急性脑梗死患者血小板参数与脂蛋白(a)及C反应蛋白的变化

目的对急性脑梗死患者血小板(PLT)及其参数、脂蛋白(a)[Lp(a)]和C反应蛋白(CRP)检测结果进行分析,为早期诊断和治疗急性脑梗死提供参考依据。方法分别采用全自动血液分析仪(BC5500)和全自动生化分析仪(日立7600-010)测定491例急性脑梗死患者和40例健康对照的PLT及其参数和脂蛋白(a)和CRP指标。结果脑梗死患者组血小板及其参数、脂蛋白a和C反应蛋白的测定:与健康对照组比较,PLT、血小板比容(PCT)明显减少,血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、LP(a)和CRP明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论血小板数量及体积改变、Lp(a)和CRP的变化与急性脑梗死的发生,发展密切相关,监测它们的变化对脑梗死的预测和防治具有重要的临床意义。     

肺炎链球菌耐药性研究

目的了解我院肺炎链球菌的分布特征及耐药情况。方法回顾性分析我院2015-2017年期间分离的550株肺炎链球菌的分布特征及药敏结果。结果该菌主要分离自<3岁和>60岁患者,且以呼吸道分离率高,药敏结果显示其对红霉素、四环素、复方磺胺耐药率较高且趋势稳定;对氟喹诺酮类的耐药率(<0.5%)较头孢曲松和头孢噻肟(5.64%)更低;未发现对万古霉素耐药的菌株。结论肺炎链球菌为我院儿童和老年人群感染的常见病原菌,针对临床症状严重的患者,在留取标本进行细菌培养后,临床医生可经验选择氟喹诺酮类或三代头孢菌素进行治疗,待药敏结果出来及时根据药敏结果调整用药。     

凝血或止血检测前的质量控制

目的探讨凝血或止血检测前对检验结果的影响因素。方法从实验检测前检验人员的素质、标本处趣、护士及护理人员等方面阐明影响结果的因素。结果以上的各方面对实验结果均有影响，任何一个环节都不容勿视。结论特别应重视凝血或止血检测前的质量控制。     

某全自动血凝仪对两种纤维蛋白原测定方法的评价

目的 对ACL-Advance全自动血凝仪两种纤维蛋白原(FIB)测定方法PT衍生 (PT-der法)和冯-克劳斯法(Von Clauss法)进行方法学比较及评价.方法 在ACL-Advance全自动血凝仪上分别用PT-der法和Von Clauss法同时测定158例患者血浆中的FIB含量.结果 PT-der法和 Von Clauss法测定158例患者血浆中的FIB,FIB＜2 g/L,FIB≥2～≤4 g/L,FIB＞4 g/L时差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 测定血浆FIB,PT-der法和Von Clauss法有方法学差异,建议临床实验室把Von Clauss法作为FIB常规定量测定方法.     

新生黄疸患儿红细胞体积分布宽度值变化探讨

目的：探讨新生黄疸患儿红细胞体积分布宽度（RDW）变化及其临床价值，并观察各病因导致的黄疸患者的RDW变化关系。方法：抽取在2006年1～6月临床诊断为新生儿黄疸的237例病例进行回顾性研究，与48例正常新生儿、18例痊愈出院的婴儿进行对照，测定其血清总胆红素、直接胆红素浓度及红细胞体积分布宽度值。结果：正常组RDW均值为14．28％，黄疸组RDW均值为16．82％，痊愈组RDW均值为14．55％，各黄疸组与正常对照组RDW结果差异有统计学意义（除外G-6-PD缺乏组）；各黄疸组与痊愈组RDW结果差异有统计学意义（除外G-6-PD缺乏组）；痊愈组与正常对照组RDW结果差异无统计学意义；在各病因黄疸组间，除母乳组与其他组有差异外，其他组之间RDW结果差异无统计学意义。结论：RDW在新生儿黄疸诊断和预后观察方面有一定的临床实用价值，但从病因分类结果来看，RDW在各种病因引起的黄疸之间无明显的鉴别诊断价值。     

放化疗对肿瘤患者血小板参数的影响及意义

目的:探讨肿瘤患者放化疗前及放化疗后血小板参数的变化和临床意义。方法:用SF-3000全自动五分类血液分析仪测定31例肿瘤患者放化疗前及放化疗后静脉血的血小板数(PLT)、血小板比积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)和大体积血小板比率(P-LCR),并与正常对照组比较。结果:肿瘤病人治疗前各参数与正常对照组间比较无显著性差异(P>0.05),而PLT、MPV、PCT、P-LCR在放化疗后患者组均明显低于放化疗前(P<0.01或P<0.05),PDW则与放化疗前无显著性差异(P>0.05)。结论:肿瘤放化疗患者血小板参数的测定对观察其骨髓抑制状况和病情估计有一定的临床意义。     

自拟抑癌汤联合化疗对胃癌术后血清肿瘤标志物、T淋巴细胞亚群的影响

目的观察自拟抑癌汤联合辅助化疗对胃癌术后血清肿瘤标志物、T淋巴细胞亚群的影响。方法选取我院收治的胃癌患者80例,随机分为自拟抑癌汤联合辅助化疗治疗组(联合治疗组)和单独辅助化疗治疗组(单独治疗组)各40例,统计分析两组患者的血清肿瘤标志物水平、T淋巴细胞亚群、毒副反应发生情况。结果联合治疗组患者的血清组织多肽特异性抗原(TPS)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)水平均显著低于单独治疗组(P0.05),CD3、CD4、CD8均显著高于单独治疗组(P0.05),毒副反应发生率显著低于单独治疗组(P0.05)。结论自拟抑癌汤联合辅助化疗较单独辅助化疗更能有效降低胃癌患者术后血清肿瘤标志物水平,提升患者T淋巴细胞亚群。     

ENA抗体检验和血清体液免疫检验在诊断SLE方面的价值分析

目的对ENA抗体检验和血清体液免疫检验在SLE诊断中的价值进行分析和讨论。方法将2016年6月至2017年5月经过病理学诊断被确诊为SLE患者的35例纳入到研究组中,将同期进行健康体检的35名人员纳入到对照组中,两组研究对象均进行血清体液免疫和ENA抗体检验,对两组检验结果进行比较。结果研究组的C3、C4水平要比对照组低出许多,而Ig A、Ig M、Ig G要比对照组高出许多,以上均存在明显差异,统计学意义成立(P0.05);研究组C3、C4、Ig A、Ig M、Ig G以及ENA抗体阳性率要比对照组高出许多,差异明显,统计学意义成立(P0.05)。结论将血清体液免疫和ENA抗体检验应用于系统性红斑狼疮患者诊断中,具有较高的诊断价值,值得临床广泛应用。     

4项联合检测在冠心病患者中的临床应用价值

目的探讨血尿酸(SUA)、C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)和平均血小板体积(MPV)水平在冠心病(CHD)患者诊断和疗效观察中的临床应用。方法选择达州市中心医院2009年1月至2011年6月CHD患者293例(CHD组)及50例健康体检者(健康对照组),其中CHD组又分成3组:急性心肌梗死(AMI)组115例;不稳定型心绞痛(UAP)组92例;稳定型心绞痛(SAP)组86例。所有患者均在禁食12h后采集静脉血,检测UA、CRP、FIB和MPV。结果 (1)CHD患者与健康对照组血清SUA、CRP、FIB和MPV水平比较,SUA、CRP、FIB和MPV水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);(2)AMI组、UAP组和SAP组分别与对照组比较,SUA、CRP、FIB和MPV水平差异均有统计学意义(P<0.01);(3)SAP组与UAP组比较,SUA、CRP、FIB和MPV水平差异无统计学意义(P>0.05);(4)AMI组与SAP组和UAP组分别比较,SUA、CRP、FIB和MPV水平差异有统计学意义(P<0.01)。结论综合分析测定UA、CRP、FIB和MPV,对全面了解CHD的进程有重要意义,高UA、高CRP、高FIB和MPV增大可能是CHD患者的危险因子,是动脉粥样硬化斑块不稳定的重要因素;这4种水平的增高更是与AMI的发生和发展密切相关。     

检测CEA和CA125在腹水患者中的临床意义

目的：研究良、恶性腹水表达癌胚抗原（CEA）和糖类抗原（CA125）的差别,以提高对肿瘤诊断与病性判断的准确性。方法：研究对象包括恶性腹水患者58例、良性腹水患者63例,收集血清腹水为检测标本,应用电化学发光免疫测定技术（ECLIA）检测CEA、CA125。结果：恶性腹水组腹水CEA、CA125均明显高于良性腹水组（P〈0．01）,恶性腹水组血清CEA显著高于良性腹水组（P〈0．05）。联合检测CEA和CA125可提高恶性腹水的检出敏感性。结论：联合检测血清和腹水中CEA和CA125有助于鉴别良恶性腹水,并可提高恶性腹水的检出率。