新生儿肺透明膜病的X线表现分析

新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征,是新生儿尤其是早产儿,早期肺泡生化发育不成熟所出现的进行性呼吸困难,甚至呼吸衰竭等临床表现,该病发展快,死亡率高,占活产早产儿死亡原因的首位[1]。X线检查可为临床早期诊断和治疗可提供极其重要的价值,现将近年来笔者收集的68例新生儿肺透明膜病的X线表现、临床症状进行分析,以提高对本病的认识。1资料与方法患者68例中,男51例,女17例,胎龄28￣34周。临床表现为出现不同程度的呼吸困难、发绀,并进行性加重,吸气性三凹征。均行胸部正位X线片检查。2结果根据其病程的进展X线表现可分为:早期,…     

乳腺脂肪坏死的X线表现与鉴别诊断

目的 观察与探讨乳腺脂肪坏死的X线表现与鉴别诊断,以增强对脂肪坏死的认识.方法 本文选择2007~2011年间的65例经病理证实为乳腺脂肪坏死患者,均为女性,年龄为26~58岁.对其进行诊断治疗,观察其X线表现.结果 在病因与时期不同的情况下,乳腺脂肪坏死的X线有多种表现:1)脂性囊肿6例;2)结节3例;3)肿物12例;4)斑片影6例;5)不对称致密5例;6)脂肪层内索条状、星芒状、网状影19例;7)片状、颗粒状多形性钙化、不规则性钙化3例;8)结构扭曲2例;9)未出现任何阳性X线表现9例.在多种X线的表现中,皮下脂肪层内索条状、星芒状、网状影与腺体内脂性囊肿属于乳腺脂肪坏死的典型表现.结论 紧密结合患者的临床病史,要先考虑发生乳腺脂肪坏死的可能性,能够提高对该病诊断的准确性,乳腺X线检查结果对脂肪坏死的诊断具有重要的作用.     

三阴性乳腺癌临床病理特征及多种相关蛋白表达的意义

目的研究三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)的临床病理特征及多种相关蛋白的表达意义。方法收集52例TNBC和109例非三阴性乳腺癌(non-TNBC)患者术后癌组织石蜡病理标本及其临床病理资料,分析两组患者发病年龄、肿瘤大小、淋巴结转移、病理类型、脉管转移之间的特征;应用免疫组化方法,检测癌组织中相关蛋白的表达状态,比较蛋白表达在二组之间的差异性。结果 (1)TNBC患者≤35岁、浸润癌、肿瘤直径≥5cm及脉管癌栓均高于non-TNBC患者(P均<0.05),TNBC与non-TNBC淋巴结转移数目之间差异无统计学意义(P>0.05);(2)TNBC患者组织中P53、GST-π阳性表达率分别为53.8%、63.5%明显高于non-TNBC组中36.7%、28.4%(P均<0.05);TNBC与non-TNBC患者To PoⅡ、P170、Ki-67阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TNBC患者具有发病年轻化、侵袭性强,易发生脉管转移等特征。     

多药耐药基因多态性及其产物在乳腺癌中表达意义的研究

目的探讨多药耐药基因1（Multidrug-resistance Gene1,MDR1）C3435T位点单核苷酸多态性（Sin-gle Nucleotide Polymorphism,SNP）及其相应的蛋白产物-多药耐药蛋白（P-gp）在乳腺癌患者中表达的临床意义。方法收集宁夏医科大学附属医院154例乳腺癌患者的术后石蜡包块及相关临床及病理资料,应用免疫组化方法（IHC）检测乳腺癌组织中P-gp的表达状态,评估P-gp在乳腺癌中的表达及其临床意义;并随机抽取其中60例石蜡标本采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法分析（Polymerase Chain Reaction-Restriction FragmentLength Polymorphism,PCR-RFLP）各基因型,评估MDR1基因C3435T位点多态性与P-gp表达的关系。结果①P-gp阳性组化疗后白细胞和血红蛋白的Ⅰ-Ⅳ度下降率分别为79.44%和43.93%,均低于P-gp阴性组化疗后白细胞和血红蛋白的Ⅰ-Ⅳ度的下降率95.74%及63.83%,差异均有统计学意义（P〈0.05）;②MDR1C3435T位点野生纯合子TT基因型的P-gp阳性表达率4%明显低于突变后的CC＋TC基因型的P-gp阳性表达率96%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 P-gp有望成为化疗用药的指南及预测化疗后出现血液毒性的指标;MDR1C3435T位点突变后的基因型可能更易导致其蛋白产物P-gp表达水平的变化。     

骨样骨瘤的X线CT和MRI表现及诊断价值分析

目的探讨骨样骨瘤的X线CT和MRI表现及诊断价值。方法选取2008年2月至2011年10月在我院诊治并经病理学证实为骨样骨瘤的患者136例,对比分析其影像学资料。结果 136例患者均行X线检查,74.26%显示有瘤巢,行CT检查的患者111例,全部显示有瘤巢,行MRI检查的患者42例,78.57%显示有瘤巢,CT检查显示瘤巢率明显高于X线和MRI检查(P<0.05)。结论 CT检查瘤巢显示率最高,是最准确的方法,X线检查使用最为广泛,是重要的检查方法,MRI对骨化和钙化的敏感度差,但对周围软组织分辨率高,可结合X线或CT检查应用于临床,三者联合,诊断价值更高。     

诺维苯联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的评价NP方案(诺维苯 顺铂)对晚期非小细胞肺癌的疗效、临床受益和毒副作用。方法64例经病理或细胞学诊断为非小细胞肺癌患者,初治46例,复治18例,行NP方案化疗,每例2-6周期,共168个周期。结果有效率是43.8%,稳定(SD)37.5%,进展(PD)18.7%,中位进展期(TTP)6个月,中位生存期13个月,1年生存率52.6%。毒副反应主要为Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降39.1%。结论NP方案治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应可耐受。     

乳腺癌患者P-gp表达与临床病理特征及化疗后血液毒性的关系

目的检测多药耐药基因产物P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)在乳腺癌组织中的表达,分析其与乳腺癌的临床病理特征及化疗后出现的血液毒性之间的关系。方法收集宁夏医科大学总医院154例乳腺癌患者的术后石蜡包块及相关临床及病理资料;应用免疫组化方法检测乳腺癌组织中P-gp的表达,据此将患者分为P-gp阳性组和P-gp阴性组,分析其与临床病理指标及化疗后血液毒性的关系。结果①乳腺癌患者不同年龄、淋巴结转移状况、肿块大小、肿瘤组织学分型及不同的雌激素受体(Estrogen receptor,ER)、孕激素受体(Rrogesterone receptor,PR)和人表皮生长因子受体2(C-erbB-2 receptor、C-erbB-2)表达状态,其P-gp表达差异均无统计学意义(P>0.05);②P-gp阳性组化疗后白细胞和血红蛋白的Ⅰ～Ⅳ度下降率分别为79.44%和43.93%,均低于P-gp阴性组化疗后白细胞和血红蛋白的Ⅰ～Ⅳ度下降率95.74%及63.83%,其差异均有统计学意义(P<0.05);③P-gp表达阳性组和阴性组化疗后的血小板下降率及血三系Ⅳ度下降率之间的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论多药耐药基因产物P-gp尚不能作为预测乳腺癌预后的不良因素及选择激素治疗的参考指标,但可作为预测化疗后出现血液毒性的指标。     

针刺法低张子宫输卵管造影的临床应用

目的:探讨针灸穴位刺激下使子宫输卵管形成低张状态后,子宫输卵管造影的价值。方法:分析82例子宫输卵管造影患者,应用针刺法进行子宫输卵管造影的适应症、检查时间、造影剂用量及针刺方法和检查结果。结果:82例患者中,47例因子宫颈管或宫颈管外口痉挛而插管困难,进行针刺法低张造影;35例因子宫腔和子宫颈内口痉挛而行针刺低张造影,以便造影剂在子宫输卵管内满溢充盈。结论:针刺法低张子宫输卵管造影是一种非常有价值的妇科检查方法,它可避免临床上常用抗胆碱药物654-2的毒副作用,扩大了检查的适应症范围,使过去不能检查的不孕症患者,也可做到早期的诊断与治疗,其检测的准确率比抗胆碱药物低张子宫输卵管造影有所提高,因而,可作为临床常规检查方法加以推广。     

胃溃疡癌变的X线分析

目的:探讨胃溃疡癌变的影像学表现.方法:对166例患者利用X光机进行胃气钡双重造影检查,并行胃镜常规多处对溃疡边缘及邻近黏膜活检,行病理学检查.结果:49例为溃疡型胃癌,5例为胃溃疡癌变,112例为良性胃溃疡.结论:胃气钡双重造影检查能为胃溃疡癌变的诊断提供重要信息依据.