珍柏汤保留灌肠对溃疡性结肠炎患者肛门直肠动力学的影响

目的：观察珍柏汤保留灌肠对溃疡性结肠炎患者肛门直肠动力学的影响。方法：选择中医辨证属湿热型溃疡性结肠炎患者41例为UC组,予经验方珍柏汤改良保留灌肠法治疗,治疗前后分别采用多导单囊肛门直肠功能测定仪检测肛门括约肌压力、直肠感觉闽值及肛门直肠抑制反射,并设30例正常人为对照组进行比较。结果：UC组患者肛门括约肌压力正常,治疗前直肠感知阈值、排便阈值、疼痛阈值、引起直肠肛门抑制反射时最小充气量均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗后,UC组直肠感知阈值、排便阈值、疼痛阈值、引起直肠肛门抑制反射时最小充气量均明显提高,差异有统计学意义（P〈O．01）。结论：珍柏汤改良保留灌肠能使大部分溃疡性结肠炎患者直肠敏感性降低,改善临床症状。     

生物反馈结合当归芍药散治疗功能性肛门直肠痛30例疗效观察

为探讨生物反馈结合当归芍药散口服治疗功能性肛门直肠痛患者的临床疗效,将中医辨证为血瘀湿滞型的30例功能性肛门直肠痛患者采用生物反馈结合当归芍药散口服治疗,生物反馈每日1次,每次30min;中医治疗采用《金匮要略》当归芍药散方,按照原方比例打粉,每次服40g,每日3次。治疗20d,观察治疗前后疼痛视觉模拟（VAS）评分和症状自评量表（SCL-90）评分。结果显示,治疗后VAS评分躯体化、人际关系、抑郁和焦虑评分明显低于治疗前（P〈0．05）,临床总有效率73．3％。结果表明,生物反馈结合当归芍药散治疗功能性肛门直肠痛安全、有效,而且能够有效改善患者不良情绪,提高其生活质量。     

分段外剥内扎加Z形皮桥短缩术治疗环状混合痔的临床研究

目的:观察分段外剥内扎加Z形皮桥短缩术治疗环状混合痔的临床疗效。方法:随机将100例环状混合痔患者分为2组,每组50例,分别进行分段外剥内扎加Z形皮桥短缩术(实验组)和传统外剥内扎术(对照组)治疗。观察术后伤口疼痛、水肿、赘皮残留、肛门狭窄等并发症,以及平均愈合时间、治愈率、复发情况。结果:实验组在术后伤口疼痛、水肿、赘皮残留、肛门狭窄、治愈率等方面均优于对照组,而平均愈合时间比对照组短,复发例数少,2组有显著性差异。结论:分段外剥内扎加Z形皮桥短缩术的临床疗效明显优于传统外剥内扎术。     

11例骶尾部藏毛窦的诊疗分析

目的研究骶尾部藏毛窦的诊断和治疗方法。方法回顾分析我院2011年1月至2013年3月收治的11例骶尾部藏毛窦患者的临床资料,患者均接受手术治疗。手术方法:6例采用藏毛窦切除一期褥式缝合术,5例藏毛窦切除切口敞开加二期减张缝合术。两种术式均使用电刀以减少渗血,并完整切除全部感染组织,一期缝合术采用褥式缝合,尽量消灭死腔;切口敞开二期减张缝合术切口上宽下浅呈"V"形,每日以0.5%碘伏纱条湿敷换药,5⁷ d伤口肉芽新鲜后给予二期减张缝合。结果全组11例患者中,1例术后随访半年后复发,给予切口敞开二期减张缝合术治愈,其他10例经一次手术治愈。全组随访1年及以上无复发。结论提高对本病的认识,认真查体,选择适当的检查手段以明确诊断,术前仔细评估手术范围,选择适当的手术方法,可保障手术取得成功。     

参苓白术散联合生物反馈治疗肛门直肠神经官能症临床观察

目的:观察参苓白术散联合生物反馈电刺激治疗肛门直肠神经官能症的疗效.方法:将31例肛门直肠神经官能症患者随机分为2组,即参苓白术散联合生物反馈电刺激组(治疗组)16例,在口服中药参苓白术散加减的同时,行生物反馈电刺激治疗;参苓白术散组(对照组)15例,口服中药参苓白术散加减,并进行心理开导治疗.两组均以2周为1个疗程,连续治疗3个疗程后判定疗效.结果:治疗组的疗效明显优于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:参苓白术散联合生物反馈电刺激治疗肛门直肠神经官能症具有较好的疗效,是一种安全有效的治疗方法.