门诊护理管理工作难点分析与对策

门诊是医院工作的重要组成部分, 随着医院的发展和患者医疗需求的变化,门诊护理管理的重要性也越来越明显.在实际工作中, 门诊护理质量的高低在很大程度上影响着患者对医院的选择和评价[1].     

门诊手术室感染的监控与管理探讨

目的加强门诊手术室感染监控与管理,预防院内感染的发生。方法采取规范制度,明确职责,加强教育培训,每月定期对门诊手术室的空气、物体表面、工作人员手、使用中的消毒液及无菌包进行抽样检测,严格消毒、隔离及无菌操作,合理安排手术等措施,防止医院感染的发生。结果2005—2008年连续4 a,感染监控抽样调查示空气、物体表面、工作人员手、使用中的消毒液和灭菌物品监测总合格率达97.3%,2007—2008年连续2 a抽样调查达100%,无一例患者发生医源性感染。结论对门诊手术室采取严格消毒灭菌、加强感染监控和科学合理的管理,是预防和控制院内感染的重要措施。     

北京市某社区老年人群流感疫苗接种的效果观察

目的调查北京市某社区老年人接种流感疫苗的效果。方法选取2007年10～12月387例接种流感疫苗的北京市某社区老年人为接种组,同时选取该社区年龄、性别、疾病等相匹配的未接种流感疫苗的380例老年人为对照组,进行基线调查,并于接种疫苗后1个月、3个月和6个月进行随访,观察两组人群流感样疾病、心脑血管疾病、糖尿病等系统性疾病的发生情况。结果接种组流感样疾病的发病率和就诊率与对照组的差异有统计学意义（P〈0．05）,接种后1个月、3个月和6个月对流感样疾病的保护率分别为49．4％、44．6％和36．7％;减少就诊率分别为37．4％、32．7％和28．4％。接种组系统疾病发生率及就诊率与对照组比较差异无统计学意义。结论接种流感疫苗能明显减少老年人流感样疾病的发生率和就诊率,具有较好的保护性。     

健康教育对老年糖尿病患者治疗依从性的影响

目的探讨健康教育对老年糖尿病患者治疗依从性的影响。方法97例门诊老年糖尿病患者随机分为干预组(n=49)和对照组(n=48),通过自行设计的调查问卷对患者治疗依从性及其影响因素进行调查,随后干预组给予为期3个月的有针对性的全程糖尿病教育。干预后对2组患者治疗依从性、空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平进行了对比分析。结果97例老年糖尿病患者治疗不依从的发生率为61%(59/97);文化程度、经济状况及对糖尿病知识了解程度与治疗依从性呈显著正相关(P均<0.05)。经健康教育3个月后,干预组治疗依从性明显优于对照组(P<0.01);空腹血糖、餐后2 h血糖下降幅度亦较对照组更明显(P均<0.05)。结论老年糖尿病患者治疗依从性差,健康教育有利于改善其治疗依从性及血糖控制。     

流程管理在门诊抽血室的应用

流程管理是一种以规范化的、构造端到端的卓越业务流程为中心,以持续的提高组织业务绩效为目的的系统化方法;是一种以顾客为导向,通过跨职能协作,不断提高企业所有流程增值能力的系统化管理方法与技术[1]。将流程管理引入医院管理,优化医院管理和医疗服务流程,有利于为患者创造更     

军队离退休干部就医心理需求分析

目的 调查分析离退休干部就医时的心理需求,采取针对性的护理措施.方法 通过问卷形式,对270例军队离退休干部的心理需求进行调查,并与90名护理人员对其认识进行比较分析.结果 离退休干部就医时存在多维度的较高心理需求;护理人员对其认知尚待提高.结论 充分了解离退休干部就医时的心理需求,通过简化就医流程、加强护患沟通、开展护理人员心理知识培训等措施以提高护理质量.     

前列腺素E1脂微球载体剂治疗心绞痛的临床疗效

目的观察前列腺素E1脂微球载体剂(Lipo PGE1)治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法将120例冠心病心绞痛患者,在常规治疗基础上分为治疗组(60例)应用Lipo PGE1 10 μg+NS 100 mL,iv gtt,qd×10 d;对照组(60例)用复方丹参注射液20 mL+5% GS 250 mL,iv gtt,qd×14 d.观察治疗前后患者心绞痛缓解情况、ECG ST-T变化及血液流变学变化.结果治疗组的心绞痛缓解率、ECG ST-T改变和血小板聚集率与对照组比较差异显著(P＜0.01～0.05).治疗组血小板计数、凝血酶原时间及血浆黏度变化与对照组相似(P＞0.05).结论Lipo PGE1治疗冠心病心绞痛疗效显著,使用方便,无明显不良反应.     

护理安全管理在门诊换药室的应用观察

目的:加强门诊换药室护理安全管理,规范各项护理程序和护理行为,防范护理差错、事故的发生,全面提高护理质量。方法:2009年始,我院门诊换药室采取了一系列安全管理措施,主要包括:强化护理人员法律法规意识,建立完善门诊换药室各项规章制度与操作流程,明确各类人员职责,加强教育培训,优化工作流程,强化质量管理,定期对门诊换药室的空气、工作人员手、消毒液及无菌包进行抽样检测,提高护理人员专业技能和责任意识。结果:各项措施落实到位后,2010年门诊换药室抽样调查合格率为100%,无1例患者发生医源性感染。结论:加强门诊换药室护理安全管理并行持续质量改进,能明显减少医院内感染等并发症的产生,降低护理风险。