科学的产后护理

大家都知道中国人有让产妇“坐月子”的传统，从北到南，从东到西，几乎所有的产妇都在或多或少地遵循着千百年来流传下来的这个习惯。“月子”中，产妇一般要1个月不出门，家中门窗紧闭，穿很多衣服，不刷牙，不梳头，不洗澡，只吃“月子饭”，不吃蔬菜和水果，甚至不吃盐，有些地方的限制可能更甚。我们也常常听人说某某“病症”是因为“月子”没有“坐好”引起的。但是我们应仔细思考一下：“坐月子”真的有什么道理吗？为什么外国人不“坐月子”也不“落病”呢？     

肺内感染不一定都需要用抗生素

某患儿，男，8个月，于2003年12月3日就诊。该婴儿为足月正常分娩，生后一直纯母乳喂养，自5个月起在全科医生的指导下添加辅食，生长发育正常。其母向全科医生述说孩子自3天前开始干咳、流鼻涕，1天前出现喘息，可闻及喘鸣声，不发热，看上去状态还好，虽然食欲减低，但仍然能食母乳而且爱玩。查体：呼吸50次／min、心率120次／min；体温、37℃；无发     

我在中国从事全科医疗和全科医学教学的经历及感受

我是一名美国家庭医生，带着对中国的向往和对中国人民的热爱，我和我的家人于1997年来到沈阳，至今在中国已经生活、工作8年了。自2002年起，在从事全科医疗工作的同时，我开始按照美国家庭医生住院医师培训的模式培训中国的全科医生（我们叫家庭医生），到现在为止，我前前后后总共培训过7个住院医师。他们有一半的时间在沈阳的一家大的“三甲”医院进行临床轮转，另一半时间与我及其他的美国医生在国际门诊、辽宁农村及沈阳市福利院等地看病人。我的目的是通过培训出高水平的全科医生使更多的中国老百姓受益，而且我也希望这些医生将来能够作为全科医学的师资力量之一，帮助培训其他的中国全科医生。这些学生在培训开始前有的已经取得了硕士学位，而且大部分已经有过不同专业的临床经验。他们热爱仝科医学，乐于义务地帮助那些贫穷的农民、养老院的老人和福利院的孤儿。在这个培训项目开始的几年中，我们团结合作，彼此扶持和鼓励，与他们在一起工作和学习是我的快乐。不过，我们也遇到过一些困难和问题，我就从我的视角来谈谈我在中国从事全科医学临床与教学的经历和感受。     

透过多重躯体症状找到真正病因

在我们全科门诊遇到这样一个23岁的年轻男性患者，他是某公司的保安，1年前因“头晕、头痛、手脚麻木10年”而第一次到全科就诊。初诊时他描述了很多身体上的不适：经常头晕、头痛、手脚麻木；反复强调自己“全身缺水”，必须不停地喝水才感觉舒服；他还感觉小便中有小颗粒物质，自认为是遗精。因为这些问题他经常求医，做过很多检查，     

全科医生如何管理睡眠障碍

睡眠障碍是全科医疗中的常见健康问题,以此为主诉或作为其他疾病的伴随问题前来就诊者较多。睡眠障碍会直接影响患者生活质量,也可能提示患者患有其他非常重要不应漏诊的疾病。详细采集病史对于判断睡眠障碍的病因非常关键:短暂睡眠障碍(<1个月)常见于急性疾病、环境变化、有压力的情形、悲伤、危险、经历时差、     

肺移植术后康复现状

正肺移植(lung transplantation,LT)是终末期肺病患者最后的临床医疗方法。肺移植后依然存在诸如患者长期免疫抑制状态、有氧耐力差以及手术本身等问题,这些都可以通过一系列的康复训练来得到改善。术后康复能减少肺移植手术带来的不利因素,增强患者心肺耐力,改善患者肺功能和预后,减少患者ICU停留时间和总住院天数,提高患者生存质量。本文就肺移植的定义、肺移植患者的功能障碍、康复评定内容、术后康复目标、康复介入的时机、康复注意事项、康复治疗的内容及未来展望进行综述。     

宫术安栓对人工流产术镇痛效果观察

人工流产术的镇痛问题一直是妇产科医生关注的热点，为了减轻人流术中的痛苦，近一年来我们应用了宫术安栓，取得了较好的较果。方法：选择门诊自愿要求行人工流产并无并发症及人工流产禁忌证的早孕妇女９０例，一组为观察组６０例，另一组为对照组３０例。结果：观察组镇...     

细针抽吸细胞学检查诊断结核病78例

我院1981年1月～1986年4月应用细针抽吸细胞学(NABC)检查各种疾病共750例次,其中发现淋巴结结核(LNTB)68例,软组织结核4例,骨结核2例(其中1例同时有LNTB),乳腺结核1例,附睾结核4例,合计78例,今分析报道如下: 材料和方法一、一般资料78例中男性30例,女性48例。年龄18个月～69岁,15岁以下11例,儿童中3例系接种卡介苗后,发生按种侧腋下(2例)、锁骨上淋巴结肿大。67例成年病例中,2     

是急性胃肠炎吗？

1个月前,我在肠道门诊接诊了一个因疑似急性胃肠炎被分诊来的老年病人。这个女病人78岁,从陕西来海南旅游,主诉是“腹痛、腹泻、呕吐2小时”。2小时前在机场候机时自觉中上腹持续绞痛,程度较轻,伴腹泻黄色稀便2次,量少,无黏液脓血,无里急后重;恶心,呕吐胃内容物2次,量少,无呕血。病人无头晕、头痛,无发热、咳嗽、咳痰,无胸闷、胸痛、呼吸困难,无尿频、尿急、尿痛等。休息后仍有中上腹痛,偶有背心放射痛,出汗明显。来院急诊。     

安丘市1997年肺结核医院疫情漏报调查

为了解本市肺结核疫情的报告质量,为今后系统地开展结核病监测和评价防治效果打下基础,1997年7月对各镇医院和市级医院进行了肺结核疫情漏报调查,结果报告如下.1 对象与方法6月在全市32处乡镇医院中抽查8处,2处市级医院中抽查1处,调查1997年1～6月的传染病登记簿、门诊日志、放射科登记、胸片、化验室登记本,按照卫生部颁布的《全国法定传染病漏报调查方案》进行.凡明确诊断为肺结核痰涂片阳性而市卫生防疫站未收到疫情卡片者为漏报病例.2 结果与分析