘膜的水肿、疼痛症状减轻或消失,溃疡范围缩小。28例患者可进食普食,3例患者溃疡面积较大,为半流质饮食。认为通过采取有效的护理方法,患者口腔黏膜炎得到了较好的控制,生存状态得到了有效的提高,保证了鼻咽癌放疗的顺利开展。     

延续护理在舌癌术后患者康复中的应用

目的 探讨延续护理对舌癌术后患者康复中生活质量及自我管理的影响.方法 选取2014年2月至2015年12月我院肿瘤科收治的接受舌癌手术治疗的患者84例,随机分为观察组(42例,延续护理)和对照组(42例,常规护理).对比分析两组患者在术后康复过程中的生活质量.结果 观察组患者在干预前与对照组比较差异无统计学意义;干预后患者的自我管理总分、不良嗜好管理、症状管理、情绪认知管理、急救管理、疾病知识管理、一般生活管理、治疗依从性管理均高于对照组(均P<0.05).观察组患者在干预前与对照组比较,差异无统计学意义,干预后口干、吞咽困难、感觉问题、语言问题、进食困难、社交困难、唾液黏稠、张口困难评分均优于对照组(均P<0.05).结论 延续护理可明显改善舌癌患者术后舌功能,提高生活质量与自我管理能力,促进机体康复,值得临床推广与应用.     

晚期癌症病人对安宁疗护的需求现状及安宁疗护对病人生活质量的影响

[目的]探讨晚期癌症病人对安宁疗护的需求现状分析及安宁疗护对病人生活质量的影响。[方法]2016年6月—2017年6月应用晚期癌症病人安宁疗护需求问卷对128例晚期癌症病人进行安宁疗护需求进行调查,分析安宁疗护对病人生活质量的影响。[结果]晚期癌症病人对安宁疗护的需求总评分为52.58分±3.25分,其中生理需求方面评分最高的条目是睡眠质量得到保证,其次是疼痛能有效控制、皮肤及口腔保持清洁完整,心理需求方面评分最高的是家人支持及陪伴,其次是与家人探讨死亡问题、宗教人员精神支持等。病人经安宁疗护后躯体功能、角色功能、社会功能、情绪功能、认知功能及总生活质量评分较干预前明显提高(P0.05)。[结论]晚期癌症病人对安宁疗护的需求较高,护理人员应重视病人安宁疗护需求,最大限度减轻病人生理及心理不适,提高病人生活质量。     

质量敏感指标在优化放疗科专科护理质量管理中的应用

[目的]探讨质量敏感指标在优化放疗科专科护理质量工作的应用效果。[方法]2016年6月—2017年6月应用质量敏感指标对放疗科护理服务工作进行评价,分析放疗科护理质量存在的问题,针对分析结果进行持续质量改进,并与未设立质量敏感指标前放疗科护理服务质量、不良事件及病人满意度进行比较。[结果]实施后放疗科在放疗宣教、入院评估、放疗不良反应、放疗仪器维护、危重病人护理、日常基础护理、文书护理等方面护理质量评分高于实施前(P0.05);实施后放疗科病人放疗依从率、放疗知识知晓率均高于实施前(P0.05);而病人放疗不适发生率、放疗意外事件低于实施前(P0.05)。实施后放疗病人对服务态度、生活护理、健康宣教、专科护理、不良反应护理等方面满意率高于实施前(P0.05)。[结论]质量敏感指标可为放疗科护理服务效果评价提供指导,对放疗科持续质量改进有一定的促进作用。     

Barthel量表指导下分级护理联合坐式八段锦对食管癌术后放疗患者的影响

目的：探讨Barthel量表指导下分级护理联合坐式八段锦对食管癌术后放疗患者的影响。方法：选取2021年1月1日～12月31日104例食管癌术后放疗患者随机分为对照组和实验组各52例，对照组实施常规护理干预，实验组实施Barthel量表指导下分级护理联合坐式八段锦干预，比较两组睡眠质量、吞咽功能及营养指数。结果：与对照组相比，实验组干预3、7、15 d匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分降幅趋势显著，比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组干预后Burke吞咽障碍筛查量表(Burke量表)、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分低于对照组(P<0.05),营养指数高于对照组(P<0.05)。结论：Barthel量表指导下分级护理联合坐式八段锦可改善食管癌术后放疗患者的睡眠质量，促进吞咽功能恢复，保障机体营养指数平衡。