2013年湖北省十堰市禽类职业暴露人群及外环境禽流感病毒监测分析

目的了解湖北省十堰市禽类职业暴露人群H5N1亚型感染情况以及外环境禽流感病毒Flu A、H5、H9、N1污染情况,为疫情防控和开展疫情风险评估提供依据。方法对十堰市2013年118份职业暴露人群血清检测H5N1抗体,对171份禽类外环境标本进行Flu A、H5、H9、N1核酸检测。结果 36份规模化家禽养殖场从业人员和14份活禽市场从业人员血清H5N1抗体均为阴性,68份规模化禽类加工厂从业人员血清中18份H5N1抗体阳性,阳性检出率26.47%。外环境标本中,规模化养殖场未检出Flu A,活禽市场Flu A、H5、H9、N1平均检出率分别为45.95%、16.22%、42.34%、13.51%,H5、N1同时阳性15份,H5N1检出率13.51%。活禽市场Flu A、H5、H9不同类型标本阳性率范围分别为:29.73%~62.22%、5.41%~26.67%、24.32%~57.78%;污水的Flu A、H5、H9阳性率均高于禽粪和禽笼,差异有统计学意义(χ2=8.648,P=0.003;χ2=6.369,P=0.012;χ2=8.150,P=0.004)。结论十堰市规模化禽类加工厂和活禽市场为人感染禽流感的高风险场所,应重点加强外环境和职业暴露人群的监测。     

2000-2013年我国诺如病毒感染性胃肠炎暴发流行病学特征分析

目的 了解我国诺如病毒的流行病学特征及变化趋势,为制定有效的防控措施提供依据。方法 以诺如病毒、诺瓦克样病毒以及暴发、调查为关键词检索,收集整理2000-2013年在CNKI、万方和维普等中文数据库中的文献并进行分析。结果 共收集符合要求的文献52篇,涉及诺如病毒暴发疫情72起,累计报道病例11 778例,平均164例/起,疫情持续时间平均8.57 d。报道疫情数居前3位的省份依次是广东省28起（占38.89%）,浙江省18起（占25.00%）,广西壮族自治区6起（占8.33%）。暴发场所以学校及托幼机构为主,有53起,占73.61%,其中中学25起、小学及幼儿园17起,大学11起;其次是养老/医疗机构10起,占13.89%。传播途径以经水传播为主,有27起,占37.50%,人-人接触传播24起,占33.33%,食源性传播17起,占23.61%。不同场所疫情传播途径差异有统计学意义（2=48.899,P=0.000）。在经水传播的疫情中,由桶装水污染引起的暴发最多,占48.15%。基因组别分布GⅡ24起,占72.73%,GⅠ6起,占18.18%。结论 需加强关注我国诺如病毒感染性胃肠炎暴发,特别是学校和幼托机构等人群聚集的场所。建议加强高危场所管理和水质监测,提高菌株检测鉴定水平。     

十堰市2006-2010年流行性感冒监测结果分析

流行性感冒(Influenza,流感)是由流感病毒引起的一种全球监测的急性呼吸道传染病.流感的病原易发生变异,人对变异株普遍易感,传播迅速,控制难度大[1].加强全球性的流感监测是预防控制流感的关键策略和措施之一,也是每年确定流感流行株、推荐疫苗组分、及早发现变异株、对流感疫情预测和预警的基础[2].湖北省十堰市2005年9月被纳入全国流感监测网络,全年开展流感样病例的报告和病原学监测.为了解十堰市流感流行状况及流行动态变化规律,掌握流感每年的流行株构成及其变异情况,进一步完善了十堰市流感监测网络,现将十堰市2006-2010年度流感监测结果分析如下.     

2011-2012年湖北省十堰市城乡活禽市场禽流感监测分析

目的 监测湖北省十堰市城乡活禽市场中禽流行性感冒（禽流感）病毒的分布状况,为人禽流感防控提供参考依据。方法 2011-2012年,设置十堰市区和郧县两个监测点,每季度从各监测点采集10~15份外环境标本（冲洗水、污水、禽类粪便及笼具表面等）,累计采集210份,以实时荧光定量RT-PCR方法检测禽流感病毒核酸FluA,阳性者检测H5、H7、H9亚型核酸和N1核酸。结果 FluA、H5、H7、H9和N1的检出率依次为47.62%、19.52%、0、34.76%和17.62%。FluA检出率最高的环境标本为冲洗禽类的污水（65.22%）,最低的为禽类粪便（36.62%）,阳性标本多数明确来自鸡源,少数来自鸽和鸭。FluA、H5与H9的检出率均在一、三季度较低,二、四季度较高,H5检出率总体上低于H9。市区禽流感病毒核酸FluA、H5、H9和N1检出率均明显高于郧县。结论 十堰市城乡活禽市场的禽类与外环境中常年流行着H5和H9等多种亚型禽流感病毒,应积极采取综合性防控措施。     

宁夏红寺堡区农村居民及家畜弓形虫感染情况现况调查

目的了解宁夏红寺堡区农村居民及家畜弓形虫的感染情况,为开展科学防治及开展进一步研究提供数据支持。方法采用现况调查的方法,对调查人群开展问卷调查并采取血液标本,同时采取调查地家畜血液标本。人和家畜血液标本均采用酶联免疫吸附试验检测弓形虫抗体(IgG)。结果共调查问卷572份、检测人体血清标本572份,阳性标本19份,阳性率3.32%;男性感染率3.43%(10/291);女性感染率为3.20%(9/281)。不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况间的弓形虫病感染率差异无统计学意义;民族之间的弓形虫感染率差别具有统计学意义(χ2=10.803,P=0.001)。家畜血液(牛20份、羊20份)样本40份,均为阴性。结论红寺堡区农村居民和家畜弓形虫感染率相对较低;弓形虫的感染回族居民较汉族居民高,可能与饲养家畜的种类有关。     

2004-2009年宁夏人间布鲁杆菌病流行病学分析

目的 了解宁夏布鲁杆菌病(简称布病)的流行规律及趋势,为采取科学有效的防治措施提供依据.方法 2004-2009年,对宁夏银川市、石嘴山市、吴忠市、固原市和中卫市五地市网络报告的布病患者的资料进行整理和回顾分析,资料内容包括人口学特征、就诊情况及病史病程等方面信息,分析指标包括报告发病率;患者的性别、年龄、地区分布、城乡分布情况;转为慢性期率及其影响因素;病例报告单位的分布情况等.结果 2004-2009宁夏累计报告布病349例,无死亡病例,年报告发病率分别为0.017/10万、0.543/10万、0.151/10万、0.563/10万、1.771/10万、2.692/10万;男女比约为5.5∶1(295/54);≥30岁年龄组所占比例相对较高(27.5%,96/349);患者职业分布主要以农牧民为主(70.2%,245/349);在布病患者人数的地区分布中,吴忠市所占比例最高(61.9%,216/349),其次为银川市(22.9%,80/349);农村的布病患者所占比例(97.4%,340/349)高于城市(2.6%,9/349);患者转为慢性期的比例为11.2%(39/349),随着年龄的增长,布病转为慢性期的机会有减少的趋势(优势比为0.966);疾病预防控制中心报告病例占74.8%(261/349),医院报告的病例占25.2%(88/349).结论 宁夏人间布病发病率呈逐年快速上升趋势,发病主要以男性青壮年为主,转慢率较高,医院发现报告病例的能力较弱.应采取综合措施,加大经费投入、加强监测、不断提高医务人员诊断意识和水平,进一步加强对布病的预防控制.

Abstract：

Objective To learn the prevalence and trends of Brucella disease in Ningxia, in order to provide scientific basis for effective control of the disease. Methods Data of Brucella cases reported through city network from 2004 to 2009 in Yinchuan city, Shizuishan city, Wuzhong city, Guyuan city and Zhongwei city of Ningxia were reviewed and retrospectively analyzed. The data included demographic characteristics, treatment conditions and medical history so on related information. Analytical indicators include reported incidence;with patients' gender, age, regional distribution, urban and rural distribution;become chronic and associated factors;distribution of the cases reporting unit and so on. Results From 2004 to 2009, Ningxia had reported 349 cases of Brucellosis, no deaths, the annual incidence rates reported were 0.017/10 million, 0.543/10 million, 0.151/101 (295/54);The proportion of 34- to 40-year-old age group was higher than other age groups(27.5%, 96/349);Occupational distribution of patients was mainly farmers and herdsmen(70.2% ,245/349), in regional distribution of the patients, the highest percentage was Wuzhong city(61.9%,216/349), followed by Yinchuan city(22.9%,80/349);The proportion of patients in rural areas(97.4% ,340/349) was higher than urban(2.6% ,9/349);the proportion of patients converted to chronic was 11.2% (39/349). With age, the chance of patients converted to chronic was in a decreasing trend(odds ratio was 0.966);cases reported by Centre for Disease Control and Prevention accounted for 74.8%(261/349), by hospital accounted for 25.2%(88/349). Conclusions The reported incidence of Brucellosis in Ningxia is in a rapid upward trend year by year, the patients is mainly young men, the rate of converted to chronic is higher and the ability of hospital in founding and reporting of the cases is weaker.Comprehensive measures should be taken to increase funding, strengthen monitoring, and continuously improve the level of awareness and diagnosis of medical personnel for further strengthen the prevention and control of Brucellosis.     

2009年宁夏红寺堡开发区人间布鲁氏菌病流行病学调查及危险因素分析

目的 了解宁夏红寺堡开发区布鲁氏菌病(简称布病)的流行规律及特征.方法 采用多阶段抽样方法对宁夏红寺堡开发区7岁以上布病重点人群进行入户流行病学调查,并采集血样,采用虎红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT)进行实验室血清学检测.按照<布鲁氏菌病诊断标准>(WS269-2007)诊断病例.结果 共调重点人群1 267人,收集血样1 267份,血清阳性48例,感染率3.79%,其中确诊39例,患病率为3.08%.性别、民族、亲自接羔、卫生习惯差等因素是重点人群患布病的主要危险因素.结论 红寺堡开发区布病疫情较重,重点职业人群卫生习惯差、防护意识淡薄,应加强对重点人群的宣传教育及行为干预.     

2011—2013年湖北省十堰市法定传染病疫情调查

目的 分析2011-2013年湖北省十堰市法定报告传染病的流行特征和变化趋势,探讨防制措施。方法 从国家疾病监测信息报告管理系统中收集报告数据,进行统计分析。结果 3年间无甲类传染病报告;报告乙类传染病21种,共38 323例,死亡63例,年均发病率为381.63/10万,年均死亡率为0.63/10万;发病居前6位的依次是病毒性肝炎、肺结核、梅毒、痢疾、淋病、甲型H1N1流感,占乙类传染病报告总数的99.02%。报告丙类传染病8种,共32 736例,年均发病率为325.99/10万,发病居前3位的依次是手足口病、其他感染性腹泻、流行性腮腺炎,占丙类传染病报告总数的92.91%。结论 2010—2013年,该市报告乙类传染病疫情相对比较稳定;丙类传染病呈明显上升趋势;乙类传染病中的肝炎、肺结核、性传播疾病,丙类传染病中的手足口病、其他感染性腹泻和流行性腮腺炎应作为现阶段防治工作重点,应建立综合性的长效防治机制。     

十堰市大学生艾滋病相关知识现况及影响因素调查

为了解十堰市大学生艾滋病基本知识了解情况及影响因素,对在读大学生开展艾滋病健康教育干预提供可靠依据。2011年5月中旬,对十堰市汽车工业学院及湖北医药学院的注册在读大学生进行了艾滋病相关知识调查,结果报告如下。     

十堰市2010年手足口病疫情监测分析

目的分析十堰市手足病流行特征,探讨防治对策。方法数据来源于国家疾病监测信息系统,对病例进行个案调查,部分病例并开展病原学检测。结果 2010年共报告病例4308例,报告年发病率为124.51/10万,报告7例重症病例,死亡1例。不同地区发病率差异有统计学意义(P﹤0.01)。发病以4岁以下儿童为主,男童多于女童。发病高峰在5～7月。实验室诊断病例164例,其中84例为EV71型、54例为CoxA16型、其他肠道病毒感染26例。结论手足口病发病有明显的季节性及年龄、性别差异,EV71和CoxA16是引起十堰市手足口病的主要病原体。早期发现重症,减少死亡是防治重点。预防手足口病需要采取综合性的措施。