针吸细胞学诊断乳腺肿块的体会

在欧美,乳腺肿块针吸细胞学诊断于70年代就已得到了成功的应用。近年来国内的一些研究也证实其实用价值。为了进一步提高乳腺细胞学诊断水平,现将我院针吸细胞学诊断乳腺肿块281例中由病理证实的118例进行总结分析。1 材料与方法1.1 临床资料:1986年12月～1990年2月采用针吸细胞学检查诊断乳腺肿块281例,其中118例施行手术并获得病理组织学的证实。细胞学诊断以原始报告为准。女     

健康教育对糖尿病肾病维持性血液透析患者生活质量和饮食治疗依从性的影响

目的:探讨健康教育对糖尿病肾病维持性血液透析患者饮食治疗依从性的影响.方法:对40例糖尿病肾病维持性血液透析患者,在实施健康教育前后采用肾脏疾病生活质量量表、自行设计的饮食治疗依从性调查表进行评定.结果:实施健康教育路径前后2次评定生活质量差异有显著性( P <0.01),饮食治疗依从性差异有显著性(P <0.01).生活质量与饮食治疗依从性有显著的正相关(r值＝0.721,P<0.01).结论:健康教育可以增强血液透析患者生活质量和饮食治疗依从性.     

介入治疗术后两种压迫止血方法的临床应用体会

介入诊疗中常选殷动脉作为穿刺部位，由于动脉压力高，不易止血．因而术后穿刺处最常见的并发症主要是穿刺点出血、血肿及血栓形成，对其处理不及时，可引起机体器官功能损害．危及生命。因此．为减少或防止鞘管拔除后股动脉穿刺处上述并发症的发生，促进伤口更好地愈合，做好术后压迫止血工作至关重要。目前国内常用的压迫止血方法是于介入治疗完毕常规止血后，继续采用沙袋压迫于穿刺处，限制活动12～24小时，48小时后拆绷带。在临床工作中我们发现，该方法易使患者产生不适感．同时存在准确定位较难等问题．故我对其进行改进．采用指端直接垂直按压法．且收到较好临床效果．现报道如下。     

鼻尖巨大息肉状瘤样真皮内痣一例

鼻尖巨大息肉状瘤样真皮内痣较少见,兹报告一例如下。患者女,45岁。鼻尖肿块13年,初如绿豆大小,近年逐渐增大,现大如鸭蛋。体检:鼻尖息肉样肿物一个,6×4×3.5cm大小,紫红色,似海绵感,基底部小。双侧鼻腔通畅,临床拟诊为鼻尖血管瘤,行鼻尖肿物摘除与皮瓣修复术。巨检:息肉样肿物6×4×3.5cm,皮肤尚光滑,灰紫色,基底部2.5×2.1×0.5cm,切面;暗灰色较干燥,质中,无包膜。显微镜下见肿物位于真皮,其上部为表皮样痣,中下部为淋巴细胞样痣和纤维样痣。痣细胞Masson-Fontana氨银染色呈阳性反应。皮下见较多扩张的小静脉与毛细     

乳腺内微小钙化灶定位与活检的护理配合

用钼靶乳腺机对乳腺内钙化点进行定位,并通过活检确定其性质,是早期诊断乳腺癌的新技术.报告了对102例病人进行定位与活检的护理配合.主要为定位时注意采取正确的体位,防止金属定位线移位或脱出;活检术中根据钙化点的位置调整体位,巡回护士与医生清点物品,认真检查切除标本是否完整,并做好术中心理护理.本组均顺利完成定位与活检,未发生护理并发症,有26例诊断为乳腺癌并立即实施手术.     

1例伴高血糖低蛋白血症的天疱疮护理

天疱疮是以表皮内棘细胞松解为特点的重症大疱性皮肤病.由于疱壁薄,很易破裂而成为大片的糜烂面,容易继发感染,若不及时治疗,糜烂面不断向周围扩大,大量体液丢失,体质日益衰弱,患者可因感染、败血症及恶液质而死亡[1].而高血糖、低蛋白血症又使糜烂疮面难以愈合,给治疗和护理带来很大困难.我院2003年6月收治了1例伴高血糖、低蛋白血症和尿糖阳性的寻常性天疱疮患者,该患者口腔粘膜大片糜烂,全身大疱糜烂达20%,我们运用护理程序对患者全身心实施系统护理,取得了较好效果.     

手术室内使用全自动清洗机初次清洗手术器械的效果观察

目的 探讨在手术室内实行手术器械全自动清洗机初次清洗的应用效果。方法 选取2019年5月的手术器械进行观察,手术器械下台后5 min内采用全自动清洗机初次清洗,判断手术器械清洗合格情况。结果 观察手术器械2 782份,其中夜间器械（20:00以后）438份。最终发现清洗不合格器械10份,其中夜间不合格器械3份;整体器械合格率99.64%,夜间器械合格率99.31%。分析10份清洗不合格器械的原因,其中组织剪、卵圆钳器械轴节未完全打开导致清洗不合格8份,违规清洗导致1份器械中血管钳有明显血渍1件,夜间急诊器械护士未及时清洗导致清洗不合格1份。结论 手术器械下台后5 min内采用全自动清洗机进行初步清洗,具有高效性、时效性的特点,值得借鉴使用。     

颅底骨折合并口鼻腔大出血急诊栓塞治疗的护理

外伤引起的颅底骨折常合并口鼻腔大出血,因其出血部位特殊、失血量大,保守治疗效果差,难以外科手术,可导致失血性休克危及患者生命[1]。2002年,我科采用颈外动脉栓塞急诊救治颅底骨折合并口鼻腔大出血患者15例,取得了满意的疗效,现报道如下。资料与方法1.一般资料。收集15例内科保守治疗无效的颅底骨折合并口鼻腔大出血患者(致伤原因:交通事故伤13例,高处坠落伤2例),男11例,女4例,年龄23～53岁,平均年龄38.4岁。出血量1000～2000ml。2.方法[2]。采用seldinger技术,经皮股动脉穿刺置入5F动脉导管鞘,用4F或5F H1或SimmonⅡ型导管选择性插至…     

肝癌细胞AgNOR染色的最佳条件及影响因素的初探

肝癌细胞ＡｇＮＯＲ染色的最佳条件及影响因素的初探福建省肿瘤医院陆俐丽，吴秀红，蔡晓雯，吴琳榕，翁秀琴核仁组成区相关嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲ）代表细胞核ｒＲＮＡ基因转译活性，在恶性肿瘤时ＡｇＮＯＲ颗粒明显增多。因此，本法可作为组织病理学家判断肿瘤良恶性程度...     

视网膜母细胞瘤的细胞DNA倍体与组织类型和预后的关系

将２７例有随访资料的视网膜母细胞瘤（简称Ｒｂ）手术摘除的标本，按照ＷＨＯ标准，病理形态上分为未分化型Ｒｂ（Ｒ０）和分化型Ｒｂ（Ｒ），采用医学细胞图像处理系统（Ｍｅｄｉｃａｌｌｍａｇｅ Ｓｙｓｔｅｍ）测定瘤细胞中的ＤＮＡ倍体（Ｃ）分布，并与对照组进行比较，结果提示：分化好的Ｒｂ，视神经未受侵的Ｒｂ，ＤＮＡ倍体中〉２Ｃ比率低的Ｒｂ，发病年龄较大的Ｒｂ，发病后就诊早的Ｒｂ，其预后较好，预后与性别无关，放