浅谈金洪元教授遣方用药特色

金师医德高尚，为人谦恭，医术精湛。学术上崇尚仲景学说，认为经典著作是中医专业知识的基础，是祖国医学的本源。临床上，不论古今中西及民间草药、名家单方，凡活人之术，金师都俱收并蓄，不肯轻弃。对岳美中治疗肾炎的特色颇为推崇，对岳氏治肾炎初期发汗利水，中期补气健脾，后期温肾利湿法非常重视，常用岳氏的芡实合剂治疗慢性肾炎，脾肾两虚，     

115例乳腺癌临床分析

目的 :总结乳腺癌的发病规律、早期临床表现 ,提高乳腺癌的诊断及治疗水平。 方法 :对 115例乳腺癌患者的临床表现、诊断、治疗和预后进行回顾性分析。 结果 :红外线诊断占 78 3% (18/ 2 3) ,X线钼靶的诊断占93 5 % (2 9/ 31) ,细胞学诊断占 80 % (16 / 2 0 )。分期早期与晚期的雌激素受体 (ER)及抗凋亡相关基因 (Bag 1)的表达差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,腋淋巴结转移组与无淋巴结转移组Bag 1的表达差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。随访 89例 ,2年、5年生存率分别为 92 .1% (82 / 89)和 85 7% (5 4 / 6 3)。 结论 :本组乳腺癌患病年龄以 4 1～6 0岁年龄多见 ,红外线、X线钼靶、细胞学检查是诊断乳腺癌的主要手段。早诊断、早治疗是提高乳腺癌患者生存率的关键。     

Ⅱ型糖尿病合并冠心病的临床分析

Ⅱ型糖尿病是动脉粥样硬化的主要危险因素。糖尿病患者冠心病的发生率高，约70％-80％死于心血管疾病，尤其是心肌梗死死亡率较高，预后差。本文通过对我院冠心病，冠心病合并Ⅱ型糖尿病共62例患者资料对比分析，总结临床特点，为预防Ⅱ型糖尿病患者并发冠心病提供棚关信息。     

年龄和性别与冠状动脉病变严重程度的相关性研究

目的:探讨年龄和性别与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法:452例行冠状动脉造影住院患者据造影结果分为冠心病组(n=328)和对照组(n=124),以性别、年龄、高血压病、糖尿病、血脂、载脂蛋白等多重危险因素及冠脉评分进行多变量分析。结果:冠心病组男性比例、年龄均高于对照组(P<0.01);多元logistic回归分析显示:年龄、性别、高血压病和糖尿病与冠心病独立相关(P<0.05);逐步回归分析结果显示:年龄、性别、载脂蛋白B、高血压病与冠脉病变评分独立相关(P<0.01)。结论:年龄和性别与冠状动脉病变严重程度密切相关。     

细针吸取活检在乳腺增生诊断中的作用

本文对我科于1986年元月～8月收治的100例乳腺增生病人的临床诊断进行了研究。100例病人全部做了细针吸取活检及细胞学检查,轻度增生71例,中度增生13例,重度增生16例。细针吸取活检简单、方便,是乳腺增生症诊断的一种重要方法。     

维吾尔族和汉族弱精子症病人精子mtDNA4977bp缺失相关性研究

目的探讨维吾尔族和汉族弱精子症病人精子mtDNA~(4977bp)缺失的相关性。方法本文采用聚合酶链反应(PCR)技术对60例标本分两组,维、汉各30例,其中精子活力正常标本(对照组)和弱精子症患者(观察组)各15例进行了精子线粒体DNA(mtDNA)缺失的研究。结果发现15例做内对照的维族精子活力正常人中仅有3例(20%)有mtDNA~(4977bp)缺失；而15例维吾尔族弱精子症患者中有10例(67%) mtDNA~(4977bp)缺失；两组4977bp缺失频率比较有显著性差异(P＜0．05)。15例做内对照的汉族精子活力正常标本中无mtDNA~(4977bp)缺失；15例汉族弱精子症患者中有12例(80%)mtDNA~(4977bp)缺失。两组4977bp缺失频率比较差异有显著性(P＜0．05)。同时发现维吾尔族男性不育症与汉族男性不育症mtDNA~(4977bp)缺失频率无显著性差异。结论维吾尔族和汉族mtDNA~(4977bp)缺失在弱精子症的发病中可能起重要作用。     

棘球蚴内容物导致肺损害的研究

目的 :观察棘球蚴囊内容物攻击兔所至肺功能和形态的损害。建立囊型包虫肺栓塞的动物模型。方法 :取囊型包虫内容物 ,分离出囊砂 ,与囊液配成 5 %的悬浊液。 2 1只家兔 ,分 3组 :Ⅰ :生理盐水组 ,Ⅱ :澄清囊液组 ,Ⅲ :囊砂悬浊液组。每只家兔都置入股动脉导管及股静脉导管。依照上述分组按 2mL/kg体重分别自静脉导管注射生理盐水、澄清囊液或含囊砂的悬浊液。于注射后 ( 5、30、6 0min)动态监测MAP、血气指标及血清血管活性物质(ET - 1、TXB2 、6 -keto -PGF1α)水平的变化。指标测定后 ,行肺部ECT检查。最后取出动物肺脏行光镜病检。结果 :Ⅲ组和Ⅱ组在注射后均出现MAP、血气指标的明显降低 (P <0 .0 5 )和血清TXB2 、6 -keto -PGF1α的升高 (P <0 .0 5 ) ,尤以Ⅲ组最明显 (P <0 .0 5 )。各组动物血清ET - 1水平在注射前后无明显变化 (P >0 .0 1)。ECT显示Ⅲ组动物肺部放射性缺损 ,Ⅱ组动物肺部放射性减弱。Ⅲ组肺脏病检见头节广泛栓塞于肺小动脉、微小动脉中 ,肺脏呈“急性呼吸窘迫综合症样”改变。Ⅱ组肺组织出现淤血、水肿及炎细胞浸润。结论 :Ⅲ组动物基本能够模拟出囊型包虫病肺栓塞的临床表现。囊液中有形成分在肺损害中起着重要的作用。TXB2 、6 -keto -PGF1α参与了肺损伤病理过程。     

引入先进管理工具建立良好的医患关系

建立良好的医患关系,是适应医疗市场迅速发展必然趋势。我院引进爱生医患服务平台,通过手机短信、语音电话、人工电话等三种方式对出院患者进行随访,体现了医院对病人的关怀,在医院与病人沟通方面收到了良好的效果。     

2013—2017年新疆伊犁州艾滋病母婴传播现状分析

目的 了解新疆伊犁州2013—2017年艾滋病母婴传播发生情况,探讨母婴传播的影响因素,为今后工作提供参考。 方法 收集2013—2017年新疆伊犁州HIV感染孕产妇及所分娩婴幼儿的相关信息。通过描述性分析, χ²检验了解HIV感染孕产妇及婴幼儿的一般特征,采用多因素logistic回归分析法,对HIV母婴传播的影响因素进行分析。结果 此次调查将2013年1月1日—2017年6月30日分娩的497例HIV阳性产妇及所分娩的496例活产婴幼儿纳入本次研究,截至2018年12月31日,471例婴幼儿已完成满18个月HIV抗体检测,其中阳性婴幼儿17例,阴性婴幼儿454例,失访11例,尚未检测HIV就死亡14例,HIV母婴传播率为3.61%,对死亡的婴幼儿进行校正后累计HIV母婴传播率为4.66%。HIV阳性产妇初检孕周＞12周(OR=4.567,95%CI:1.260~16.557)、婴幼儿未服用抗病毒药物(OR=13.115,95%CI:1.975~87.114)、母乳喂养(OR=10.105,95%CI:1.755~58.194)是HIV母婴传播的危险因素,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 实施有效的综合干预措施能显著降低HIV母婴传播率,应充分重视HIV母婴传播的主要影响因素,加强并完善伊犁州的预防艾滋病母婴传播综合干预措施。