运动意念加常规治疗对急性脑梗死患者完全性偏瘫康复的影响

脑梗死的治疗虽有许多方法 ,但其致残率仍很高 ,给社会、家庭和个人造成了沉重的负担。我们采用运动意念加常规治疗对 48例急性脑梗死完全性偏瘫患者进行早期康复 ,收到了较好的疗效 ,现报道如下。资料与方法一、临床资料急性脑梗死患者 96例 ,诊断均符合全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准 ,并经头颅CT或MR证实。偏瘫侧肢体肌力为 0级 ,除外伴有意识障碍、感觉性或混合性失语、较重的智能障碍及精神异常者。按住院顺序随机分为运动意念治疗组 (治疗组 )和对照组 ,每组 48例 ,均系首次住院。 2组患者年龄、病情、发病到入院时间、既往…     

低分子右旋糖酐静脉滴注结合多巴胺与速尿腹腔内注射治疗肝硬变顽固性腹水

1998年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们对 5 6例肝硬变顽固性腹水患者行低分子右旋糖酐静脉滴注 ,同时结合腹腔穿刺放腹水 ,腹腔内注射多巴胺与速尿 ,疗效较好 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5 6例肝硬变并顽固性腹水患者均行消化系统 B超、胃镜和肝功能及肝炎病毒标志物检查而确诊 ,均排除肝癌、肝性脑病、胃肠道出血及感染。肝硬化顽固性腹水诊断符合文献标准 [1 ]。5 6例中 ,男 4 2例 ,女 14例 ;年龄 34～6 5岁 ,平均 4 8.3岁。其中乙型肝炎后肝硬变 4 5例 ,酒精性肝硬变 7例 ,隐原性肝硬变 4例。病史 2～ 13年 ,平均 5 .3年…     

金纳多、奥拉西坦联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效观察

目的 观察金纳多、奥拉西坦联合高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床疗效.方法 将32例一氧化碳中毒后迟发性脑病患者随机分为治疗组及对照组,每组16例.治疗组在高压氧等常规治疗基础上加用金纳多70 mg/次,1次/d,奥拉西坦3.0g/次,1次/d,对照组给予高压氧等常规治疗,治疗30 d.治疗前后检测简易精神状态检查表(MMSE)、事件相关电位P300潜伏期的变化.结果 与对照组比较,治疗组MMSE评分显著增高(P均＜0.05),P300潜伏期明显缩短(P＜0.05),未增加不良反应.结论 金纳多、奥拉西坦联合高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病疗效好,值得临床推广.     

老年人肺癌误诊为肺结核21例分析

近年来 ,结核病的发病率明显上升 ,已经引起医学界的足够重视 ,但老年患肺结核者常常症状不典型 ,易与肺癌相混淆 ,而肺癌仍然是老年肺部多发病之一 ,将我院老年肺癌误诊为结核 2 1例 ,分析如下。1　临床资料男 13例 ,女 8例。年龄 6 5～ 87岁 ,平均 71岁 ,其中 6例有结核病史。 2 1例患者常见症状为胸痛 3例 ,咯血 12例 ,盗汗 15例 ,气喘 8例 ,低热 2例。实验室检查 ,2 1例均未找到抗酸杆菌 ,ESR36～ 110 mm / h,平均 6 8mm/ h,痰细胞学均为阴性。全部病例 X线检查均呈斑片状密度不均阴影 ,有薄壁空洞者 3例 ,病变在右上肺者 8例 ,右下肺…     

二氮嗪对氯化锂-匹鲁卡品致痫大鼠海马神经元氧化应激损伤的保护作用

目的探讨线粒体ATP敏感性钾通道(mitoKATP)开放剂二氮嗪(DZ)能否减轻氯化锂-匹鲁卡品致痫大鼠海马神经元的氧化应激损伤。方法随机将成年雄性Wistar大鼠84只,分为对照组、癫痫组(PILO组)、DZ组(DZ组)、DZ+5-羟基癸酸(5-HD)组(DZ+5-HD组),后两组用氯化锂-匹鲁卡品制作癫痫持续状态模型之前,DZ组用DZ 5 mg/kg,DZ+5-HD组先用5-HD 8 mg/kg,再用DZ 5 mg/kg,皆腹腔内注射。观察各组大鼠行为学变化,癫痫发作后48 h,用多聚甲醛灌注取脑,石蜡包埋切片,HE和Nissl染色观察大鼠海马神经元的损伤情况。分别在致痫后24 h、48 h断头取脑,分离海马,检测海马中丙二醛(MDA)的含量及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活力。提取海马总DNA,检测海马DNA 8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)的含量。结果与对照组比较,PILO组大鼠HE和Nissl染色显示海马CA1区和CA3区神经元损伤和丢失明显,海马中MDA的含量升高,SOD、GSH-Px的活力下降,海马DNA 8-OHdG的含量升高(P均<0.05);与PILO组及DZ+5-HD组比较,DZ组大鼠癫痫发作的潜伏期延长,神经元损伤和丢失明显减轻,癫痫发作急性期的死亡率降低,DZ能明显降低大鼠癫痫发作后海马中MDA的含量,提高SOD、GSH-Px的活力,降低海马DNA 8-OHdG的含量(P均<0.05)。DZ的作用能被5-HD阻断。结论 DZ可减轻大鼠癫痫发作后的氧化应激损伤,对癫痫发作具有神经保护作用。     

二氮嗪对氯化锂-匹鲁卡品致痫大鼠海马神经元超微结构及自由基的影响

目的 观察线粒体ATP敏感性钾通道(mitoKATP)开放剂二氮嗪(DZ)对氯化锂-匹鲁卡品致痫大鼠海马神经元超微结构及自由基的影响,探讨mitoK开放剂对癫痫发作后神经元的保护机制.方法 随机将成年雄性Wistar大鼠80只,分为对照组、癫痫组(PILO组)、DZ组(DZ组)、DZ+5-羟基癸酸(5-HD)...     

依达拉奉治疗急性脑出血的临床观察

目的观察依达拉奉治疗急性脑出血的疗效及安全性。方法将200例急性脑出血患者随机分为治疗组和观察组。治疗组在常规治疗的基础上给予依达拉奉30mg加入生理盐水100ml中静脉滴注,每日2次,共14d。结果在治疗后第14、28天,治疗组患者的神经功能缺损评分的改善和日常生活能力评分的提高,治疗组的显效率和好转率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不良事件的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论依迭拉奉能改善脑出血患者的神经功能缺损和日常生活能力水平,是治疗急性脑出血安全有效地药物。     

依达拉奉和银杏叶提取物注射液联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病疗效观察

目的 探讨依达拉奉、银杏叶提取物注射液联合高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的临床疗效.方法 将2007年1月至2010年6月我院64例DEACMP患者完全随机分为治疗组及对照组,各32例.对照组给予高压氧等常规治疗,治疗30 d.治疗组在高压氧等常规治疗基础上加用依达拉奉30 mg/次,2次/d静脉滴注,连用14 d;银杏叶提取物注射液70 mg,加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,1次/d,连用30 d.治疗前后均用长谷川智能量表(HDS)检测智能评分,并统计2组治疗总有效率.结果 治疗组有效28例,总有效率为87.5%;对照组有效20例,总有效率为62.5%,2组疗效比较差异有统计学意义(x2=5.33,P＜0.05),治疗组治疗后HDS评分明显高于对照组[治疗后15 d:(13.6±2.3)分比(9.4±2.1)分,P＜0.05;治疗后30 d:(19.3±2.1)分比(12.8±2.7)分,P＜0.01].结论 依达拉奉、银杏叶提取物注射液联合高压氧治疗DEACMP疗效好,值得临床推广.

Abstract：

Objective To research the clinical curative effect of edaravone and extract of gingo biloba leaves injection combined hyperbaric oxygen for treatment of delayed encephalopathy after carbon monoxide poisoning (DEACMP). Methods Sixty-four patients with DEACMP were randomly divided into treatment group of 32 cases and control group of 32 cases. The basic treatments of two groups were identical. Based on the basic treatments, treatment group was treated with edaravone 30 mg/d, intravenously drip for 14 days, plug extract of gingo biloba leaves injection 70 mg/d, intravenously drip for 30 days. The changes of HDS were measured and the total effective rate were counted in two groups before and after treatment. Results The total effective rate in treatment group was 87.5% , and while control group was 62. 5%. The total effective rate had a significant difference in two groups (P＜0.05). The improvement of HDS in the treatment group was more significant than that in control group (P＜ 0. 05). Conclusion Edaravone and extract of gingo biloba leaves injection combined hyperbaric oxygen has favorable cognitive effect on DEACMP.     

Von Hippel-Lindau病2例报告

Von Hippel—Lindau病（VHL病）较罕见，临床易误诊，本院收治2例，现结合文献报告如下。