比索洛尔治疗高血压病的疗效观察

<正> 本试验采用自身对照开放试验方法,观察了比素洛尔片对轻中度高血压病患者治疗的疗效和耐受性.本试验对40例病人,其舒张压在95mmHg至115mmHg(1mmHg=0.133kPa)之间,经二周观察期,给予比素洛尔片(2.5、5、10、20mg)治疗,经过六周治疗,病人的收缩压/舒张压下降15±12.5/11±7.5mmHg,与治疗前血压相比差异有非常显著性(P<0.     

替罗非班对急诊介入治疗急性心肌梗死患者内皮细胞功能的影响

目的：分析冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死中应用替罗非班对内皮细胞功能的影响。方法：冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者140例，随机分为替罗非班组和对照组，每组各70例，替罗非班组给予冠状动脉内或静脉注射负荷剂量后静脉滴注替罗非班。分别检测各组围术期血清一氧化氮和血管性血友病因子含量黏附分子；比较两组患者近期临床疗效。结果：与对照组比较，替罗非班组血管性血友病因子、血浆组织因子水平显著降低（P〈0．05），内皮细胞凋亡数明显减少（P〈0．05），可溶性细胞间黏附分子浓度降低（P〈0．05）。替罗非班组术后住院期间难治性心绞痛、心肌再梗死及心力衰竭、30d心肌再梗死及心力衰竭发生率降低（P〈0．05）。结论：替罗非班在急性心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗中可保护冠状动脉内皮细胞功能，提高近期临床疗效。     

2型糖尿病合并冠心病患者糖化血红蛋白与心血管危险因素分析

在目前全球糖尿病(DM)流行的大环境下,我国的DM发病率也呈快速增长趋势。预计到2025年,我国DM患者将超过5000万,我国将成为世界上DM患者最多的国家。随着DM发病率增高,由此引发的心脑血管疾病发病率也居高不下[1～3]。2001年公布的美国胆固醇教育项目专家组关于成人高胆固醇血症筛选、评估、治疗的第三次报告(ATPⅢ)提出,DM是冠心病的等危症(CHD risk equivalents)[4]。     

冠心病患者血清一氧化氮水平的研究

冠心病的病理基础是动脉粥样硬化,而内皮损伤是始动环节.自有人[1]提出内皮源性舒张因子的概念后,Palmer等[2]证实其主要活性成份为一氧化氮(NO).大量研究发现NO有着活跃而广泛的生物学功能,尤其在心血管系统中对调节血管功能、维持机体血流动力学恒定有着重要意义.本研究以冠心病患者为对象,研究血清NO浓度与不同程度冠状动脉病变以及不同合并症之间的关系,探讨NO在冠心病发生发展中的作用.     

冠心病患者血清一氧化氮水平的研究

冠心病的病理基础是动脉粥样硬化，而内皮损伤是始动环节。自有人提出内皮源性舒张因子的概念后，Palmer等证实其主要活性成份为一氧化氮(NO)。大量研究发现NO有着活跃而广泛的生物学功能，尤其在心血管系统中对调节血管功能、维持机体血流动力学恒定有着重要意义。本研究以冠心病患者为对象，研究血清NO浓度与不同程度冠状动脉病变以及不同合并症之间的关系，探讨NO在冠心病发生发展中的作用。     

血清心肌肌钙蛋白Ⅰ对心肌疾病的诊断价值

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)作为一种心肌损伤指标对急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UA)及急性病毒性心肌炎(AVM)的诊断价值.方法用抗人心肌肌钙蛋白T及抗人心肌肌钙蛋白Ⅰ单抗,应用酶联免疫法同步测定23例AMI、14例UA和42例AVM病人的血清cTnT及cTnI,同时作肌酸磷酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)检测.结果23例AMI病人血cTnT和cTnI阳性率均为100%;14例UA病人血中cTnT阳性5例,cTnI阳性9例,cTnI和cTnT在37例AMI和UA病人中阳性率分别为86.5%及75.7%;42例AVM病人血cTnT阳性者16例,阳性率38.1%;cTnI阳性者27例,阳性率64.3%.2种心肌肌钙蛋白的阳性率在AMI病人与UA病人差异无显著性(P＞0.05).2种心肌肌钙蛋白的阳性率在AVM病人测定结果的差异有显著性(P＜0.05).CK、CK-MB在AMI 22例及UA3例中为阳性,而AVM病人均正常.结论cTnT与cTnI同样可作为心肌损伤的指标,cTnI与cTnT在AMI中出现时间较CK、CK-MB早,较CK、CK-MB灵敏且更显特异性.cTnI对AVM较cTnT更灵敏、更具特异性,是临床上值得推荐应用的检测指标.     

BQ-123在动脉粥样硬化中的抗炎效应

目的 观察内皮素A(ETA)受体拮抗剂BQ-123在家兔动脉粥样硬化(AS)中的抗炎效应.方法 32只雄性新西兰大白兔随机分成4组(n=8),对照组饲喂普通饲料10周;模型组、辛伐他汀组和BQ-123组均饲喂高脂饲料10周.采用ELISA法检测耳中动脉血清中前列腺素E2(PGE2)和ET-1水平;免疫组化SP法检测主动脉组织ET-1、巨噬细胞和COX-2蛋白表达.结果 ①分组饲喂10周后,模型组、辛伐他汀组和BQ-123组血清ET-1和PGE2水平均较对照组明显升高(P<0.01);但辛伐他汀组和BQ-123组均较模型组明显降低(P<0.05,P<0.01);AS兔血清中ET-1与PGE2水平成正相关(r=0.57,P<0.01).②辛伐他汀组和BQ-123组AS斑块ET-1、巨噬细胞源泡沫细胞、COX-2蛋白阳性表达均较模型组明显降低(P<0.05或P<0.01),而BQ-123组义较辛伐他汀组进一步降低(P>0.05).结论 ET-1通过激活ETA受体可以导致家免AS斑块COX-2表达上调和PGE2生成增多,选择性ETA受体拮抗剂BQ-123在家兔AS中具有抗炎效应.     

高压氧对糖尿病并发急性脑梗死胰岛素抵抗的干预作用

目的 观察高压氧治疗对糖尿病并发急性脑梗死患者的临床疗效及其对胰岛素抵抗的影响.方法 将128例糖尿病并发急性脑梗死患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组64例;对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上加用高压氧治疗,两组均治疗14d.两组分别于治疗前后进行神经功能缺损程度评分以及空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(IAI)检测,并进行比较.用Pearson相关分析法分析治疗前后IAI差值与神经功能缺损程度评分差值之间的关系.结果 治疗组总有效率[ 87.50％(56/64)]显著高于对照组[70.31％(45/64)],差异有统计学意义(P＜0.05).对照组和治疗组治疗后IAI均较治疗前改善(P＜ 0.05或＜0.01),治疗组治疗后IAI(-4.03±0.51)与同期对照组(-4.22±0.55)比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前后IAI差值与神经功能缺损程度评分差值呈负相关(r=-0.696,P＜ 0.01).结论 高压氧能改善糖尿病并发急性脑梗死患者的神经功能缺损程度,并改善胰岛素抵抗.     

比索洛尔治疗高血压病的疗效观察

本试验采用自身对照开放试验方法，观察了比索洛尔片对轻中度高血压病患者治疗的疗效和耐受性。     

血清脂蛋白(a)与稳定性心绞痛患者支架置入术后心血管事件和再狭窄的关系

目的：探讨血清脂蛋白（a）水平对稳定性心绞痛患者冠状动脉支架置入术后6个月心血管事件和再狭窄的预测价值。方法：术前测定800例稳定性心绞痛患者冠状动脉支架置入术患者基础的血清脂蛋白（a）水平，分为脂蛋白（a）（300mg／L和脂蛋白（a）≥300mg／L两组，随访术后6个月内心血管事件（心肌梗死和死亡）发生率和支架内再狭窄等情况。结果：术后6个月主要心血管不良事件脂蛋白（a）≥300mg／L组和脂蛋白（a）（300mg／L相比有增加趋势；术后6个月内支架内再狭窄发生率在脂蛋白（a）≥300mg／L与脂蛋白（a）〈300mg／L组相比明显升高。结论：基础血清脂蛋白（a）水平是稳定性心绞痛患者冠状动脉支架置入术后6个月心血管主要不良事件和支架再狭窄发生率的一个重要预测指标。