甘肃省白银地区成人糖尿病院前健康管理状况

目的回顾调查分析住院成人糖尿病患者的院前血糖和并发症控制管理状况。方法对白银市糖尿病治疗中心2007~2008年30岁以上连续住院的1 073例糖尿病患者病历相关资料进行统计分析。结果住院糖尿病病人40岁以上者占96.5%,平均59.8岁,2型糖尿病占96.1%。院前口服降糖药物使用率为52.4%,胰岛素使用率为14.8%,未治疗率为32.8%。进行饮食控制和规律运动治疗患者分别占66.7%和43.8%,吸烟者13.1%。9.4%的患者进行自我血糖监测。平均糖化血红蛋白(HbA1 c)为8.3%,达标率为18.3%。微血管并发症的发生率依次为周围神经病变者71.3%、糖尿病肾病者35.7%、糖尿病视网膜病变者23.6%,并与病程密切相关,病程在5年以上者发生率显著升高(P0.01)。合并高血压者35.3%、脂代谢紊乱者65.1%,伴急性并发症者14.4%,感染者7.4%。结论糖尿病患者院前未治疗率高,胰岛素使用率低;HbA1 c控制水平差,达标率低;糖尿病慢性并发症发生率高,微血管并发症病程5年以上者发生率显著升高。     

欠发达地区农村成人糖尿病及IGR流行病学调查与分析

整群抽样调查一个乡村20～74岁常住居民2000名,测定空腹与口服75g葡萄糖后2h血糖,结果DM、IGR患病率分别为1．90％和2．40％（IFG占18．75％、20．83％、IFG与IGT并存者占60．42％）DM新诊断率为78．95％。结论欠发达地区农村成人糖尿病及IGR的患病率、发现率低于我国发达地区;20％左右的IGR患者被漏诊。     

肾上腺21-羟化酶缺乏症2例诊治思考

例1,女,23岁,因闭经10余年于2010年3月15日入院。患者为足月顺产,出生体质量为3.3kg,婴幼儿期身高快速生长,5岁时身高120cm,智力与同龄人相近。10岁时始出现面部、背部和胸部痤疮,体毛浓密,智力正常,13岁身高155cm,无自发月经来潮。曾在当地某妇幼保健院就诊,因阴     

糖尿病肾病77例临床分析

现将我院近年来收治的资料完整的2型糖尿病(T2-DM)患者中糖尿病肾病(DN)分析如下.     

成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者45例临床分析

分别测定LADA患者45例、2型糖尿病患者40例两组的HbA1c、FPG及2hpG、血清胰岛素、C-肽、胰岛自身抗体和IL-6、TNF—α的水平及体重指数、年龄。结果LADA组与T2DM组问年龄、HbA。C、FPG及2hpG的差异均无统计学意义（P〉0．05）。LADA组的体重指数（BMI）（20．3±1．2）kg／m^2显著低于T2DM组（23．7±4,3）kg／m2（JP〈0．01）,GAD-65Ab、IA-2Ab均阳性的LADA患者的BMI明显低于1种抗体阳性。结论：对临床貌似7213M的患者,发病时低BMI、低C-肽可作为筛查LADA的临床线索,确诊LADA需测定胰岛素自身抗体,胰岛自身抗体联检对LADA的诊断具有重要意义。     

达美康联合胰岛素治疗磺脲类继发失效的探讨

磺脲类 (Ｓｕｌｆｏｎｙｌｕｒｅａａｇｅｎｔｓ ,ＳＵ)降糖药物继发失效 (Ｓｅｃｏｎｄａｒｙｆａｉｌｕｒｅｏｆｓｕｌｆｏｎｙｌｕｒｅａ ,ＳＦＳ)已成为Ⅱ型糖尿病治疗中人们普遍关注的问题。ＳＦＳ的原因尚不十分清楚 ,治疗也持有不同意见。本文对 31例ＳＦＳ患者 β细胞功能进行了测试 ,分别给予达美康联合小剂量胰岛素和单纯胰岛素治疗 ,以期优选ＳＦＳ治疗方案。1　资料与方法Ⅱ型糖尿病病人 61例 ,其中ＳＦＳ 31例 ,ＳＵ治疗有效 30例。ＳＦＳ组 31例均接受过ＳＵ有效的治疗 ,但于观察前 3个月内药物加至最大剂量而空腹血糖仍超过 …     

131碘治疗前后Graves'病患者血清TGA、TMA变化观察

Graves’病是一种常见的器官特异性自身免疫性疾病，主要临床表现为弥漫性甲状腺肿大伴甲亢。目前，^131Ⅰ已成为治疗成人Graves’病的首选方法，为了探讨Graves’病患者^131Ⅰ治疗后机体免疫反应的变化。对我院近几年来诊治的资料完整的97例治疗患者血清TGA、TMA结果进行统计分析，现报告如下。     

Turner综合征1例报道

Turner综合征患者存在高促卵泡素、高促黄体素,低雌二醇;Turner综合征的主要特征是性腺发育不全,染色体核型分析是诊断该病的金标准.本文分析Turner综合征患者的临床特征及检查特点,总结Turner综合征的临床特点,供临床医生借鉴.     

新诊断2型糖尿病短期胰岛素强化治疗的临床观察

对新诊断、未曾治疗过的T2DM患者给予1—3个月短期胰岛素强化治疗,随访观察胰岛β细胞功能变化及对血糖长期控制的影响。结果β细胞功能获得显著改善（P〈0．01）;停药后血糖维持稳定3月-3年不等。结论对新诊断T2DM患者短期胰岛素强化治疗能显著改善胰岛β细胞功能。