食管语音训练效果影响因素的研究进展

综述了食管发音训练效果的影响因素,即生理解剖因素、精神心理因素和社会因素,同时简要阐述了若干食管音训练效果评价工具,旨在为相关医务人员实施食管发音效果干预的实践及研究提供借鉴。     

部分喉切除患者言语障碍及生存质量的调查研究

目的了解部分喉切除术后患者言语障碍及生存质量的状况,分析言语障碍对患者生存质量的预测作用。方法方便抽样法选择部分喉切除术后6个月内患者84例,采用言语障碍指数量表和头颈肿瘤治疗功能评估量表对患者的言语障碍及生存质量进行评价。结果部分喉切除术后患者言语障碍发生率为48.8%;患者生存质量得分118.78±14.90,头颈部特异模块、情感状况、功能状况维度得分率均低于80%。言语障碍、术后时间、治疗方式、文化程度是部分喉切除术后患者生存质量的预测因素(P0.05,P0.01)。结论部分喉切除术后6个月内患者言语障碍发生率较高,言语障碍对患者生存质量有影响,在术后早期启动言语康复很有必要。     

头颈癌颈淋巴结清扫术后肩功能康复现状与展望

分析和归纳国内外有关头颈癌颈淋巴结清扫术后患者肩功能康复的研究报道,认为颈淋巴结清扫术对头颈癌患者肩功能及生存质量造成负面影响显著而持久,康复训练有助于改善术后肩功能,提高生存质量。将来的努力方向是综合医疗、护理、康复三方的力量合作,谨慎地开展高质量的实验性研究,探索早期预防性肩功能康复锻炼的可行性及有效性。     

灵性照护:整体护理应有的知能

Spirit(灵),来源于拉丁文中的spiritus,原意为“气息、呼吸”,是人类生存的基本要素.我国古代《尚书-泰誓上》记载:“惟天地万物之母,惟人为万物之灵”.古人以“万物之灵”来形容人,突显的是人的尊贵性.如今,健康的概念也已由疾病观转入多元观,学者们开始认识到,身、心、社会三方面尚不足以涵盖健康的全部蕴意,还应包含“灵性”;人是身、心与灵的整合体,三者互为影响,而灵则是人体最核心的部分,也是最深的层面.     

伤残接受度研究现状

介绍了伤残接受度的概念及内容,从伤残接受度的评价工具、影响因素等方面进行综述,以期为开发本土化的伤残接受度量表提供参考。     

三级甲等专科医院实施医护联合门诊工作模式的体验

目的深入了解在三级甲等专科医院实施医护联合门诊工作模式过程中护士的体验。方法 2015年6月,采用质性研究中的现象学研究法,对4名在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院医护联合门诊工作的护士进行一对一半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析归纳。结果通过阅读、分析、反思、分类和提炼,总结出4个主题:患者就医体验明显改善;护士能及时觉察患者疑虑,预防潜在医疗纠纷;优化就诊环境,工作效率明显提高;护士业务水平和自身专业自豪感明显提升。结论医护联合门诊的设置发挥了积极作用,为患者提供了更为便捷的服务,提高了工作效率,亦提高了护士自身的专业水平和职业成就感,此工作模式值得在专科特色显著的医院或科室推广。     

腹部手术后早期认知功能障碍的危险因素

目的 分析腹部手术后早期认知功能障碍的发生情况及危险因素. 方法 采用简易智力状态量表(MMSE)对134例普外科行全麻择期腹部手术者进行测试,通过比较术前及术后第7天认知功能的得分对患者进行认知功能障碍的诊断.采用R×C列联表卡方检验、Fisher确切概率法和多因素Logistic逐步回归分析认知功能障碍发生的情况及其相关危险因素.结果 127例患者完成本研究,其中31例患者发生了认知功能障碍,发生率为24.40%,其症状主要表现为计算能力、阅读理解能力及记忆力的下降.多因素Logistic逐步回归分析中年龄、术前合并高血压、术中低血压进入回归模型(回归系数分别为:4.337,1.589,2.366,P＜0.05),是认知功能障碍发生的危险因素.结论 腹部手术后早期认知功能障碍的发生率为24.40%,年龄、术中低血压、合并高血压是腹部手术患者发生早期术后认知功能障碍的危险因素(OR值分别为:1.32,3.56,2.78).     

影响青光眼病人心理因素的研究现状

介绍了青光眼病人的精神心理、个性、行为特征;综述了心理干预对青光眼病人内分泌及免疫系统、血液流变学、心理行为的影响。     

团体心理咨询对青光眼病人焦虑抑郁情绪的影响

[目的]探讨团体心理咨询对青光眼病人焦虑、抑郁情绪的影响。[方法]将我院住院手术的青光眼病人62例随机分为干预组和对照组。对照组给予常规手术、药物治疗以及健康教育。干预组在对照组基础上给予团体心理咨询。用汉密尔顿焦虑及抑郁量表评价两组病人术前及术后焦虑、抑郁程度。[结果]两组青光眼病人均存在不同程度的焦虑与抑郁情绪,干预组干预后焦虑、抑郁评分均低于对照组。[结论]青光眼病人术前、术后均存在不同程度的焦虑及抑郁情绪,团体心理咨询可改善青光眼病人不良情绪。