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目的观察地佐辛用于心房颤动射频消融术中的疗效。方法 2013年4月-7月随机选取心血管内科拟行心房颤动射频消融术患者45例,根据随机双盲原则分为地佐辛组(D组)、吗啡组(M组)。常规术前探视,记录患者生命体征以及术前疼痛评分、舒适度评分。两组患者于手术开始前30 min静脉分别给予地佐辛5 mg或吗啡5 mg镇痛,术中监测血压、心率、血氧饱和度、心电图和疼痛评分、舒适度评分,根据患者疼痛情况分次静脉给予对应组别用药2~3 mg,术毕记录手术时间,术后2、6、24 h随访患者,评估患者疼痛状况以及不良反应。结果两组患者在手术时间、术中疼痛评级指数、术中疼痛视觉模拟评分差异有统计学意义(P<0.05),术中及术后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛用于心房颤动射频消融术中镇痛效果优于吗啡,但仍然存在术后恶心、呕吐等不良反应,鉴于目前全身麻醉尚未能完全推行的情况下,地佐辛用于心房颤动消融术中镇痛可作为一种较理想的替代方案。 相似文献
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替罗非班在急性冠脉综合征高危患者中的临床应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的对使用替罗非班的急性冠脉综合征高危患者的临床资料进行分析,以评价该药的临床疗效及安全性。方法急性冠脉综合征高危患者79例,在阿司匹林、氯吡格雷及肝素或低分子肝素联合强化抗凝抗血小板治疗的基础上予以负荷量替罗非班10μg/kg静脉推注大于3分钟,继之以0.10~0.15μg/kg·min速度维持24~36小时。对其中的ST段抬高心肌梗塞和非ST段抬高急性心肌梗塞及不稳定心绞痛患者中的极高危者,进行急诊冠脉介入干预。结果院内心绞痛发作5例,心肌梗塞或再梗2例,死亡6例,颅内出血1例,其它出血并发症8例,大多为轻微出血。58例接受冠脉介入治疗,39例造影时冠脉血流达到TIMI3级,8例术中出现无复流或慢血流现象。介入治疗患者无一例院内发生急性或亚急性支架内血栓形成。结论替罗非班是一种具有明确疗效且安全性较好的抗血小板药物,尤其在急性冠脉综合征高危患者及介入治疗围手术期联合使用替罗非班强化抗血栓治疗,对改善患者预后具有重要意义。 相似文献
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血管紧张素Ⅱ诱导体外培养新生大鼠心肌细胞凋亡的研究 总被引:8,自引:0,他引:8
本实验旨在研究AngⅡ作用下 ,心肌细胞凋亡的情况。取新生SD大鼠的左心室组织 ,酶解分散成单细胞 ,2 0 %小牛血清培养基中培养 8天。更换培养基 ,加入AngⅡ。细胞在 10 -9M的AngⅡ下作用 2 4小时。以低张荧光PI染液染色 ,用流式细胞术分析G1期前低二倍体的凋亡细胞。结果显示AngⅡ组凋亡率为 16 2 9%±4 3 1% (n =8) ,对照组凋亡率为 5 0 4%± 2 72 % (n =8) ,P <0 0 0 1,有显著性差异。提示AngⅡ作用 2 4小时后引起体外培养的心肌细胞发生凋亡。 相似文献
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为探讨房室交界区各部位的电生理特性以及腺苷对各部位的动作电位特性的影响,本文对20只家兔制作了房室结立体标本,用标准微电极技术法记录了不同部位房结区(AN)、结区(N)、结希区(NH)以及冠状窦口周围和三尖瓣,二尖瓣房室环上的动作电位形态及腺苷对其的影响。结果表明似房结区,似结区及似结希区的动作电位图形分布广泛,除在传统的房室结可记录到此组动作电位图形外,在冠状窦及房室环周围也可记录到类似图形。腺苷对各区细胞的作用也明显不同,其共同的作用为缩短动作电位时程,减慢心率。结果提示房室交界区或称为广义的房室结是一结构和功能复杂的结合体,对其结构和功能结合起来研究才能真正了解其电生理特性。 相似文献
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自发性冠状动脉夹层 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:自发性冠状动脉夹层是心肌缺血的少见原因。通过分析我院所见3例患者,探讨其发病率、病因及治疗方法。结果:5014例行冠状动脉造影的患者中,发现自发性冠状动脉夹层患者3例(0.6%),临床表现为不稳定性心绞痛和急性心肌梗塞,均经内科保守治疗症状缓解。其中1例急性心肌梗塞患者造影见:左前降支远端D型夹层,,TIMI血流1级。6月后造影显示:夹层自然愈合。结论:自发性冠状动脉夹层是心肌缺血的少见原因,表现为稳定性心绞痛,不稳定性心绞痛,急性心肌梗塞,甚至猝死。自发性冠状动脉夹层可自然愈合,所以对自发性冠状动脉夹层是否采用冠状动脉介人或外科手术(CABG)治疗,应根据造影时夹层的范围、形态及对血流的影响等因数来决定。 相似文献
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冠心病患者胆红素代谢与冠脉病变及血脂水平的关系研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨胆红素水平及其与冠脉病变程度及与血脂的关系。方法:采用酶法测定41例冠心病患者血清甘油三酯(TG)、血总胆固醇(TC)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)水平,钒酸氧化法测定血清总胆红素(TB)、直接胆红素(DB),并计算间接胆红素(IB),冠脉病变程度由冠脉造影确定。结果:冠心病患者血清胆红素水平较正常人低,其胆红素与血脂间呈负相关关系,尚未见胆红素水平与冠脉狭窄程度有相关关系。结论:胆红素代谢异常,可能对冠心病产生影响。 相似文献
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