手术学技能考核改革探讨

外科手术学是一门实践性很强的临床基础课程，是向临床实习过渡的重要环节。历年来，我们把手术学技能训练的考核成绩记入学科成绩的30％，且技能考核仅限于评估学生打结的速度。这种方法不利于学生对外科基本操作技能的全面掌握，更不利于外科素质的培养。为了进行较全面和规范化的考核，在手术学教学和技能评估中，拟对考核内容进行增删，     

让品类管理真正落地

品类管理将改变人们原有的经营思维模式,改变人们早已习惯的工作方式,也会变革以往的部门分工、利益格局。企业高层应带领员工克服阻力全力推动。实施品类管理是一项涉及面广、持续性和系统性要求高的管理活动,实施过程中往往会导致企业战略、组织、流程、管理控制体系的调整,所以公司高层对企业实施品类管理应有足够的认识和高度重视。此外,企业的经营理念、与供应商的关系定位以及信息系统建设也应做出相符的改变。     

某采油厂修井作业职业病危害调查与评价

目的 了解某采油厂在修井作业过程产生的职业病危害状况,提出相应的职业病防控措施建议。方法 依据国家相关标准,采用职业卫生调查、职业卫生检测、综合分析等方法进行综合评价。结果 采油厂修井作业过程中存在的主要职业病危害因素包括其他粉尘、甲醛、乙醛、丁醛、苯酚、苯、甲苯、二甲苯、石棉纤维、噪声等,工作场所产生的化学毒物职业病危害因素浓度均符合国家相关职业接触限值要求,但是修井机司机接触的噪声强度超过接触限值。结论 甲醛、铅尘及噪声是油田修井作业的主要职业病危害因素,其中噪声危害程度较为严重,企业应针对性地采取革新工艺,加强个体防护等措施进行控制。     

中国卫生应急管理体系建设调查分析

目的了解当前省、市和县三级以"一案三制"为主的卫生应急管理体系建设情况,为加强中国卫生应急管理体系建设提供依据。方法于2013年采用横断面调查方法,对全国省、市和县级卫生应急管理体系建设中的政策保障、预案制定、法制建设、机制建设和指挥决策系统进行调查。结果省、市和县卫生应急管理体系建设均值百分比分别为83.1%、72.0%和65.8%;省级东部、中部和西部分别为84.8%、84.8%和80.1%,市级为77.1%、73.0%和66.9%,县级为68.6%、65.4%和60.5%。结论中国各省、市、县级各医疗卫生机构卫生应急管理体系建设总体提高的同时仍存在较大的行政级别差异和区域差异,基层和西部地区仍将是重点。     

人才梯队之1369培训

第1天培训重点在于“思想和做法”,第30天培训重点在于“知识和技能”,第60天培训重点在于“技巧和应对”,第90天是“统一考核”. 在一般药店,新员工人职及培训极其简单,先去门店“试工”几天,如果店长觉得不错,就让该员工去总部办理人职手续,至于其存活率,基本上在于该员工自己的造化了,公司也没有系统的分析员工的流失率。然而,随着90后员工逐渐进入职场,这个流程不仅不适用,而且造成90后员工存活率非常低,形成一个悖论：连锁药店的管理者抱怨90后员工眼高手低,而90后员工觉得学不到知识浪费时间。     

膀胱尿路上皮癌uPA和tPA表达及临床病理意义

目的研究膀胱尿路上皮癌和癌旁正常移行上皮组织中尿激酶型纤溶酶原激活剂（uPA）和组织型纤溶酶原激活剂（tPA）表达水平及其临床病理意义。方法45例膀胱尿路上皮癌和10例癌旁正常膀胱移行上皮组织标本常规制作石蜡包埋切片，uPA和tPA染色方法为EnVision免疫组化法。结果膀胱尿路上皮癌uPA表达阳性率（60．0％）明显高于癌旁正常膀胱移行上皮组织（20．O％，X2=5．25，P=0．022），但tPA则相反（42．2％vs90．9％，）（X2=7．47，P=0．006）。病理分级0－I级、临床分期Tis－T1及初发病例uPA表达阳性率明显低于病理分级Ⅱ－Ⅲ级、临床分期Ⅱ－Ⅳ及复发病例（P〈0．05或P〈0．01）；病理分级0－I级、临床分期Tis—T1及单发病例tPA表达阳性率明显高于病理分级Ⅱ－Ⅲ级、临床分期Ⅱ－Ⅳ及多发病例（P〈0．05或P〈0．01）。膀胱尿路上皮癌中uPA表达与tPA表达呈高度不一致性（X2=4．39，P〈0．05）。结论uPA和tPA可能是反映膀胱尿路上皮癌发生、进展、侵袭潜能及预后的重要生物学标记物。     

肝素在支原体肺炎患者的临床应用

肺炎支原体(mycoplasma,MP)是小儿呼吸道感染的常见病原体之一,在小儿呼吸道感染病原中占23.2%,且呈逐年增多趋势,尤其是婴幼儿的发病率增加。支原体肺炎临床表现多样化,可以并发多器官损伤。现就我院2002年1月至2005年12月确诊的支原体肺炎患儿78例进行疗效分析。1资料与方法1.1一般资料:患者均为我院住院的患儿,肺炎支原体试剂由欧蒙(德国)实验股份有限公司提供,用酶联免疫方法检测,根据支原体肺炎的诊断标准[1]将患儿随机分为治疗组40例,男性24例,女性16例,年龄3个月～16岁,平均(7±3)岁;对照组38例,男性22例,女性16例,年龄5个月～14岁,…     

中西医结合辨证治疗失眠虚证58例疗效观察

目的 观察免煎安神散治疗失眠虚证的临床疗效.方法 将116例失眠虚证患者随机分为2组,各58例.对照组用佳静安定片,中西医结合治疗组加服免煎安神散,疗程2周.结果 总有效率中西医治疗组为94.8%,对照组为79.3%,2组比较,差异有显著意义(P<0.01).临床痊愈患者停药1月后复发率中西医治疗组为12.5%,对照组为63.6%,2组比较,差异有非常显著性意义(P < 0.01).结论 中西医结合治疗失眠虚证疗效显著,且无药物依赖性和耐受性.     

氢化可的松治疗流行性喘憋性肺炎44例

流行性喘憋性肺炎是小婴儿常见的呼吸系统疾病之一，好发于冬、春季，急性起病，表现为呼吸增快、双肺喘鸣音，病情较重。2003年12月-2004年2月，本院使用氢化可的松治疗流行性喘憋性肺炎收到较好效果，现报道如下。