伞状缝合技术在PPH术中的应用（附100报告）

【目的】探讨伞状缝合荷包技术在传统吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗Ⅲ～Ⅳ度混合痔患者的临床疗效。【方法】选择2014年1月至2015年11月本院收治的Ⅲ度～Ⅳ度混合痔患者200例,将其随机分为对照组和观察组,每组各100例,其中对照组分为两组,50例采用传统单荷包缝合技术,50例采用双荷包缝合技术,观察组采用伞状缝合技术,比较不同荷包缝合技术术后切除直肠黏膜环的宽度、均匀性、完整性,观察患者术后恢复情况,比较术后并发症发生率（术后出血、疼痛、肛门下坠感等）,术后电话随访患者术后3个月临床症状改善情况（痔核有无再次脱出、肛门下坠感有无减轻或消失）。【结果】观察组总有效率为98．0％,单荷包对照组总有效率为96．0％,双荷包对照组总有效率为98．0％,观察组与对照组临床疗效比较无统计学差异（P〉0．05）。伞状观察组术后切除直肠黏膜环宽度均大于单荷包对照组和双荷包对照组,且黏膜环具有更好的均匀性、完整性,与两个对照组比较差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。术后3个月随访,伞状观察组痔核再次脱出、肛门下坠感发生率均低于两个对照组,差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。【结论】采用伞状缝合技术在PPH术中治疗混合痔患者可减少切除黏膜的缺损、切除宽度不够等发生,降低了术后并发症的发生率,缩短了住院时间,值得在临床上推广应用。     

信息化条件下创新发展军队健康教育

我军健康教育的现状 军队健康教育的战略地位：“预防为主”一直是我军的卫生工作方针。健康教育是实现这一方针的重要途径,它对提高官兵心理素质、卫生防病知识,减少疾病,提高部队战斗力,有着不可忽视的地位和作用。海湾战争中多国部队因精神紧张造成自杀或误伤而造成的减员占总减员的85％;据资料表明,近几年来部队精神病发病率呈逐年上升趋势,既影响了部队训练质量和战斗力的生成,又影响了官兵的健康。     

参芪扶正注射液对直肠癌术后化疗患者免疫功能及化疗毒副作用的影响

目的:研究参芪扶正注射液对直肠癌术后化疗患者免疫功能及化疗毒副作用的影响。方法:将99例直肠癌术后患者随机分为治疗组及对照组。两组患者均采用FOLFOX4化疗方案。治疗组从化疗前3 d给予参芪扶正注射液,共给药14 d。两组患者化疗12个周期后评价细胞免疫及化疗毒副作用。结果:在细胞免疫上,对照组化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞较治疗前均有所下降(P<0.05),CD8+较治疗前有所升高(P<0.05),而治疗组化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞较化疗前均有所上升(P<0.05),且治疗组化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞均明显高于对照组(P<0.05),而CD8+低于对照组(P<0.05);在化疗毒副反应上,两组患者均出现白细胞减少、恶心呕吐、肢端麻木、肝功能异常及血小板减少5种化疗毒副反应。而治疗组在白细胞减少、恶心呕吐及血小板减少3种毒副反应上发生率均低于对照组(P<0.05);在生活质量改善上,治疗组术后改善率为88.9%,对照组术后改善率为61.4%。治疗组术后改善率高于对照组(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液具有改善直肠癌术后化疗患者细胞免疫抑制、增强细胞免疫、减轻化疗毒副作用、改善患者化疗期间生活质量的作用。