全程教育对乳腺癌术后留置PICC管患者的干预效果评价

全程教育是指对留置PICC管的患者在置管前、置管中、置管后进行相关教育,并建立患者管理档案,加强出院后随访及指导,以降低PICC并发症及被迫拔管率的一种方法。由于乳腺癌手术时伴有腋窝淋巴结清扫术,术侧肢体回流差容易造成术侧肢体水肿,因此PICC管只能留置健侧肢体上,且乳腺癌手术后5年复发率为30．1％,需要反复多次进行化疗。如果因插管成功率低或维护不当造成并发症及拔管,可使再次置管难度加大,所以全程教育干预对乳腺癌术后患者的治疗及生存质量都有重要意义。武警总医院乳腺科自2009年1月成立全程教育维护小组,对乳腺癌术后留置PICC管的患者被迫拔管情况进行分析与干预,现报道如下。     

简便的蛋白质电泳洗脱装置

<正> 为获得电泳纯蛋白质,通常将电泳后切下的凝胶区带置于透析袋内并在电场中洗脱。但得到的蛋白质溶液浓度往往较低,且凝胶条表面吸附若干蛋白质而造成损失,效率不高。此处介绍一种简便而高效的洗脱装置。具体方法是利用市售圆盘电泳仪及1个50mL的容量瓶作为电泳洗脱设备。将容量瓶的底部截去,再截去部分瓶颈,使其高度与圆盘电泳仪上下槽之间的距离相适应。截口用喷灯烧平滑并使端部略收缩。在圆盘电泳仪上极槽中央打一孔,孔径粗于容量瓶     

肝移植术后两种血糖监测方法的比较研究

目的 比较肝移植术后采用8点法和5点法两种血糖监测方法对于血糖控制的意义.方法 将160例肝移植术后返回病房的患者随机采用8点法和5点法监测血糖,每种方法各80例患者,测量并记录所有患者术后1个月内的血糖值、发生低血糖次数、住院天数、胰岛素日用量、血糖达标时间、感染发生率等,并进行统计学分析.结果 肝移植术后8点法和5点法血糖监测方案在低血糖发生率、住院天数、胰岛素日用量、血糖达标时间、感染发生率等方面比较无显著差异.术后4d、1、2、3、4周血糖达标率比较无显著差异.结论 通过对8点法和5点法血糖监测效果的比较,更好地提供了临床所需的信息,减轻了患者负担,并增强了患者的依从性,对临床工作有重要的现实意义.     

新护士静脉治疗规范化培训

静脉输液应用于临床已有百年历史，在挽救患者生命中发挥着极其重要的作用，随着疾病谱复杂化，给药方式多样化，静脉输液出现了多途径和长时间留置的趋势。     

携带中心静脉导管出院发生断裂致死亡1例

1临床资料 患者，男，64岁。主因化学烧伤3月余，不能进食，呕吐伴腹泻2月余而入院。查体：体温38．5℃，脉搏104次份，血压100／60mmHg，呼吸急促，精神差、睡眠差，禁食。病人意识清楚，颜面、双上肢、双下肢、双足广泛水肿，双肺可闻及湿性罗音。腹部状况：呈舟状腹。便血为黑便，1～2次／日。辅助检查：血色素4．5g／L。电子胃镜检查：食管管腔通畅，黏膜片状充血贲门通畅，胃部变形，胃内壁呈凹凸不平，白色瘢痕改变、     

乳腺癌全程教育模式的构建与效果评价

目的 探讨乳腺癌全程教育模式的构建方法及效果.方法 将2009年11月～2011年5月收入本科的120例乳腺癌患者随机分成实验组和对照组,对照组采用传统健康教育,实验组实施全程4个阶段的连续性教育和个体化健康教育,对两组入院和出院时相关知识认知程度、焦虑状态、并发症发生状况、功能锻炼达标率、健康教育满意度、平均住院天数进行比较.结果 实验组患者出院前较入院时心理素质有明显改善,并发症发生率下降,功能锻炼达标率、健康教育满意度提高(P<0.05).结论 实施全程分阶段个体化健康教育更适合于患者及家属.促进了乳癌患者疾病的康复,预防并发症的发生,增强自信心.     

血管战创伤一线救治教学理论与实践的思考

<正>血管战创伤(vascular injury in war, VIW)是在战场环境下，累及四肢和躯体的动、静脉外伤。VIW不仅包括血管本身完全离断、部分破裂、管壁挫伤、内膜撕裂及动脉痉挛等开放性或闭合性损伤，还常伴随骨折、活动性出血、组织感染或创面缺失等合并损伤，是战场中致死和致残的主要伤情之一。据报道，各种类型的VIW引起的大出血是战时导致死亡的主要因素，约占90.9%^[1]。由于VIW伤情危重、进展极快，在一线救治中若不及时，往往短时间内致命；若方式不正确或缺乏专用器具，则救治成功率低，预后差。因此，一线救治的教学效果对提高救治成功率、降低并发症发生率至关重要。