低体重先天性心脏病婴幼儿术后监护体会

目的 探讨低体重婴幼儿先天性心脏病的术后监护方法，以提高手术成功率。方法对142例15kg以下的先天性心脏病低体重婴幼儿（3岁以下）术后根据其生理特点，严密做好循环系统、呼吸系统、引流管、感染等监护措施，防止相关并发症的发生。结果 全组术后住院死亡6例，死亡率4．2％；术后并发症15例，发生率为10．6％，包括低心排出量综合征、呼吸衰竭、心律失常、肺部感染、出血等。结论 婴幼儿先天性心脏病术后根据其生理特点进行循环系统、呼吸系统、引流管、感染等监护，可有效降低术后并发症的发生，是提高手术成功率和治愈率的关键。     

重症监护病房患者的心理分析及护理对策

目的探讨心外科重症监护病房（ICU）患者的心理反应及护理措施，以促进患者术后康复，提高手术成功率。方法观察并总结190例心脏外科ICU患者的异常心理反应。结果56例出现焦虑、恐惧心理，20例出现烦躁、抑郁心理，17例出现孤独感，15例出现悲观、绝望感，经分析其发生原因，加强心理护理，异常的心理反应均得到减轻或解除，均痊愈出院。结论针对心脏术后ICU患者不同的心理反应采取相应的心理护理，是促进术后康复的关键之一。     

CVP监测在心脏手术后病人监护中的应用

中心静脉(CVP)是反映右心室充盈压和血容量的指标.临床上应用中心静脉压监测,并根据CVP数据结合临床调整治疗方案,对促进心脏手术后患者顺利康复起着重要的作用.我科自2000年1月～2005年12月共做心脏手术354例,术后患者常规作CVP监测,现将CVP的监测及护理体会报告如下.     

婴幼儿心内直视术后气管插管的护理

目的 探讨婴幼儿心内直视手术后气管插管护理方法 ,以提高手术成功率.方法 观察并总结28例婴幼儿先天性心脏病手术后气管插管的护理.结果 妥善固定气管插管、保持呼吸道通畅、有效的镇静以及心理护理可有效提高手术成功率.结论 规范而得当的气管插管护理是保证婴幼儿心内直视手术成功的关键之一.     

护理干预对脑血管病患者生活质量的影响

目的探讨影响脑血管病患者生活质量的因素及提高其生活质量的方法，对患者进行相应的护理干预，提高患者的生活质量。方法选择2006年8月-2008年8月在我科住院，经系统治疗后出院的104例脑血管病患者，随机分为干预组和对照组，各52例。干预组：制定个体化的康复训练计划，并对患者及其家属实施为期3个月的系统化护理干预；对照组：实施一般性的出院健康指导。3个月后应用生活质量综合评定问卷（GQOLI）评定并比较两组患者的生活质量。结果干预组的总体生活质量及躯体功能、心理功能、社会功能均较对照组好，物质生活方面两组比较差异无显著性。结论脑血管病患者的生活质量涉及到心身健康多个方面，护理干预可以提高脑血管病患者的生活质量，值得推广。     

肝癌切除术后留置腹腔双套管的护理

[目的]探讨腹腔双套管在肝癌切除术后应用的护理要点及注意事项。[方法]对52例肝癌切除术后留置腹腔双套管病人进行定时冲洗及持续负压引流,进行密切观察,保持引流通畅。[结果]52例病人均保持有效引流,无出现堵管、脱管、感染等并发症。[结论]严密的观察及细致的护理是有效引流的保证。     

晚期结直肠癌患者营养状况的评估及护理对策

目的探讨晚期结直肠癌患者的营养状况并提出护理对策。方法采用NRS-2002评分对392例术前晚期结直肠癌患者进行营养状况评估,对营养不良患者提出针对性护理对策,以改善患者营养状况。结果NRS-2002评分结果显示,392例患者中,385例（98．21％）晚期结直肠癌患者存在营养不良或潜在风险,营养不良的发生与年龄及肿瘤分期有关。结论晚期结直肠癌患者术前营养状况较差,应根据不同患者的个体情况,针对性实施营养支持,以改善患者营养状况,促进术后尽快恢复。     

小儿法乐氏四联征术后的呼吸监护

目的减少小儿法乐氏四联征术后呼吸道并发症。提高手术戍功率．降低死亡率。方法对32例小儿法乐氏四联征患儿加强术后气管插管期间的呼吸监护．尽量不用纯氧通气．适当延长辅助呼吸时间．掌握正确的拔管指征,并做好拔管后的呼吸道护理。结果32例均1次成功脱管．除2例因低心排死亡外．无1例发生肺部并发症．均痊愈出院。结论小儿法乐氏四联征根治术后加强呼吸道管理,特别是气管插管期间的呼吸监护．对减少肺部并发症的发生和降低死亡率是非常重要的。     

活血镇痛汤治疗带状疱疹后遗神经痛67例

笔者自1971—1994年采用自拟活血通络镇痛汤治疗带状疱疹后遗神经痛67例、取得满意的效果、现报道于下。1 临床资料 本组67例中男54例、女13例.18—30岁6例、31—40岁8例、41—50岁17例、51—60岁24例、61岁以上12例、病程6个月以内39例、7—12个月23例、1年以上5例。2 治疗方法 基本方:细辛10g、丹参、王不留各30g、路通20g、白芍50g、延胡索、地龙、土鳖虫、全蝎、丝瓜络、甘草各15g。每日1剂水煎2次分2次服。加减法:头面部加白芷15g;颈胸部加紫环、颈背部加葛根15g;腰以下加川牛膝10g、夜交藤30g;刺痛难忍加制乳没各10g;兼胀痛者加郁金、青皮各15g;有明显瘀血象征者加丹参30g、川芎15g;因病痛影响睡眠者加酸枣仁20g、磁石15g。     

护理文书中潜在的医疗纠纷及防范对策

本文对护理文书记录中存在与医疗记录相符性差、不准确、欠客观、不及时、漏记录、护理记录内容不完整、涂改等几个易引起医疗纠纷的问题进行分析,提出了加强法律知识学习及提高风险意识和自我保护意识、规范护理文书的书写和管理、加强医护交流、加强护士素质修养、加强业务学习等5个对策来保护护理文书的质量,防范医疗纠纷。