医学参考系统在我国IVD企业的应用与思考

基于量值溯源的参考系统是检验医学领域重要的研究课题,也是体外诊断产品(IVD)企业提升产品质量和影响力的重要研究方向。检测结果的准确性和可靠性是临床科学诊断、治疗、预防疾病的重要保障。文章从IVD企业的角度对医学参考系统的基础情况和分类进行简要的阐述,从参考测量程序、参考物质、一致化研究3个方面介绍了参考系统在中国IVD企业中的应用;对目前参考方法和参考物质数量无法满足企业和临床应用需求、IVD行业对量值溯源和标准化的理解还不够完善、可提供参考测量服务的实验室网络缺乏等方面的问题进行归纳,期望为检验医学参考系统相关研究者提供参考。     

血浆置换和阿托品治疗有机磷农药中毒疗效比较

有机磷农药中毒是临床上常见的急性中毒之一,以往常规治疗是洗胃后大剂量应用抗胆碱药物阿托品,目前我科应用美国产COBE Spectra血细胞分离机对有机磷农药中毒患者进行血浆置换取得满意疗效,现总结如下。     

养心2号方对慢性心力衰竭模型大鼠血清炎性细胞因子的影响

目的:观察养心2号方对心力衰竭模型大鼠血清促炎因子:肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin 1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin,IL-6)和IL-10的影响,探讨其治疗慢性心力衰竭(chronic cardiac failure,CHF)的作用机制。方法:将SD大鼠随机分为正常对照组、心力衰竭模型组,将采用皮下注射盐酸异丙肾上腺素法制备成功的慢性心力衰竭大鼠模型随机分为3组:模型组、卡维地洛组、养心2号方组。给予正常对照组、模型组大鼠等容蒸馏水灌胃,卡维地洛组予卡维地洛片0.562 5 mg·(kg·d)~(-1),灌胃;养心2号方组给予养心2号方中药汤剂灌胃。各组均连续给药4周,实验结束后观察各组实验大鼠心脏彩超及细胞因子含量的变化。结果:(1)药物干预后卡维地洛组、养心2号方组大鼠的心脏左室收缩末期内径、左室舒张末期内径均小于模型组(P0.05);左室射血分数、左室短轴缩短率均大于模型组(P0.05)。(2)药物干预后卡维地洛组、养心2号方组大鼠的血清促炎性因子与模型组比较,差异有统计学意义(P0.05);与卡维地洛组比较,养心2号方组的IL-1β浓度显著降低(P0.05);与模型组比较,卡维地洛组与养心2号方组IL-10均显著升高(P0.01)。结论:养心2号方能够明显改善心力衰竭大鼠的心功能,抑制大鼠的促炎性细胞因子异常激活,提高抑炎性因子的水平,调节免疫功能,从而延缓心室重塑。     

不同方法消毒呼吸机螺纹管及部件效果监测

目的探讨呼吸机螺纹管及部件简单易行的消毒方法。方法临床使用呼吸机后对呼吸机螺纹管及部件采用2%碱性戊二醛消毒液浸泡、高压蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌三种方法消毒灭菌并采样监测。结果三种方法消毒前所有样本细菌培养阳性率100%,呼吸机管道及部件的细菌数达10000-130000 cfu/cm2。方法二和方法三生物学监测的灭菌合格率为100%,细菌培养阳性率为零,方法一的细菌培养阳性率5%,消毒后细菌的杀灭率为99.99%。结论三种消毒灭菌方法均能达到消毒效果;方法一简单易行、经济合理,值得在基层医院推广应用。