食管癌患者119例术后心律失常观察

围手术期心律失常国内外已有许多文献报道 ,但多着重于麻醉和手术期间[1,2 ] 。作者对本院 1997至 1999年收治的119例食管癌患者术后心律失常的情况进行了回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 119例食管癌患者中 ,男 76例 ,女 43例。年龄最大 76岁 ,最小 31岁 ,平均 5 6岁。食管癌根治术 116例 ,开胸探查 3例。术前并发糖尿病者 8例 ,高血压者 9例 ,有心脏病史及心电图异常者 31例 ,伴发肺部疾病者 15例 ,肺功能检查异常者 17例。1.2　方法　本组患者术前行常规全导心电图检查 ,术后行心电、血压和氧饱和度监测 2 0～ 96ｈ …     

两种干预方式缓解婴儿静脉留置针穿刺时疼痛的效果观察

[目的]探讨母乳吸吮、非营养性吸吮对婴儿接受静脉留置针穿刺时疼痛的干预效果。[方法]将在小儿内科病区住院的符合纳入标准的150例肺炎婴儿随机分为母乳吸吮组、非营养性吸吮组及对照组各50例,分别给予不同的干预措施后观察比较3组患儿在接受静脉留置针穿刺时疼痛面容出现的时间点及持续时间、啼哭例数及持续时间、心率和一次穿刺成功率。[结果]母乳吸吮组及非营养性吸吮组婴儿穿刺后疼痛面容出现的时间点均晚于对照组,持续时间短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);母乳吸吮组啼哭例数及啼哭持续时间少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);一次穿刺成功率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组穿刺时心率比较差异无统计学意义。[结论]母乳吸吮及非营养性吸吮能够有效减轻婴儿接受静脉留置针穿刺时引起的疼痛程度,提高婴儿静脉留置针一次穿刺成功率。     

标准化处理程序在骨科电钻清洗中的效果研究

摘要 目的 探讨标准化处理程序在骨科电钻（以下简称电钻）清洗效果提升中的作用。方法采用目测法、三磷酸腺苷（ATP)生物荧光法和双缩脲法检查在标准化处理程序下电钻的清洗质量，并与传统的清洗方法进行平行比较。结果对照组和实验组目测法的清洗合格率分别为90.00%和100.00%；ATP生物荧光检测法电钻表面采样合格率分别为56.67%和90.00%，电钻液面下采样合格率分别为66.67%和93.33%；双缩脲法电钻表面采样合格率分别为66.67%和93.33%，电钻液面下采样合格率分别为70.00%和97.96%。 结论标准化处理程序应用在电钻清洗中，可显著提高清洗质量。     

不同胎龄早产儿多种高危因素与听力损失程度的相关性分析

目的：分析不同胎龄早产儿的高危因素,并探讨其与听力损失程度的关系。方法选取早产儿442例列为观察组,同期104例健康新生儿为对照组。对所有纳入对象行听力检查,并对其影响因素进行回归分析。结果研究测试中发现早产儿中听力损伤者有110例,且不同胎龄间的听力损失程度差异具有统计学意义(P<0.05);中度、重度以上听力损失早产儿共24例,胎龄和听力损失程度之间的关系为负相关;早产儿不同出生体重范围间听力损失程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿的听力损失情况与低出生体质量、早产、窒息、围生期感染、颅内合并症等因素相关,听力损失的程度与不同胎龄和出生时的体重密切相关,值得临床关注。     

早期经口进食对结直肠癌患者术后恢复的影响

目的 探讨早期经口进食(EOF)对结直肠癌患者术后胃肠功能恢复及营养指标的影响.方法 选取2010年6月至2011年3月就诊于郑州大学第一附属医院胃肠外科需择期行经腹结直肠癌根治术的患者76例,随机分为两组,EOF组(36例)和传统进食(TF)组(40例).比较两组患者术后首次排气和排便时间、术后白蛋白和前白蛋白水平以及胃潴留、重度腹泻、肺部感染、切口感染、吻合口瘘等并发症发生率.结果 术后首次排气时间、排便时间EOF组均小于TF组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后第6天白蛋白水平、前白蛋白水平,EOF组高于TF组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组胃潴留、重度腹泻、肺部感染、切口感染及吻合口痿等并发症的发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).早期经口进食耐受率可达88.89％ (32/36).结论 结直肠癌患者术后行早期经口进食安全有效,能促进结直肠癌术后早期康复.     

腹腔镜胃肠道成形减肥术后临床观察

胃肠道成形手术治疗肥胖始于上世纪60～70年代,近年来,随着腹腔镜外科技术的不断发展,上世纪80年代末腹腔镜技术开始用于减肥手术,它不但可以取得传统开放手术的减肥效果,而且创伤小、康复快、疤痕小,越来越多的被应用于临床[1].我院自2004年6月-2006年6月,在腹腔镜下施行胃肠道成形手术,效果良好,报告如下:     

重症急性胰腺炎并发多器官功能不全7例呼吸道管理

重症急性胰腺炎(SAP)并发多器官功能不全(MODS)病死率高,控制胰腺炎和加强对各脏器功能的监测、支持和处理,是降低SAP并发MODS病死率的重要措施[1]。本院2005年1月至2006年12月共收治SAP并发MODS7例,现就其呼吸道管理探讨如下。1临床资料本组7例,男6例,女1例,年龄33~56岁,根据Ranson标准和APCHE-Ⅱ标准,且48h内发生MODS,7例均诊断为SPA并发MODS,其中并发成人呼吸窘迫征(ARDS)7例次,休克7例次,肾功能损害6例次,心功能不全3例次,肝功能损害2例次。同时合并2个器官功能不全者2例,同时合并3个器官功能不全者3例,同时合并4个器官功能不全者2例。保守治疗3例,治愈2例,死亡1例;手术4例(其中1例3a前曾患急性坏死性胰腺炎),2例治愈,2例因经济原因放弃治疗。2呼吸道管理2.1呼吸的监测和护理密切观察呼吸频率、节律及伴随症状的变化,对呼吸频率达30次/min以上并表现为进行性呼吸困难、发绀、低氧血症、动脉氧分压≤6.6kPa者,考虑ARDS的发生。SPA并发ARDS者,在中流量面罩给氧的同时,积极行经口、鼻气管插管或气管切开呼吸机辅助呼吸,模式采用同步间...     

椎间盘镜下后路腰椎间融合器融合术后护理

自2004年6月-2006年12月,我们采用椎间盘镜下后路腰椎椎间融合器(Cage)植骨融合术,治疗腰椎滑脱及腰椎不稳患者32例,配合术后恰当的护理及功能训练,取得了较好的治疗效果,现报告如下: