益气复智颗粒对多发脑梗死性痴呆模型大鼠脑组织细胞凋亡的影响

目的 观察益气复智颗粒对多发脑梗死性痴呆模型大鼠脑皮质形态学、细胞凋亡的影响。方法 采用颈内动脉注射血栓的方法，复制多发梗死性痴呆大鼠模型，观察益气复智颗粒12．42g/kg分别于手术前、手术前后、手术后灌胃对实验动物脑皮质形态学、细胞凋亡的影响。结果 益气复智颗粒能使脑缺血后脑内神经细胞凋亡数目下降。结论 益气复智颗粒具有较好的保护脑神经元，阻断脑缺血致神经细胞死亡病理过程的作用。     

携带HuIL—3基因的人肝癌特异性逆转录病毒转体的构建

构建携带人白细胞介素ｃＤＮＡ的人肝癌特异性闻生转录病毒载体。将ＨｕＩＬ－３ｃＤＮＡ克隆到逆转录病毒载体ｐＭＮＳＭ的ＰＬ位点，构建ＳＶ４０早期启动子驱动的载体ｐＭＮＳ－ＩＬ－３；从质粒ｐＧＥＭ，７Ｚｆ－ＡＦＰｅ中游离人甲胎蛋白增强子核心序列，先克隆 到ｐＭＮＳＭ的ＰＬ位点上，     

直肠癌术后复发的预防与再手术

直肠癌的外科治疗经历了近百年的发展,从最初经典的Miles手术演变到近年来广泛应用的全直肠系膜切除(total mesorectal excision,TME)技术、标准的淋巴结清扫以及新辅助治疗的应用等,在治疗效果方面已得到了较大的改善[1].然而,直肠癌特别是腹膜反折以下的肿瘤,由于位于盆腔所限的空间内的解剖范围以及缺乏浆膜层的屏障结构等因素,其治疗效果和预后仍是结直肠外科所面临的较大挑战[2].如何最大限度地保证中低位直肠癌的根治效果、将复发风险降到最低程度以及出现复发后如何采取最合适的外科对策,仍值得我们进一步明确和探讨.     

直肠癌术后复发的预防与再手术

直肠癌的外科治疗经历了近百年的发展,从最初经典的Miles手术演变到近年来广泛应用的全直肠系膜切除(total mesorectal excision,TME)技术、标准的淋巴结清扫以及新辅助治疗的应用等,在治疗效果方面已得到了较大的改善[1].然而,直肠癌特别是腹膜反折以下的肿瘤,由于位于盆腔所限的空间内的解剖范围以及缺乏浆膜层的屏障结构等因素,其治疗效果和预后仍是结直肠外科所面临的较大挑战[2].如何最大限度地保证中低位直肠癌的根治效果、将复发风险降到最低程度以及出现复发后如何采取最合适的外科对策,仍值得我们进一步明确和探讨.     

经小肠系膜穿Foley管排列小肠治疗粘连性肠梗阻56例

肠粘连是导致肠梗阻的主要原因之一，93．3％的患者有明确手术史。处理棘手，容易复发，特别是反复粘连者。预防和治疗肠粘连导致的肠梗阻，一直是外科医师关注的问题。1977年7月至2004年7月，我们应用经小肠系膜穿Foley管排列小肠的方法治疗粘连性肠梗阻56例，效果较好，现总结如下。     

Clinicopathological features of typical and nontypical hereditary non-polyposis colorectal cancer and their germline mutation of hMLH_1 and hMSH_2

Objective To study the clinicopathological features of the Chinese hereditary non-polyposis colorectal cancer and its germline mutation of hMLH1 and hMSH2. Methods Thirteen typical Chinese hereditary non-polyposis colorectal carcinoma (HNPC) C kindreds and 19 nontypical HNPCC families were registered and followed up. The germline mutation of the hMLH1 and hMSH2 of 12 index cases of 6 typical and 6 nontypical NHPCC were screened by PCR-SSCP. Samples with abnormal mobility were sequenced direcdy. Results The average age of typical HNPCC was 47, no difference existed between sexs. Location of the tumors of typical HNPCC represented 44.7% on the right half colon and non-typical HNPCC 65. 8% on the rectum. The rate of the metachronos cancer was 11.5%. The 3 - , 5 - and 10 -year survival rate was 64. 0%, 45. 3% and 31. 2% respectively. Among 12 cases, 8 showed abnormal mobility. Except for an intron polymorphinism, six exons abnormalities were found in 5 of 12 proband. Sequencing showed 4 missense,7 insertion     

胸膜外入路与胸膜腔入路Nuss手术对照研究

目的 对胸膜外入路与胸膜腔入路钢板植入胸骨抬举术(Nuss手术)治疗小儿漏斗胸的效果进行比较.方法 2006年7月～2007年11月28例漏斗胸患儿按手术时间分为胸膜外入路组(n=12)和胸膜腔入路组(n=16),比较2组手术情况和疗效. 结果 2组均顺利完成手术,术中未发生气胸,无心包、心脏、肺损伤,手术结束漏斗畸形即校正.2组手术时间(34.4±3.4)min vs(33.4±5.9)min无统计学差异(t=0.524,P=0.605).胸膜外入路组术中出血量(2.5±0.5)ml显著少于胸膜腔入路组(7.5±2.6)ml(t=-6.542,P=0.000),但最大出血量仅有10 ml.胸膜外入路组住院时间(3.8±1.2)d显著短于胸膜腔人路组(5.6±1.8)d(t=-2.994,P=0.006).胸膜外入路组满意率为100%与胸膜腔人路组93.8%无统计学差异(P=1.000).胸膜外入路组皮下气肿、胸膜刺激征发生率显著低于胸膜腔入路组(0 vs 31.2%,P=0.053;0 vs 31.2%.P=0.053).28例患儿随访2～10个月,平均7.6月,所有患儿胸廓外形维持优良,无钢板及固定器移位、滑动或旋转,无肺感染. 结论 胸膜外入路与胸膜腔入路钢板植入胸骨抬举术治疗小儿漏斗胸安全、可行、有效.胸膜外入路与胸膜腔入路Nuss手术比较具有并发症少、恢复快、胸膜腔完整等优点.     

肛提肌的形态学及其功能意义和临床应用

目的：探讨肛提肌表态及其与肛直肠的解剖关系和功能,为腊肠手术预防和治疗肛门失禁提供解剖学参考资料,方法：采用经福尔马林固0定的59具小儿尸体,3例成人盆部标本在3倍放大镜下解剖对照观察,结果：肛提肌是由许多细小的带状肌束分层叠连,自然铺展而成的一整块片状肌,按肌束的层次和肌纤维方向可分上,下两层和三块肌,耻骨尾骨肌和髂骨尾骨肌较薄,位在上层,耻骨直肠肌位在下层,耻骨直肠肌根据基肌纤维方向可分为五部,即会阴体部,肌袢部,联合中纵肌部,肛门外括约肌部和会阴浅横肌部,耻骨直肠肌肌袢部和耻骨尾骨肌肌袢在肛直曲两侧和后方呈内,外重叠关系,结论：肛提肌肌束的排列形式是认识,区别肛周肌群及其相互关系的关键,耻骨直肠肌并非单一肌袢,其会阴体部,肌袢部及联合纵肌部共同牵拉作用于肛管,分别与肛管直肠前,后角的形成和维持有关,临床应用应将前列腺提取及会阴体也纳入重点保护范围内。     

小剂量美托洛尔对重症心衰患者心功能指标的影响

目的:探讨小剂量美托洛尔对重症心衰患者心功能指标的影响。方法:以等量电脑随机法将重症心衰患者60例均分为A组(n=30)、B组(n=30),并于2020年5月至2021年5月展开研究,给予A组常规治疗,B组联合小剂量美托洛尔治疗,对比疗效及心功能指标水平。结果:B组临床疗效、心功能指标水平改善情况及生活质量评分均较A组更高,对比均有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量美托洛尔联合应用到重症心衰的治疗中,可进一步改善患者心功能,同时提升生活质量,具有较高临床应用价值。