免疫机制逆转肿瘤多药耐药的研究进展

逆转肿瘤多药耐药是目前肿瘤化疗的研究热点,作为逆转耐药的有效途径,免疫机制得到广泛研究。就目前的研究动态,本文从单克隆抗体逆转多药耐药,NK、CTL、LAK等免疫效应细胞对肿瘤耐药的影响以及多种免疫效应分子的角度对免疫逆转作用的研究进展作一综述。     

鸦胆子油乳配合TACE治疗原发性肝癌45例

目的观察鸦胆子油乳配合TACE治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将90例原发性肝癌随机分为治疗组和对照组,治疗组在TACE中加用鸦胆子油乳,对照组单纯TACE治疗,比较两组在实体瘤疗效、生活质量、毒副作用方面的差别。结果治疗组在实体瘤疗效、生活质量上明显优于对照组,毒副作用减轻。结论鸦胆子油乳配合TACE治疗,可提高疗效、改善症状,值得临床上进一步推广和运用。     

多西他赛单药或联合顺铂在分子靶向治疗失败的非小细胞肺癌中的临床应用研究

目的探讨多西他赛单药或联合顺铂在分子靶向治疗失败的非小细胞肺癌中治疗疗效和安全性。方法 32例非小细胞肺癌患者,曾接受过分子靶向治疗(吉非替尼或厄洛替尼),靶向治疗后出现疾病进展,随机分成多西他赛单药组和多西他赛联合顺铂组,单药组13例,联合组19例。比较两组近期疗效、毒副作用及活动状况改善情况。结果多西他赛单药组有效率(CR+PR)23.1%,疾病控制率(CR+PR+NC)61.5%,多西他赛联合顺铂组,有效率26.3%,疾病控制率68.4%,两组有效率、疾病控制率相当,差异无统计学差异(P0.05);两组毒副反应,联合组的恶性呕吐、白细胞下降发生率明显高于单药组,有统计学差异(P0.05);活动状况改善率分别为84.6%和31.6%,单药组的活动状况改善率明显较高,与对照组相比差异有显著性(P0.05)。结论多西他赛单药和多西他赛联合顺铂均是分子靶向治疗失败后可以选择的方案,都可以取得一定的治疗效果,其中单药组毒副作用较小。     

雷替曲塞在晚期结直肠癌治疗中的应用价值

目的:探讨晚期结直肠癌采用雷替曲塞治疗临床效果。方法:选择晚期结直肠癌患者60例,随机分为两组,对照组30例采取指氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-Fu/LV)+奥沙利铂治疗,观察组30例采用雷替曲塞联合奥沙利铂治疗,对两组临床效果进行回顾性比较分析。结果:观察组总有效率为40%,对照组总有效率为23.3,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组主要不良反应为神经毒性和消化道反应,均经处理后缓解,差异不明显。结论:雷替曲塞联合奥沙利铂方案治疗晚期结直肠癌给药方便,患者有较好耐受性,疗效满意,值得临床推广应用。     

实时三维超声心动图与二维斑点追踪技术对PD-1免疫抑制剂诱发早期心肌损伤的评估

目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)与二维斑点追踪技术(2D-STI)评估PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗期间患者左室收缩功能变化,探讨其在评估ICIs诱发早期心肌损伤中的应用价值。方法 选择2021年3月—2022年9月在本院接受ICIs治疗的32例肿瘤患者作为研究对象。患者在治疗前(T0)、治疗后1个周期(T1)、2个周期(T2)、3个周期(T3)、4个周期(T4)内进行实验室及经胸超声心动图检查。记录患者治疗前后心脏标记物、左心室常规超声心动图参数、RT-3DE参数变化、2D-STI参数变化。结果 在整个随访期间未观察到心脏标记物、血压、心率、心室腔大小的显著变化。从表中可以看到与T0相比,CK、CK-MB、LDH、BNP在T1～T2时有升高趋势,在T3、T4趋于稳定,差异无统计学意义(P>0.05)。所有研究对象的LVEF均>50%。与T0相比,接受PD-1抑制剂治疗后LVGLS降低,并且在T1～T3期上述变化已明显,T4时显著;T0～T4期间LVGCS差异无统计学意义(P>0.05)。T16-SD/R-R(%)、T16-Dif/R...     

食管支架置入术治疗晚期食管癌45例

目的探讨食管支架置入术治疗晚期食管癌的临床价值。方法对45例食管支架置入术治疗的晚期食管癌患者的资料进行回顾性分析。结果45例患者除1例出现支架移位外,均一7欠支架置入成功,未见严重并发症发生。患者吞咽困难和饮水呛咳及感染得到缓解。结论食管支架操作安全,是中晚期食管癌姑息性治疗的一种有效方法。     

胃癌肝转移治疗方法探讨及近期疗效评价

目的：探讨动脉化疗栓塞联合静脉化疗在胃癌肝转移中的治疗效果。方法将60例胃癌肝转移患者,随机分成动脉化疗栓塞联合静脉化疗组（试验组）和单纯化疗组（对照组）,比较两组近期疗效和生活质量改善情况。结果试验组有效率为73．3％,生活质量改善率73．3％,对照组有效率为43．3％,生活质量改善率43．3％,差异均有统计学意义（P＜0．05）。试验组内分层分析,富血供者疗效更佳。两组毒副反应均可以耐受。结论动脉化疗栓塞联合静脉化疗是胃癌肝转移的有效方法,尤其是在富血供的胃癌肝转移患者。     

丹皮酚增强顺铂对人食管癌细胞Eca-109的抗肿瘤作用

目的探讨丹皮酚联合顺铂在体内外应用对人食管癌细胞Eca-109的抑制作用。方法采用MTT体外试验法和裸鼠移植瘤动物模型体内试验法研究两药的抗肿瘤作用,两药相互作用指数(CDI)评价联合用药性质。结果丹皮酚在体外可明显抑制Eca-109细胞增殖,其IC50为124·77mg/L;不同浓度的丹皮酚与顺铂联用时抑制率较单一用药时显著提高,差异具有显著性,采用两药相互作用指数分析,丹皮酚7·81、15·63、31·25mg/L与系列浓度(0·078～2·5mg/L)的顺铂联合用药时具有协同作用(CDI<1)。体内灌胃给予丹皮酚25、50、100、200mg/kg对裸鼠移植人食管癌Eca-109的抑制率分别为10·67%、23·54%、27·91%、34·46%;丹皮酚在100mg/kg剂量下与顺铂5mg/kg联合用药抑制率为77·91%,与单一用药时比较差异有显著性(P<0·05),CDI=0·74。结论丹皮酚对人食管癌细胞Eca-109有抗肿瘤作用,与顺铂联合应用具有明显的协同作用。