卵巢癌患者创伤后成长及相关因素分析

目的 了解卵巢癌患者创伤后成长现状并分析其影响因素。方法 采用方便抽样法,选取2018年5—12月在湖南省人民医院乳甲外科、湖南师范大学附属解放军921医院肿瘤科和湖南省肿瘤医院妇瘤科住院的卵巢癌患者201例为研究对象,采用一般资料调查问卷、创伤后成长量表、领悟社会支持量表和医学应对方式问卷对其进行调查。 结果 卵巢癌患者创伤后成长量表总分为（58.45±8.38）分,总均分为（2.78±0.40）分,处于中等水平。单因素分析显示,不同居住地、宗教信仰、文化程度、家庭月收入、是否合并慢性疾病、病程的卵巢癌患者创伤后成长量表得分差异有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析显示创伤后成长与领悟社会支持呈正相关;与医学应对方式中的面对应对和回避应对呈正相关,与屈服应对呈负相关（P＜0.05）。多元线性回归分析发现领悟社会支持、面对应对、回避应对是卵巢癌患者创伤后成长的主要影响因素,可解释总变异的89.70%。 结论 卵巢癌患者创伤后成长处于中等水平,护理人员应根据创伤后成长影响因素,制定针对性的干预措施,促进患者尽快从疾病创伤中恢复。     

ePTFE血管移植修复创伤性四肢干动脉缺损的临床研究

【目的】总结应用膨胀泡沫聚四氟乙烯（ePTFE）血管移植修复创伤性四肢干动脉缺损的方法和疗效，探讨血管吻合口感染的预防途径。【方法】采用Lire Green公司的ePTFE血管移植通过肌瓣包裹、转位覆盖及旁路迂回等方式修复四肢千动脉缺损40例。【结果】血管移植术后全部通畅，无吻合口感染。随访6个月、1年、2年，血管通畅率分别为100％、96．9％、89．3％。无截肢病例。【结论】ePTFE血管移植修复创伤性四肢主干动脉缺损是一种简便可行的手术方式．既能解决自体血管来源困难有限、口径小等难题，又能达到自体静脉移植同样的疗效。     

人结肠癌变组织中血管内皮生长因子微血管密度CXCR-4的表达及其意义

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)和趋化因子受体CXCR-4基因在结肠恶性病变中的表达及意义。方法收集经手术切除且病理证实的结肠癌病例68例,所有患者术前均未经放疗或化疗,记录各患者肿瘤部位,组织学类型,病理分期等临床资料,采用免疫组织化学法检测标本中VEGF、CX-CR-4和MVD的表达。结果 VEGF,CXCR-4和MVD表达与患者的分化程度、组织学类型无关(P>0.05)。VEGF,CXCR-4和MVD表达与结肠癌临床分期和淋巴结转移差异有统计学意义(P<0.05)。结论三者联合检测可能有助于结肠癌的病理学分期诊断。     

心理干预对消化道肿瘤患者负性情绪及免疫功能的影响

[目的]探讨心理干预对消化道肿瘤患者负性情绪及免疫功能的影响.[方法]将60例消化道肿瘤患者随机分为干预组、对照组各30例,对照组给予常规对症治疗及护理,干预组在常规治疗及护理的基础上给予心理干预.两组患者在治疗前后用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行情绪测试,并于治疗前后测T细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋细胞,分析心理干预对消化道肿瘤患者情绪及免疫功能的影响.[结果]两组患者心理干预前SAS及SDS评分差异无统计学意义（P〉0.05）,心理干预后,干预组患者SAS、SDS评分较治疗前及对照组同期明显下降（P＜0.01）;干预前后两组免疫指标差值比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）.[结论]心理干预,能有效减轻消化道肿瘤患者的心理压力,改善负性情绪.     

心理干预对中青年乳腺癌根治术后患者心理状态及生活质量的影响

[目的]探讨心理干预中青年乳腺癌根治术后患者心理状态及生活质量的影响.[方法]对86例中青年患者随机分为对照组和干预组各43例.对照组采取常规护理;干预组在常规护理的基础上,进行心理干预.采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和生活质量核心问卷（EORTC QLQ-C30）以及适用于乳腺癌的特异性量表（EORTC QLQ-BR23）分别于术前和术后半年对2组患者进行评分.[结果] 两组患者在术前SDS、SAS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,术后半年干预组SDS、SAS评分显著低于对照组（P〈0.01）,术后半年QLQ-C30量表中干预组所有功能量表分值增加,症状量表中疲乏、呼吸困难、食欲不振、失眠和疼痛分值均下降,与对照组相比有明显差异.[结论]心理干预能改善中青年乳腺癌根治术后患者的心理状态,提高生活质量.     

消化道肿瘤与蔬菜关系的病例对照研究

目的::探讨蔬菜摄入与消化道肿瘤发生的关系,为防癌抗癌提供科学依据.方法:对76例消化道肿瘤进行1:1配对病例对照研究,其中食道癌12例,胃癌29例,结肠癌18例,直肠癌10例,肝癌4例,胰腺癌3例.通过对肿瘤与非肿瘤病人既往膳食蔬菜摄入调查,并进行统计分析.结果:其调查结果发现消化道肿瘤病人胡萝卜类食物摄取频率及量明...     

医院中专生护士心理健康状况及系统心理干预的影响

目的：了解医院中专生护士心理健康状况,探讨通过系统心理干预对提高医院中专生护士心理健康水平的意义。方法：采用症状自评量表（SCL-90）对医院241名中专生护士进行心理测试,以此作为心理健康指标,与医院190名大专生护士比较;以心理教育、心理训练、心理咨询等方法对医院中专生护士进行系统的心理干预,并分别做干预前后观察组与对照组的组间、组内比较。结果：干预前医院中专生护士SCL-90除人际关系和抑郁因子外其余各因子分均显著高于医院大专生护士（P〈0．01）;干预一年后,观察组SCL-90总分、阳性项目数及各因子分明显下降（P〈0．01）,阳性项目均分无显著差异（P〉0．05）,除敌对分仍显著高于对照组外（P〈0．05）,其余所有指标与对照组无显著差异（P〉0．05）。结论：医院中专生护士心理健康状况较差,系统心理干预对提高医院中专生护士的心理健康水平有显著作用。     

闭合性股动脉伤的诊治分析

【目的】总结闭合性股动脉损伤的诊治经验。【方法】对近5年12例手术证实的闭合性股动脉损伤患者，采用端端吻合、静脉移植、ePTFE人工血管等方法治疗。【结果】12h内治疗8例，7例功能恢复；12h后治疗4例，3例伤残，1例恢复。总伤残率33．3％，截肢率16．7％。【结论】早期诊治、优良的血管通畅率是降低肢体伤残率、截肢率的关键，争取12h恢复血运，超时者也应积极治疗。     

军队医院聘用护士规范化培训的体会

为了稳定军队医院的护理队伍 ,建立聘用护士的有序管理体系 ,提高聘用护士的护理理论和职业素质水平 ,我院自 1999年起 ,对聘用护士进行了规范化培训 ,取得明显成效。1　具体做法1 1　一般性教育　岗前素质教育 1周 ,以正面教育为主 ,使聘用护士上岗后有一个良好的开端。教育内容有 :( 1)介绍医院概况 ;( 2 )护理机构设置 ;( 3 )介绍医院护理制度及护理质量标准 ;( 4 )介绍军字一号工程规章制度及护士工作站的运行过程 ;( 5 )请医院护理前辈介绍护理工作情况及护士素质要求与敬业精神 ,从整体护理角度传授如何做好一个合格的护士 ;( 6)讲述…     

实习护生主观幸福感与一般自我效能感及应对方式的相关性研究

[目的]探讨实习护生的主观幸福感、自我效能感及应对方式的特点及三者之间的关系。[方法]采用幸福感指数量表、一般自我效能量表、特质应对方式量表对135名实习护生进行问卷调查,并运用SPSS 18.0软件进行统计数据分析。[结果]实习护生主观幸福感总分为9.94分±2.45分,处于中低水平;主观幸福感与一般自我效能感、积极应对方式呈正相关(P0.05),与消极应对呈负相关(P0.05)。[结论]一般自我效能感和积极应对方式是实习护生主观幸福感的主要影响因素。