异长春花碱与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

异长春花碱 (navelbine,NVB)是半合成的长春花碱类抗肿瘤新药 ,其抗瘤谱广 ,被证实对非小细胞肺癌 (non-small cell lung cancer,NSCL C)有较高疗效。异长春花碱 (NVB)加顺铂 (DDP)的 NP方案是近年来首推的 NSCL C联合化疗方案。 2 0 0 1年 2月— 2 0 0 2年 2月 ,我们采用 NP方案治疗晚期非小细胞肺癌 4 2例 ,取得较好的疗效。现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料　全组 4 2例晚期非小细胞肺癌 ,均经病理组织学证实 ,其中男性31例 ,女性 11例。年龄 4 2岁～ 78岁 ,中位年龄 5 7.5岁。鳞癌 2 4例 ,腺癌 18例。按 1997年 …     

非小细胞肺癌雌、孕激素受体表达和三苯氧胺治疗临床研究

近年来肺癌的发病率与死亡率普遍上升,而治疗手段又难有突破,由于肺癌的高度异质性,除手术外,大多数非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者对化疗、放疗不甚敏感,探索新的治疗途径势在必行。21世纪提出实体瘤生物治疗的新概念,作为信号传导抑制剂之一,雌激素受体     

芬太尼骨架型透皮贴剂治疗晚期肺癌中重度疼痛疗效观察

目的 观察芬太尼骨架型透皮贴剂(多瑞吉)治疗晚期肺癌中、重度疼痛的疗效.方法 42例晚期肺癌患者,治疗前均为中、重度疼痛,给予多瑞吉镇痛治疗,每24小时评定疼痛强度、生活质量、不良反应.结果 疼痛完全缓解12例(28.6%),明显缓解27例(64.3%),总有效率92.9%,患者生活质量明显改善,不良反应发生率低,主要为恶心、呕吐、嗜睡、便秘等.结论 多瑞吉治疗晚期肺癌中、重度疼痛效果良好. Abstract： Objective To observe the the efficacy of fentanyl patches (duragesic) in the treatment of advanced lung cancer with moderate to severe pain.Methods Forty-two cases of advanced lung cancer before treatment were of moderate to severe pain,who were given duragesic analgesic treatment.To assessed pain intensity, quality of life and adverse reactions every 24 hours.Results The pain complete relief in 12 cases (28.6%), 27 cases were obvious relief (64.3%). The total effective rate was 92.9%. Patients with significant improvement in the quality of life, a lower incidence of adverse reactions, mainly include nausea, vomiting, drowsiness and constipation.Conclusions Durogesic in the treatment of advanced lung cancer with moderate to severe pain has good efficacy.     

ERCC1表达在Ⅲ期非小细胞肺癌含铂方案新辅助化疗中的意义

目的 探讨Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中人切除修复交叉互补因子1(ERCC1)表达与含铂新辅助化疗敏感性及预后的关系.方法 27例行新辅助化疗患者为实验组,33例同期未行新辅助化疗者为对照组,应用免疫组化法检测两组ERCC1表达.实验组患者于新辅助化疗前后均行CT检查.结果 实验组中ERCC1阳性和阴性患者中位生存时间分别为11、29个月(P<0.05).化疗后有效率分别为21.4%、69.2%(P<0.05).胸部CT检查示新辅助化疗有效率为44.4%.ERCC1表达与有效率具有相关性(r=0.487 6,P<0.01).结论 检测ERCC1表达有助于预测Ⅲ期NSCLC含铂方案新辅助化疗疗效,并与胸部CT检查的化疗有效率相关.     

加膜支架治疗食管癌术后并发症的应用价值

目的评价置入食管加膜支架对食管癌术后恶性食管狭窄或瘘的治疗效果及并发症。方法对2007年1月至2009年9月X线电视透视下置人的22例食管加膜支架病例进行回顾性分析其临床资料。结果22例食管支架均一次放置成功,成功率100％,支架置入后2例（2．9％）1个月内死于消化道出血;9例（40．1％）有不同程度的胸骨后疼痛和异物感,无明显支架移位。结论食管加膜内支架置入操作简单、安全,成功率高,能迅速有效地改善吞咽困难,提高生活质量,延长生存期,是解除食管狭窄和／或瘘的有效的姑息治疗方法。     

高龄肺癌外科治疗68例

目的:回顾性分析68例高龄肺癌患者的外科治疗方法及围手术期处理经验。方法:根治性手术切除60例,姑息性切除6例,手术探查2例。结果:手术切除率97.05%,术后死亡1例占1.47%,术后出现并发症28例,占41.18%。结论:高龄肺癌患者需进行术前全面评估,严格掌握手术指征,选择合适的手术方式,术前行积极全面的围手术期处理,从而获得满意的治疗效果。     

培美曲塞单药化疗在老年晚期肺腺癌中的近期疗效

目的 观察培美曲塞单药化疗治疗老年晚期肺腺癌的临床疗效和毒性反应.方法 39例Ⅲ～Ⅳ期肺腺癌患者均经病理组织学和（或）细胞学检查确诊.经培美曲塞治疗后评价疗效.结果 39例患者均可评价,获得CR 6例,PR 11例,有效率43.6%（17/39）.最主要的毒副反应为白细胞及血小板降低,但均可耐受.结论 培美曲塞单药治疗老年晚期肺腺癌有较好疗效,毒副反应轻,易于耐受.     

肺癌误诊原因分析

临床资料　我院 1997年 1月至 1999年 1月收治了 35 6例肺癌 ,其中 131例曾误诊为其它胸肺疾病 ,误诊率为 36 .8% ,误诊时间 2～ 19个月 ,平均 3个半月。该 131例均经病理证实 ,其中鳞癌 85例 ,腺癌 38例 ,小细胞癌 8例。误诊为肺结核者 5 8例 ,占 44.3 % ;误诊为一般肺炎者 38例 ,占 2 9.0 % ;误诊为结核性胸膜炎者 2 2例 ,占 16 .8% ;误诊为粟粒型肺结核者 8例 ,占 6 .1% ;误诊为骨关节病变者 5例 ,占 3 .8%。讨论　支气管肺癌在胸部Ｘ线片上常常显示病灶酷似肺结核 ,有时肺结核与支气管肺癌并存 ,临床医师常常满足于肺结核的诊断 ,导致肺…     

非小细胞肺癌中E-钙黏素的表达及意义

目的探讨E-钙黏素(E-cad)在非小细胞肺癌(non-small-celllungcancer,NSCLC)中的表达及意义。方法应用免疫组织化学SP方法检测20例正常肺组织、69例癌旁肺组织、69例NSCLC组织中E-cad的表达。结果肺癌组织中E-cad的表达率为30.4%(21/69),显著低于癌旁组织的76.8%(53/69),χ2=29.6,P=0.000;低于肺良性病变组织的80.0%(16/20),χ2=15.5,P=0.000;而癌旁组织与肺良性病变组织间差异无统计学意义,χ2=0.89,P=0.765。E-cad在Ⅲ、Ⅳ期肺癌中表达率低于Ⅰ、Ⅱ期,χ2=4.234,P=0.040。结论E-cad可反映NSCLC的生物学特性,是预测其侵袭转移潜能有价值的指标。     

手术前后血清血管内皮生长因子水平与非小细胞肺癌的关系

目的探讨非小细胞肺癌患者手术前、后血清血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)的动态变化规律及其与非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer.,NSCLC)的关系。方法采用ELISA法检测120例非小细胞肺癌患者手术前、后血清VEGF水平和60例健康体检者血清VEGF水平。结果①NSCLC患者手术前、术后第1天及术后第7天血清VEGF水平显著高于正常对照组(P<0.01),分别为:(270.8±82.4)pg/ml、(302.7±85.6)pg/ml、(523.8±91.3)pg/ml和(91.4±40.7)pg/ml;②NSCLC患者术后第7天血清VEGF水平显著高于术前和术后第1天血清VEGF水平(P<0.01),分别为:(523.8±91.3)pg/ml、(270.8±82.4)pg/ml和(302.7±85.6)pg/ml;③NSCLC患者手术前、后血清VEGF水平与肺癌原发肿瘤大小、淋巴结转移和分期呈正相关(P<0.05),与肺癌细胞分化程度、组织学类型、患者性别和年龄无关(P>0.05)。结论NSCLC患者血清VEGF水平升高,且与NSCLC的发生、发展和淋巴结转移呈正相关,NSCLC患者血清VEGF水平可作为检测NSCLC患者病情进展、判断预后的参考指标。