乳头溢液的乳管造影诊断

目的 :为进一步提高乳腺导管系统疾病的 X线诊断水平。方法 :回顾性分析 83例乳头溢液患者的钼靶 X线检查资料 ,所有病例均经临床检查、钼靶 X线平片摄影、乳腺导管造影检查及病理学检查确诊。结果 :肿瘤性疾病占 6 3.86 % ,包括导管内乳头状瘤、导管内乳头状癌、导管癌 ,其中以导管内乳头状瘤最多见 ,占 4 6 .99%。非肿瘤性疾病占 36 .14 % ,包括导管扩张、导管扩张并慢性炎症、乳腺囊肿、小叶增生 ,其中以导管扩张最多见 ,占 18.0 7%。结论 :掌握乳腺导管解剖形态和病变的 X线特征对正确诊断导管内疾病很有价值     

钼靶乳腺片微小钙化对于早期乳腺癌的诊断意义

目的探讨钼靶乳腺摄影对乳腺钙化在不同乳腺疾病中的诊断价值.方法回顾性分析219例乳腺钙化的形态、大小、数目、钙化密度均匀性、分布,与病理结果对照.结果乳腺钙化分粗颗粒型、细颗粒型、导管型、混合型4型,与良恶性病变间有密切关系.结论钙化数目在10枚以上、形态不规则、成簇聚集的针尖样或泥沙样、导管型和形态多样的混合型钙化是恶性钙化的主要类型,钙化数目在10枚以下、形态规则、空心钙化是良性钙化的主要类型,细颗粒型钙化在良恶性病变中具有重叠性.乳腺钙化在鉴别良恶性病变中具有重要意义.     

长效GnRH-a长方案在年轻患者COH中应用优势的探讨

目的:通过比较促性腺激素释放激素(GnRH-a)长效长方案和短效长方案在控制性超排卵(COH)中应用的效果,探讨长效GnRH-a长方案在年轻患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中应用的优势。方法:回顾性分析GnRH-a长效长方案(1045个周期)和GnRH-a短效长方案(555个周期)在年轻患者COH中应用的资料,按长方案降调节中使用长效或短效GnRH-a分为两组,观察比较两组超排卵效果及助孕结局。结果:在年轻患者中长效长方案组的促性腺激素(Gn)用量明显减少、超排时间延长、周期取消率升高,hCG日LH水平明显低于短效长方案组,获卵数、可移植胚胎数均明显多于短效长方案组,冷冻率明显高于短效长方案组,差异均有统计学意义(P0.05),两组临床妊娠率比较无明显差异(P0.05)。结论:对于年轻、卵巢储备正常的患者人群,长效长方案不失为控制性超排卵方案的一种好选择。     

染色体多态性与ART妊娠结局的临床分析

目的分析染色体多态性对生育功能的影响,探讨其与ART妊娠结局的关系。方法回顾性调查分析珠海市妇幼保健院2009年至2010年生殖中心行IVF-ET共1607例患者的染色体核型及其临床资料,研究其ART妊娠情况。结果 1607例生殖异常患者中,检出染色体正常核型1563例(97.3%),ART妊娠877例,妊娠率为56.1%,流产113例,流产率为12.9%;检出染色体多态性核型37例(2.3%),ART临床妊娠20例,妊娠率为54.1%,流产2例,流产率为10.0%。结论染色体正常组与染色体多态性组ART的妊娠率及流产率的差异无显著性统计学意义,染色体多态性患者不影响ART妊娠结局。     

长效和短效曲普瑞林在降调节对体外受精结局的影响

目的探讨长方案中使用长效和短效曲普瑞林（triptorelin）降调节对体外受精结局的影响。方法回顾性分析曲普瑞林长方案（985例）在控制性超排卵中应用的资料,其中短效曲普瑞林降调节的为A组（435例）,长效曲普瑞林降调节的为B组（550例）。结果 A组临床妊娠率65.36%,B组为66.29%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。两组促性腺激素（gonadotrophin,Gn）用量、获卵数、受精率、卵裂率等的差异亦无统计学意义（P〉0.05）。B组因孕酮（P）升高周期取消率为3.45%,A组则为1.61%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论长方案降调节中曲普瑞林的不同剂型对体外受精结局没有显著影响,但长效曲普瑞林降调节中孕酮水平有升高趋势。     

短效曲普瑞林长方案在卵巢储备降低患者中的应用

目的探寻卵巢储备降低患者最低有效剂量的曲普瑞林降调节方案。方法回顾性分析我院生殖中心接受体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射(IVF-ET/ICSI)治疗的卵巢储备降低患者112个周期资料。根据降调方案分为:A组曲普瑞林短方案共61个周期,B组0.03 mg曲普瑞林长方案共51个周期。比较A、B两组患者的促性腺激素(Gn)用量、获卵数、受精率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率等。结果两组患者的平均年龄、不育年限、体重指数、基础内分泌值均无统计学差异(P0.05)。A组Gn用药量明显少于B组,获卵数多于B组,但其优质胚胎率明显低于B组(P0.05),两者的受精率和可移植胚胎数比较无显著性差异(P0.05),妊娠率、流产率差别亦无显著性(P0.05)。结论 0.03 mg曲普瑞林长方案可作为卵巢储备降低患者的超排卵备选方案之一。     

乳头溢液的乳管造影诊断

目的为进一步提高乳腺导管系统疾病的X线诊断水平.方法回顾性分析83例乳头溢液患者的钼靶X线检查资料,所有病例均经临床检查、钼靶X线平片摄影、乳腺导管造影检查及病理学检查确诊.结果肿瘤性疾病占63.86%,包括导管内乳头状瘤、导管内乳头状癌、导管癌,其中以导管内乳头状瘤最多见,占46.99%.非肿瘤性疾病占36.14%,包括导管扩张、导管扩张并慢性炎症、乳腺囊肿、小叶增生,其中以导管扩张最多见,占18.07%.结论掌握乳腺导管解剖形态和病变的X线特征对正确诊断导管内疾病很有价值.     

米非司酮对早孕大鼠蜕膜、黄体分泌组织型纤溶酶原激活因子及蜕膜组织学的影响

目的 进一步探讨米非司酮抗生育的作用机理。方法 应用酶联免疫吸附法检测早孕大鼠蜕膜、黄体组织培养液中组织型纤溶酶原激活酮子(tissue—type plasminogen activator，tPA)的含量，观察米非司酮对体外培养大鼠蜕膜形态学的影响。结果 加入米非司菌培养24h后，蜕膜和黄体组织培养液中的tPA含量与对照组比较均显著升高(P＜0．05)；米非司酮对早孕大鼠蜕膜形态学的影响表现为蜕膜组织退化，间质水肿，血管扩张及组织间血细胞渗出。结论 提示米非司酮还可能通过激活黄体和蜕膜的纤溶过程，引起黄体溶解及蜕膜细胞外基质退化、蜕膜剥脱，从而达到抗生育作用。     

钼靶乳腺片微小钙化对于早期乳腺癌的诊断意义

目的：探讨钼靶乳腺摄影对乳腺钙化在不同乳腺疾病中的诊断价值。方法：回顾性分析219例乳腺钙化的形态、大小、数目、钙化密度均匀性、分布，与病理结果对照。结果：乳腺钙化分粗颗粒型、细颗粒型、导管型、混合型4型，与良恶性病变间有密切关系。结论：钙化数目在10枚以上、形态不规则、成簇聚集的针尖样或泥沙样、导管型和形态多样的混合型钙化是恶性钙化的主要类型．钙化数目在10枚以下、形态规则、空心钙化是良性钙化的主要类型，细颗粒型钙化在良恶性病变中具有重叠性。乳腺钙化在鉴别良恶性病变中具有重要意义。     

113例全胚胎冷冻患者首次冻融胚胎移植的临床分析

目的探讨冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)作为首次移植的临床结局,比较其与新鲜胚胎移植的临床妊娠结局。方法回顾性分析珠海市妇幼保健院生殖中心2010年1月至12月接受人类辅助生殖技术(assis-ted reproductive technology,ART)的共902例患者的临床资料。其中,冻融胚胎移植作为首次移植113例,按全胚胎冷冻的原因不同分为5组,即卵巢过度刺激综合征(OHSS)组、孕酮升高组、雌二醇升高组、胚胎发育迟缓组、其他特殊原因组;同期新鲜胚胎移植789例,为对照组。结果 FET组与对照组相比,无论在不孕原因、获卵数、冷冻胚胎数、移植胚胎数、流产率的差异均无显著的差异,而两组患者临床妊娠率(P<0.05)有统计学差异,但FET各组间存在差异。结论不同因素所致FET的临床妊娠结局存在一定差异,新鲜胚胎移植的条件不适宜时,患者是否适合FET应综合各方面情况来加以考虑,以获得最优的ART妊娠结局。