1例计时尿标本采集不良事件的根本原因分析

对1例计时尿标本采集不良事件进行根本原因分析,从事件回顾、原因分析、制定并实施改善计划,避免计时尿标本采集相关的不良事件再次发生。     

2011-2013年北京市三级医院抗菌药物专项整治进展分析

目的:回顾分析2011-2013年北京市三级医院抗菌药物使用情况以分析在抗菌药物合理使用上取得的进展和成果。方法:收集同期每月份北京市52家三级医院数据,包括抗菌药物使用量、住院患者抗菌药物使用率、使用强度、门诊处方抗菌药物使用比例、I类切口手术抗菌药物合理使用情况等,对各月情况进行纵向比较。结果:两年来北京市抗菌药物使用量未见明显增长,其中第三代头孢菌素的用药金额比例最大为25%。住院患者抗菌药物使用率从61.39%降到43.78%,门诊处方抗菌药物使用比例降至9%左右,I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例由74.57%下降到33.73%,手术预防使用抗菌药物在术前0.5²h内给药的百分率由50.98%提升到93.61%,I类切口手术预防使用抗菌药物时间≤24h的比例从33.37%提升到55.97%,抗菌药物使用强度从70.37降到33.08。结论:北京市抗菌药物专项整治活动取得明显的成果,抗菌药物的使用在逐渐合理化。     

药品抽验机制存在的问题与建议

2008～2009年国家药品评价性抽验的机制改革,打破以往几十年仅依照质量标准检验抽验模式,运用评价来发现影响药品质量的各种因素,如原敷料、生产工艺、质量标准、仓储等,成效显著。但与此同时,药品评价性抽验与其他工作衔接、评价数据的应用及复核等问题制约了抽验工作,使得评价性抽验的成果没有得到真正的应用。笔者就目前抽验机制中存在的问题进行了探讨。     

2007～2008年北京市中药饮片市场质量情况分析

目的分析北京市中药饮片市场的质量情况,提出市场监管重点。方法对2007～2008年北京市中药饮片抽验情况进行统计分析,归纳总结。结果北京市中药饮片一部分品种混乱,有掺伪现象,应作为重点监管对象。结论准确地分析了北京市中药饮片市场的质量状况,归纳总结出混乱的品种。     

高血糖管理路径在皮肤科住院患者血糖管理中的应用

目的 探讨高血糖管理路径在皮肤科住院患者血糖管理中的应用效果。 方法 将2017年4-9月收治的245例皮肤科住院患者设为对照组,采用常规血糖管理方案,将2017年10月-2018年3月收治的240例皮肤科住院患者设为观察组,实施高血糖管理路径。比较2组糖化血红蛋白检测人数、内分泌科会诊次数、最大血糖波动幅度、平均住院天数以及住院费用。 结果 观察组糖化血红蛋白检测率、内分泌科会诊次数均高于对照组(χ²=54.258,P<0.001;χ²=14.091,P＜0.001),住院费用低于对照组(t=-4.552,P＜0.001),观察组出院前1天最大血糖波动幅度低于对照组(t=4.561,P＜0.001)。 结论 在皮肤科患者治疗中实施高血糖管理路径,有助于筛查出异常血糖,提高糖化血红蛋白检测率,及时采取干预,为合理用药提供依据,降低患者血糖波动幅度,减少患者住院费用。     

射频联合臭氧或胶原酶治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨射频联合臭氧或胶原酶治疗腰椎间盘突出症的方法及临床疗效.方法:将我院2008年12月至2009年6月收治的50例腰椎间盘突出症的患者随机分为治疗组和对照组,每组25例,对照组采用射频联合臭氧治疗,治疗组采用射频联合射频联合胶原酶治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:两组患者治疗后均疗效满意,观察组、对照组的总优良率分别为92.0%(23/25)、88.0%(22/25),无显著性差异,P>0.05.结论:射频联合臭氧或胶原酶均为治疗腰椎间盘突出症的有效方法,值得临床推广.     

高质量发展视阈下北京某公立医院提升管理部门效能路径探索

医院职能部门管理效能的提升是提高医院管理效能、降低医院管理成本的重要路径。本文以北京某公立医院为例，系统总结了公立医院提升职能管理部门效能的意义、效能评价中存在的问题、举措经验和工作成效，并提出进一步完善的建议。     

中国基本药物集中采购经济技术标评价指标构成分析

目的:为完善我国基本药物经济技术标评审体系及招标采购工作提供建议。方法:检索搜集各省基本药物集中招标采购最新相关文件,对文件中经济技术标评审内容进行统计,结合实地调研和访谈,采用文献分析和对比分析方法进行研究。结果:基本药物质量层次划分较随意,经济技术标设置集中度不高、相同指标分值差异大、度量内容不统一、指标结构难以体现药品质量,质量类型指标缺乏区分度,政府存在不合理干预竞争行为。结论与建议:应尽量简化质量层次划分的指标类型和层次数,规范和科学设置各指标作用、内容、分值、权重和结构,提高评价药品质量的效能,完善政府与市场的作用。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛的效果观察

目的旨在比较分析罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛效果。方法：我院2009年1月-2010年6月的112例剖宫产患者作为观察对象,根据用药情况按照入院先后顺序随机分为观察组（罗哌卡因复合舒芬太尼）和对照组（罗哌卡因）各56例,比较两组的剖宫产术后镇痛的效果。结果：观察组56例产妇VAS评分的优良率明显高于对照组（P〈0．05）,但两组的新生儿Apgar评分、及不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：应用罗哌卡因复合芬太尼用于剖宫产术后硬膜外镇痛效果好,更适合剖宫产术后产妇的镇痛,值得广泛推广和应用。