解剖型钛质锁骨钩状接骨板治疗锁骨远端NeerⅡ骨折19例疗效分析

目的：解剖型钛质锁骨钩状接骨板治疗锁骨远端NeerⅡ骨折19例疗效分析。方法：2004年5月-2010年9月我科收治19例锁骨远端NeerⅡ骨折患者,采用切开复位＋解剖型钛质锁骨钩状接骨板内固定。通过骨折愈合、肩关节活动评价其疗效。结果：随访8个月-1.5年,随访结果优17侧,良2例,优良率100％。结论：解剖型钛质锁骨钩状接骨板是治疗锁骨远端NeerⅡ骨折的理想方法。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的疗效分析

目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法应用肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折26例,其中Neer分类,三部分骨折20例,四部分骨折6例。结果骨折临床愈合10周左右,术后12周,以Neer评分法评估其功能,18例优,5例良,2例可,1例差。结论肱骨近端锁定钢板是目前治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的一种好方法 。     

不同抗血小板方案对急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入术后患者的疗效与安全性研究

目的探讨不同强化抗血小板治疗方案对急性冠状动脉综合征（ACS）经皮冠状动脉介入术（PCI）后患者氯吡格雷抵抗（CR）发生率及超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法将125例确诊为ACS急诊行PCI术后的患者,随机分为三组,A组（n=42）：口服阿司匹林100 mg Qd＋氯吡格雷75 mg Qd;B组（n=42）：口服阿司匹林100 mg Qd＋氯吡格雷75 mg Bid;C组（n=41）：口服阿司匹林100 mg Qd＋氯吡格雷75 mg Qd＋西洛他唑50 mg Bid。利用全血电阻抗法检测治疗前、治疗第7天的血小板聚集率,酶联免疫吸附法测定PCI前、PCI术后24 h、PCI术后第7天的hs-CRP,计算并比较CR的发生率,观察住院期间主要不良心脏事件（MACE）发生率、出血并发症。结果 B组与C组的CR发生率无显著差异（16.7%vs.14.6%）,两组均明显低于A组（35.7%）（P〈0.05）;B组和C组PCI术后24 h、PCI术后第7天的hs-CRP水平无显著差异[（12.5±7.4）mg/L vs.（12.8±7.1）mg/L,（9.2±6.8）mg/L vs.（8.5±6.3）mg/L],两组均明显低于A组[（16.7±6.3）mg/L,（11.8±5.4）mg/L,P〈0.05];B组和C组MACE发生率明显低于A组[（2.4%,2.4%）vs.16.7%]（P〈0.05）;C组出血率明显高于A组和B组[14.6%vs（.2.4%,2.4%）]（P〈0.05）。结论两种强化抗血小板治疗方案均明显降低ACS急诊PCI术后患者CR发生率和hs-CRP水平,标准双联抗血小板联合西洛他唑方案的出血发生率明显低于阿司匹林联合双倍氯吡格雷方案。     

骨质疏松症药物研究进展

骨质疏松症是以骨量降低,骨组织的显微结构破坏为特征,导致骨的脆性增高,易于骨折的一种全身代谢性骨病。在临床上表现为腰背疼和病理性骨折,主要发生在中老年人,尤其是绝经后妇女中,发生率高达60%以上。一些最新提供的药物已证实能够降低骨质疏松症椎体和非椎体骨折的风险。然而,在现代工业化国家的人口老龄化进程中,现在仍然有越来越多的骨折发生,骨质疏松症的治疗需要新的治疗药物和理念。新的骨形成促进剂和骨吸收抑制剂,如组织蛋白酶K抑制剂,通过维持破骨细胞-成骨细胞的平衡,从而维持骨形成。基于对骨质疏松症在病理生理学上更深入的理解,这些新药物的出现,将对防治骨质疏松性骨折有很大的改善,有助于大大降低目前骨质疏松症并发骨折在发生率,该研究就此作一综述。     

锁定钢板在青少年胫骨远端三平面骨折治疗中的应用

目的:观察锁定钢板在青少年胫骨远端三平面骨折治疗中的应用效果。方法:选取青少年胫骨远端三平面骨折患者55例作研究对象。按照随机数字表法分为观察组28例及对照组27例。对照组进行切开复位内固定治疗。观察组应用锁定钢板治疗,评估两组患者手术优良率,记录其骨折愈合时间。结果:观察组优良率为96.43%,骨折愈合(3.11±0.58)个月;对照组优良率81.48%,骨折愈合时间(4.57±0.59)个月,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定钢板在青少年胫骨远端三平面骨折治疗中的应用效果显著,可提高患者手术治疗优良率,并加速其骨折愈合进程。