中药治疗腹腔镜后持续性异位妊娠的临床研究

目的 探讨腹腔镜保守手术后加用中药治疗持续性异位妊娠(PEP)的疗效.方法 异位妊娠患者行腹腔镜保守手术后,加用中药治疗持续性异位妊娠,判定患者治疗的情况.结果 所有患者均治疗成功.结论 异位妊娠患者腹腔镜保守手术后的持续性异位妊娠运用中药治疗,效果良好.     

葛根素胃漂浮型缓释微丸的制备与体外释放

目的:制备具有生物黏附性和缓释特征的葛根素胃漂浮型微丸.方法:制备葛根素海藻酸钙微丸,考察处方中的硬脂酸镁和甲基纤维素以及微丸表面壳聚糖处理对微丸的载药量、人工胃液中的漂浮百分率和释放度的影响.结果:硬脂酸镁用量对微丸漂浮百分率影响显著.含量为2%时漂浮率高.微丸的载药量随甲基纤维素用量的增加有降低的趋势,甲基纤维素和壳聚糖均可调整葛根素胃漂浮缓释微丸在人工胃液中的释放度.结论:初步建立葛根素胃漂浮型缓释微丸制备方法,为进一步体内吸收研究提供了依据.     

内镜下激光凝固胎盘血管交通支术在双胎输血综合征治疗中的应用

双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTTS)是双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎的严重并发症,在单绒毛膜双胎中发生率为15%[1],若不经治疗,围生儿病死率高达80%～100%.本研究评估了内镜下激光凝固胎盘血管交通支术(fetoscopic laserocclusion of chorioangiopagous vessels,FLOC)在8例TTTS治疗中的应用情况,以期为今后的临床治疗提供帮助.     

头孢美唑对老年肺部感染患者sTREM-1及TNF-α、IL-10水平的影响

目的探讨头孢美唑对老年肺部感染患者气道内可溶性髓系细胞触发受体(s TREM)-1及肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-10水平的影响。方法 98例老年肺部感染患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各49例。观察组采用头孢美唑治疗,对照组采用头孢他啶治疗,比较两组临床治疗效果、病情缓解情况、s TREM-1、TNF-α及IL-10水平。结果治疗后,观察组愈显率为81.63%,明显高于对照组(59.18%,χ~2=8.066,P=0.045)。观察组咳嗽咳痰缓解时间、体温和胸片恢复正常时间明显小于对照组,病原菌转阴率明显高于对照组(t=6.213,P=0.000;t=1.749,P=0.042;t=8.197,P=0.000;χ~2=4.781,P=0.029)。两组治疗前血清IL-10、TNF-α及s TREM-1水平无统计学差异(均P>0.05),治疗后,观察组上述指标均明显低于对照组(t=9.105,P=0.000;t=9.092,P=0.000;t=13.199,P=0.000)。结论头孢美唑用于治疗老年肺部感染疗效肯定,同时可以有效降低血清IL-10、TNF-α及s TREM-1水平,纠正炎症反应。     

中药治疗腹腔镜后持续性异位妊娠的临床研究

目的 探讨腹腔镜保守手术后加用中药治疗持续性异位妊娠(PEP)的疗效.方法 异位妊娠患者行腹腔镜保守手术后,加用中药治疗持续性异位妊娠,判定患者治疗的情况.结果 所有患者均治疗成功.结论 异位妊娠患者腹腔镜保守手术后的持续性异位妊娠运用中药治疗,效果良好.     

低分子右旋糖酐加丹参治疗羊水过少的临床观察

目的 观察低分子右旋糖酐加丹参静脉滴注治疗羊水过少的临床疗效.结果 对本院89例羊水过少产妇按治疗结果 不同分为2组,2组给予低分子右旋糖酐500 ml静滴后,丹参组(45例)用5%葡萄糖注射液500 ml加丹参20 ml静滴,1次/d;对照组(44例)用5%葡萄糖500ml加维生素C3.0g静滴,1次/d,分析2组治疗前、后血液流变学和AFI、S/D的变化.结果 丹参组治疗后血红细胞压积、血浆黏度、纤维蛋白原、高及低切变率下的全血黏度比治疗前均有降低(P<0.05),对照组治疗后血红细胞压积、血浆黏度、纤维蛋白原、高切变率下的全血黏度比治疗前降低(P<0.05),低切变率下的全血黏度稍有下降,但无统计学意义(P<0.05).丹参组治疗前后的AFI、S/D值差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后的AFI、S/D值无统计学意义(P>0.05).丹参组围生期胎儿窒息率低于对照组(P<0.05).结论 羊水过少孕妇的血液黏度增加,使胎盘缺血缺氧,低分子右旋糖酐加丹参能有效地扩血管,降低孕妇低切变率下的全血黏度,改善胎盘循环,使羊水量增加.     

卵巢肿瘤临床病理综合分析──附349例病例分析及随诊结果

近年来，卵巢肿瘤尤其是恶住肿瘤的发病率在国内外均有上升趋势，其死亡率已高居妇产科恶性肿瘤的首位，成为妇科恶性肿旧中威胁最大的疾病．本文将我院1984～1993年间349例卵巢肿瘤（414）个肿瘤）总结分析、治疗和随诊结果报道如下：临床资料分析1．年龄（见表1）本纲中年院住小、7岁（囊肿性畸路瘤），最大对罗（钻波性囊腺癌）。平均年龄为36．73岁。卵巢恶性肿瘤平均年龄46．55岁，年龄以41～SO岁之间占多数（63．O4％）。与国内报今累大桶阿‘’。‘”’‘’2．各类推测平瘤的发生率：根据世界卫生组织（WbIO）制定的卵巢肿瘤组织…     

连续性血液净化治疗急性肺水肿合并急性左心衰46例临床效果观察

目的：探讨连续性血液净化治疗急性肺水肿合并急性左心衰的临床效果。方法选择2012年2月-2013年2月收治的46例急性肺水肿合并急性左心衰的患者,分为对照组与观察组,每组23例。对照组给予常规的药物治疗,观察组患者在常规治疗的基础上＋连续性血液净化,观察两组患者治疗前后免疫功能指标的变化。结果观察组患者BNP、血氧饱和度治疗后明显升高,LVEF、收缩压、舒张压、心率值治疗后明显下降（P〈0.05）;住院天数（24.79±4.7）d、（30.36±5.1）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论连续性血液净化是临床上治疗急性肺水肿合并急性左心衰的有效方法。     

老年糖尿病肾病患者造影剂肾病的危险因素及预防措施分析

目的探讨老年糖尿病肾病患者造影剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)的危险因素及其预防措施。方法选取2016年8月~2017年4月期间我院收治的220例老年糖尿病患者作为研究对象,全部病例均行PCI术及冠脉造影检查,依据是否存在造影剂肾病展开分组,将不存在造影剂肾病80例患者作为对照组,将发生造影剂肾病的140例患者作为观察组,分析造影剂肾病的危险因素,进而制定有效的预防措施。结果(1)两组在住院天数上对比差异显著,在空腹血糖、甘油三酯等指标上对比无明显差异(P0.05)。(2)单因素分析:CIN受到BMI(t=3.564,P=0.016)、肾小球滤过率(t=5.846,P=0.000)、血清肌酐(t=3.846,P=0.038)、存在慢性肾病(χ~2=4.587,P=0.015)、住院天数(t=5.241,P=0.001)、造影剂剂量(t=7.454,P=0.000)、ACER(χ~2=7.454,P=0.000)、糖尿病视网膜病变(χ~2=4.541,P=0.019)、大动脉病变(χ~2=3.854,P=0.035)、心肌梗死(χ~2=5.246,P=0.000)等因素影响,与血清胱抑素C水平、载脂蛋白A、尿酸等因素无关。(3)多因素分析:肾小球滤过率(e-GFR)、存在慢性肾病、ACER三者是CIN发生的独立危险因素。结论 CIN受到存在慢性肾病、造影剂剂量等因素影响,应针对危险因素制定有效预防措施。     

含葛根素-羟丙基-β-环糊精包合物胃滞留制剂的制备与体外评价

目的：制备含葛根素-羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)包合物的漂浮型胃滞留制剂及其体外药剂学特征评价。方法：冷冻干燥法制备葛根素的HP-β-CD包合物。分别以葛根素和包合物为内容物制备海藻酸钙微丸，考察甲基纤维素、硬脂酸镁和壳聚糖对微丸漂浮百分率及释放度的影响。结果：红外光谱图和X-射线粉末衍射图显示葛根素与HP-β-CD形成了包合物。硬脂酸镁对其微丸的漂浮百分率影响大，当含量为2%时漂浮效果最佳。葛根素被包合后，溶解度增加约65.6倍，微丸中药物的释放速度和累计释放百分率均得到明显改善，但存在突释现象。将葛根素包合物与葛根素按照1∶1的比例混合，经分散机处理后的微丸具有明显的缓释特征。结论：葛根素-HP-β-CD包合物提高了药物的溶解度和释放度，胃滞留微丸具有满意的漂浮性能和缓释性能。