利必非对血脂及血液流变学的影响

高脂血症与动脉粥样硬化关系密切 ,是心脑血管疾病的高危因素之一 ,有效的调脂治疗可以延缓动脉粥样硬化的进程 ,减少心脑血管疾病的发生率和死亡率。本院应用上海爱的发制药有限公司生产的利必非 ,观察其对高脂血症患者血脂及血液流变学的影响 ,现报告如下。1　资料和方法临床资料　 40例高脂血症患者中男 2 1例 ,女 19例 ,平均年龄 (6 1± 7 5 )岁 ,均于清晨空腹抽取静脉血检测总胆固醇 (ＴＣ)、甘油三酯 (ＴＧ)、脂蛋白 (ａ) [ＬＰ(ａ) ]、高密度脂蛋白(ＨＤＬ Ｃ) ,高、中、低切全血粘度和全血还原粘度、血浆比粘度、红细胞聚集指数。高…     

小小『感冒』摊上『大病』

病例纪实 22岁的小张在安徽老家镇上打工,可是一次小小的“感冒”却让他“摊上了大事儿”. 随着救护车的鸣笛声,年轻的患者小张从安徽紧急转到省城医院的急诊科.当他被抬下救护车的时候,已是呼吸急促,病情危重.几天前,小张感觉不适,还有点发烧,以为是着凉感冒了.到了下午,妈妈不放心,带着小张到卫生所去挂了水.可是第二天醒来,小张仍然感觉浑身无力,又继续躺了两天.     

急性脑梗死患者睡眠障碍与焦虑、抑郁情绪的相关性研究

目的:研究急性脑梗死患者的睡眠障碍与其焦虑、抑郁情绪的相关性。方法:选取2018年1—9月南京医科大学第二附属医院神经内科收治急性脑梗死患者70例(急性脑梗死组),健康体检者70例(对照组),应用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评定2组的睡眠质量。急性脑梗死组根据睡眠情况分为睡眠障碍组33例,无睡眠障碍组37例。同时应用综合医院焦虑/抑郁(Hospital Anxiety and Depression Scale,HAD)情绪测定表对各组进行焦虑和抑郁评分。结果:急性脑梗死组睡眠障碍发生率、PSQI总分及主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、安眠药物使用情况、日间功能紊乱的得分、焦虑和抑郁评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。急性脑梗死组主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、日间功能紊乱的发生率均显著高于对照组,差异有统计学意义P 0. 05)。急性脑梗死睡眠障碍组的焦虑评分显著高于急性脑梗死无睡眠障碍组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:急性脑梗死患者睡眠障碍发生率及睡眠障碍严重程度高,且更易出现焦虑情绪。     

以转基因果蝇为模型研究AD的前景

AD是以进行性认知、行为和日常生活能力损害为主要临床表现的大脑变性疾病,病因与遗传、环境和病理等多因素相关。国外报道65岁以上的老年人群患病率为5%～10%,我国主要城市65岁以上的老年人群患病率约为6.6%。AD发病机制目前尚不清楚,其中Aβ毒性级联假说是目前研究的重点。在早发性家族性AD(Juvenile onest FamilialAD,FAD)和多数散发性AD(SporadicAD,SAD)患者中检测到Aβ(βamy loidpeptide)、前体蛋白(amyloidprecursorprotein,APP)、早老素1(presenilin1,PS1)、早老素2(PS1)基因的突变和Aβ140、Aβ242[1]生成增多,后者构…     

分析经乳晕入路腔镜手术在甲状腺肿瘤患者中的临床疗效

目的研讨甲状腺肿瘤患者接受经乳晕入路腔镜手术治疗的临床价值。方法选择2015年1月至2017年12月在我院接受手术的38例甲状腺肿瘤患者做随机非盲分组实验,其中Ⅰ组接受传统开放手术治疗;Ⅱ组接受经乳晕入路腔镜手术治疗,观察两组的手术处理情况,并予以对比。结果两组在手术时间、术后引流液体量等方面的差异相当,无统计学意义(P0.05),相比Ⅰ组,Ⅱ组在术中出血方面明显减少,在术后疼痛评分上明显降低,比较有统计学意义(P0.05)。结论对甲状腺肿瘤患者实施经乳晕入路腔镜手术治疗是一种可行手术方案,能够明显减少术中出血量,减轻患者的术后疼痛,且安全可靠,值得推荐。     

急性缺血性脑卒中血栓取出物病理成分与临床特征的相关性分析

目的：分析急性缺血性脑卒中机械取栓患者血栓取出物的病理成分,并探讨其与实验室检查、手术操作、预后等临床特征的关系。方法：2018年8月—2019年12月连续入组南京医科大学第二附属医院脑卒中登记系统的70例接受机械取栓的急性缺血性脑卒中患者。采用苏木精?伊红（hematoxylin?eosin,HE）染色方法半定量分析血栓取出物的红细胞、白细胞、纤维蛋白、血小板成分。根据红细胞及纤维蛋白（含血小板）的含量将患者分为红细胞富集组（红细胞含量≥50%）和纤维蛋白富集组（红细胞含量 < 50%）。比较两组之间实验室检查、手术操作、预后等差异。结果：70例急性缺血性脑卒中患者中,49例取得了血栓组织,血栓部位包括颈内动脉、大脑中动脉、基底动脉。红细胞富集组30例,纤维蛋白富集组19例。两组间性别、年龄、高血压、糖尿病、房颤病史、是否静脉溶栓、入院到静脉溶栓时间、入院到穿刺时间、取栓术后改良脑梗死溶栓（modified thrombolysis in cerebral infarction,mTICI）分级、90 d良好预后率差异无统计学意义。急性卒中Org10172治疗试验（the trial of Org 10172 in acute stroke treatment,TOAST）分型显示两组间心源性栓塞的比例差异无统计学意义。纤维蛋白富集组的穿刺到复流的时间［（68.42±29.99）min vs. （87.07±37.29）min,P=0.04］、取栓次数（1.63次vs. 2.20次,P=0.04）低于红细胞富集组,差异有统计学意义。纤维蛋白富集组首次使用抽吸联合支架取栓技术的比例高于红细胞富集组（84.21% vs. 56.67%,P=0.03）,差异有统计学意义。结论：血栓成分可能影响取栓策略,纤维蛋白富集血栓与首次使用支架联合中间导管取栓有关,并且与穿刺到复流时间、操作次数减少相关。     

瑞舒伐他汀钙片的含量测定分析

目的：瑞舒伐他汀钙片含量测定分析。方法采用Waters色谱柱 C18（柱长250mm,内径4．6mm,填料粒径5μm）,水－乙腈－1％（V／V）三氟乙酸溶液（62∶37∶1）为流动相,流速为0．8mL· min －1,柱温40℃,UV检测波长为242nm,进样量10μL。结果高效液相测定的瑞舒伐他汀钙的线性范围为4．856μg· mL －1～48．56μg· mL －1（相关系数 r ＝0．9999）,线性关系良好,平均回收率为100．5％（9份回收的 RSD 为0．75％）。结论瑞舒伐他汀的高效液相色谱法测定含量方法准确可行,专属性强,操作简便,可作为瑞舒伐他汀钙片的含量分析方法。     

依达拉奉对沙土鼠缺血-再灌注损伤后的脑保护作用机制的探讨

目的:探讨依达拉奉对沙土鼠全脑缺血再灌注后自由基损伤的脑保护机制。方法:实验动物随机分为正常对照组、假手术组、手术组、手术 依达拉奉组,手术 依达拉奉组给予腹腔注射依达拉奉10mg/kg,12h/次。设缺血再灌注6、12、24、36、48、60、72h7个时间点,分别检测脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量,并观察每个时间点电镜下海马CA1区锥体细胞超微结构。结果:每个时间点手术 依达拉奉组动物脑组织中SOD活力较手术组增强,MDA含量较手术组下降,且每个时间点两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。电镜超微结构显示手术 依达拉奉组细胞病理改变较手术组轻,48h改变最明显。结论:脑缺血缺氧早期使用依达拉奉,可增强缺血脑组织SOD活力;降低MDA含量,从而达到清除氧自由基、抗脂质过氧化、减轻再灌注损伤、保护脑细胞的作用。