加强妇幼联合体建设将分级诊疗推向纵深

目的探讨分级诊疗工作对加强妇幼联合体建设的推动作用。方法分级诊疗制度作为一项深化医药体制改革的重要举措,包含了基层社区首诊、分级就诊及双向转诊等就医流程的制度性要求,是有关就医秩序、就医流程、求医和医治行为的规范性要求。近两年来,扬州市妇幼保健院作为妇幼保健联合体龙头单位,在市政府宏观调控下,在市卫生和计划生育委员会的指导与支持下,不断完善全市妇幼保健专科分级诊疗制度。借助联合体平台,多措并举,分别在深入推进妇幼保健联合体建设,推进上下联动,共谋联动发展;进一步落实妇幼健康服务分级分类诊疗规定,推动落实孕产妇、新生儿基层首诊,高危孕产妇和高危新生儿、体弱儿分类分级进行双向转诊。结果提升了全市基层妇幼保健的服务水平,以专科建设为目标,以健康管理为方向,提高了妇幼保健服务内涵质量,积极参与"优生之城"建设;进一步加强基层能力建设,开展分级诊疗专题培训等四个方面进行了探索与推进。结论分级诊疗工作初见成效。     

新生儿足跟采血取右侧斜坡位效果探讨

目的 探讨斜坡位在新生儿足跟采血中的应用方法及效果.方法 将80例符合接受足跟采血要求的足月新生儿随机分为两组,观察组(40例)新生儿采取右侧、抬高床头30 °的斜坡体位采血,对照组(40例)采取平卧住采血.结果观察组新生儿采血情况优于对照组,溢奶发生率低于对照组(均P＜0.05).结论 新生儿足跟采血取右侧、抬高床头...     

引导式教育训练在腰椎间盘突出症治疗中的应用研究

目的探讨引导式教育训练在腰椎间盘突出症治疗中的影响。方法将腰椎间盘突出症患者分为对照组和研究组,对照组采用常规治疗,研究组常规治疗的同时进行引导式教育训练。结果通过引导式教育训练进行护理干预的患者可有效缩短平均住院日,减少平均住院费,提高患者满意率,加快病情缓解。结论引导式教育训练在腰椎间盘突出症的治疗中可提高疗效、促进康复。     

前馈控制在儿科病房静脉治疗安全管理中的应用

目的探讨前馈控制应用于儿科病房静脉治疗不良事件安全管理的效果。方法对2010年我院儿科病房静脉治疗过程中发生的不良事件进行回顾性分析，并与2011年进行比较，提出护理干预对策。结果应用前馈控制后护理不良事件的发生率为O．15％，明显低于应用前馈控制前的O．61％，差异有统计学意义（P〈O．01）。结论前馈控制可以强化儿科病房静脉治疗的安全管理，降低不良事件的发生率。     

静脉输液新旧固定拔针法时效比较

静脉输液时,传统的固定方法是在静脉穿刺成功后用4条胶布固定,一条横形固定针柄,一条自针柄后交叉固定于针柄的两侧,一条将针头上方的软管绕一周后固定在针柄周围,另加一条固定覆盖穿刺点的小纱布.拔针时要去除胶布,人工按压至不出血.在临床实践中,我们对这一方法进行了改进,收到了较好效果,现报道如下.     

SBAR交流模式在高危孕妇护理逆向交班中的应用效果分析

目的 探讨"现状-背景-评估-建议"(SBAR)交流模式在产科高危孕妇护理逆向交班中的应用效果.方法 将2015年1~4月80例产科住院高危孕妇进行的80例次护理交接班设为对照组;将2015年5~8月80例产科住院高危孕妇进行的80例次床旁交接班设为观察组.对照组采用传统交接班模式,观察组采用SBAR交流模式设计的护理交接单进行护理逆向交班模式,比较两组交接班质量、患者或家属对护士的满意度,使用SBAR交流模式设计的护理交接单前后护士临床工作能力.结果 两组交接班质量、病人或家属对护士的满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组护士使用SBAR交流模式设计的护理交接单前后临床工作能力比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 运用SBAR交流模式设计的护理交接单后,规范了高危孕妇护理逆向交班流程,减少了护理交接班中存在的安全隐患,提高了护士交接班质量和程序应用能力,促进了其对患者病情观察分析,从而提高了护士的临床工作能力以及患者或家属的满意度.     

先天性肌性斜颈中纤维连接蛋白与MMP-7表达的相互关系及临床意义

目的探讨先天性肌性斜颈胸锁乳突肌纤维化的发生机制。方法免疫组织化学染色法观察先天性肌性斜颈病变组和正常对照组胸锁乳突肌细胞外基质中纤维连接蛋白及基质溶解素MMP-7的表达情况。结果免疫组织化学染色法显示纤维连接蛋白胶原在对照组表达极少，在肌肉型组和纤维型组中表达明显增加两组与对照组相比均有显著性差异（P〈0．01）。MMP-7在对照组中有少量的表达，在肌肉型组中表达略有增加，与对照组相比无统计学意义（P〉0．05）；在纤维型组中表达极少与对照组相比有统计学意义（P〈0．05），与肌肉型组相比有显著性差异（P〈0．01）。结论先天性肌性斜颈胸锁乳突肌纤维化程度与纤维连接蛋白增生的量有关，而纤维连接蛋白增生的程度与MMP-7有一定的关系。     

介绍一种新型医用超声波震动混合器

目前,医疗卫生行业内,混合溶解粉剂药品是用手工或机械振动的器械来实现,临床上所使用的机械振荡器[1],存在以下缺陷--噪声大、效能低、药瓶振荡时不稳定,易从振荡器上脱落、甚至破碎,影响护理工作效率.同时,药品的非自然损耗增加了成本.在实际工作中,长时间噪声的刺激,给护理人员的身心健康带来严重影响.为此,作者发明了一种新型医用超声波震动混合器,现介绍如下.     

品管圈活动在妊娠期糖尿病孕妇血糖监测中的应用

目的探讨品管圈活动在妊娠期糖尿病孕妇血糖监测中的应用效果。方法成立品管圈,确立"降低妊娠期糖尿病孕妇血糖漏测率"为活动主题,对妊娠期糖尿病孕妇血糖漏测现象进行调查与原因分析,制定对策并实施。结果实施品管圈后孕妇血糖漏测率由实施前的48.39%降至21.43%(P0.01),目标达标率108.75%,进步率55.71%。出院前血糖达标率显著高于实施前(P0.01)。结论品管圈活动有效降低了妊娠期糖尿病孕妇的血糖漏测率,提升了护士工作的主动性和积极性。     

先天性巨结肠根治术围术期护理

目的探讨经肛门一期结肠拖出术的围术期护理。方法对45例先天性巨结肠患儿进行术前评估,术前做好家长的健康教育和洗肠、扩肛等肠道准备,采取及时补充电解质、营养支持等措施。术后进行生命体征监测、吸氧、严密观察病情,加强会阴部护理,预防并发症的发生,做好出院健康指导。结果 45例先天性巨结肠患儿术后恢复良好,所有患儿均痊愈出院,排便良好,仅1例发生肠炎。结论健康教育、围术期细心的护理对手术的成功及并发症的预防起到了至关重要的作用,是儿童先天性巨结肠根治手术成功的关键。