撬拨复位空心钉内固定治疗跟骨舌状骨折

目的探讨撬拨复位空心钉内固定治疗跟骨舌状骨折的临床意义。方法对31例39侧跟骨舌状骨折，行闭合撬拨复位空心钉内固定术。结果全部病例得到随访，平均随访22个月，根据Maryland评分系统进行术后功能评价。优18足，良16足，可3足，差2足，优良率87．2％。结论跟骨舌状骨折行撬拨复位空心钉内固定可以较好复位，固定可靠，早期开始功能锻炼，疗效满意。     

经内踝截骨入路可吸收螺钉治疗距骨颈骨折

距骨骨折通常源于高能量创伤，体部和颈部骨折多见，且骨折后并发距骨坏死及创伤性关节炎的发生率较高，长期以来一直是临床治疗较为棘手的问题。本院自1999年3月至2005年6月，采用经内踝截骨入路可吸收拉力螺钉内固定治疗移位距骨颈骨折24例，疗效满意，报告如下。     

支撑钢板和超关节单臂外固定器联合应用治疗复杂胫骨平台骨折

目的:探讨支撑钢板和超关节单臂外固定器联合应用治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法:1997-2003年手术治疗复杂胫骨平台骨折37例,按Schatzker分型,Ⅳ型13例,Ⅴ型17例,Ⅵ型7例,采用支撑钢板和单臂外固定器联合应用治疗,术后35例获随访,术后1年行膝关节HSS评分。结果:35例经12~28个月的随访,骨折全部愈合,膝关节功能伸膝0°~5°,屈曲均超过100°,无膝关节不稳。1例发生切口感染,3例关节面出现Ⅱ期塌陷大于2 mm,膝关节HSS功能评分平均为85.3分,优25例,良8例,中2例,差0例,优良率94.3%。结论:支撑钢板和单臂外固定器联合应用治疗复杂胫骨平台骨折是一种可靠的方法,疗效佳。     

闭合复位经皮后路螺钉治疗距骨颈骨折

随着交通和建筑业的发展．距骨骨折的发生率有不断上升的趋势。由于距骨特殊的血供特点．容易发生缺血性坏死．继发创伤性关节炎的比例大。因此，其治疗较为困难。本院自2001年5月至2005年8月．采用闭合复位经皮后路螺钉治疗距骨颈骨折21例．疗效满意．报告如下。     

闭合复位Gamma钉固定治疗老年股骨转子骨折

股骨转子骨折是老年人常见的骨折，我院自2002年1月～2005年6月采用闭合复位Gamma钉内固定治疗老年股骨转子骨折42例，疗效满意，现总结报告如下。     

有限切开复位经皮钢板内固定治疗胫骨平台骨折

目的观察有限切开复位经皮钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法对43例患者行有限切开复位经皮钢板内固定,Schatzker分类Ⅱ型、Ⅲ型者同时予以植骨,Ⅴ、Ⅵ型者内侧加用小钢板固定。术后第2d开始膝关节功能练习。结果43例随访11～32个月,平均20±4个月。按Merchant评分标准,优良率86.0%。结论对移位的胫骨平台骨折采用有限切开复位经皮钢板内固定,损伤小,固定坚强,术后早期即可行功能锻炼,是一种较好的治疗方法。     

经皮自体骨髓液注射治疗骨折迟缓愈合

我院骨伤科自１９９２年起对骨折迟缓愈合１０例采用自体骨髓液经皮下注射到骨折部位，以起到诱导骨折愈合作用，取得良好效果，现介绍如下。临床资料本组１０例中男７例，女３例；年龄２８～６１岁。骨折时间均已超过２个月，且无明显愈合趋势，基本符合骨折迟缓愈合标准。术前排除血液系统等疾病。治疗方法骨髓液取自患者健侧股骨髁部或髂骨，该部皮肤常规消毒，１％普鲁卡因局部浸润麻醉，先用２．５ｍｍ克氏针用手摇钻钻孔，仅穿透一侧皮质骨至髓腔，然后迅速退出，改用腰穿针直接吸取骨髓液１０ｍｌ左右，内可加入少许抗凝剂以备用。２…