肝脏局灶性结节性增生的CT及MRI诊断

目的:探讨肝脏局灶性结节性增生(Focal nodular hyperplasia,FNH)的CT及MRI影像学特征.方法:回顾性分析19例经临床及病理证实为肝脏局灶性结节性增生的CT和MRI表现,CT检查16例,MRI检查10例,同时行CT和MRI检查7例.结合病理对其影像学征象进行综合分析.结果:19例FNH病灶均呈孤立结节或分叶状肿块,直径2～10 cm,平均3.5 cm.CT平扫呈等密度9例,略低密度7例,增强扫描动脉期除中心疤痕外病灶均明显强化;门脉期病灶呈稍高密度7例,等密度9例;平衡期及延迟期仍呈稍高密度5例,等密度11例;6个病灶的中央疤痕均呈延时强化.10例MRI平扫病灶呈长T1长T2信号,增强动脉期病灶均呈明显强化,门脉及平衡期呈稍高或等信号,4个病灶的中央疤痕延时强化.结论:典型的FNH影像学表现为动脉期明显均匀强化,门脉期及实质期呈高或等密度(信号)强化.延迟强化的裂隙样中央瘢痕有助于与肝细胞癌、肝腺瘤及肝血管瘤鉴别.     

同时性逆顺行尿道造影诊断尿道闭塞14例分析

对尿道闭塞的病人同时进行逆行及顺行尿道造影，可以使闭塞段前后尿道情况显示在同一幅图像上。由于一些技术方面的原因，逆行及顺行尿道造影往往分别进行，这样就不能得到一幅直观反映闭塞段前后尿道情况的图像。笔者介绍的同时性逆顺行尿道造影方法，用于14例患者，现总结如下。     

经一侧股动脉穿刺插管双侧髂内动脉DSA介入治疗骨盆肿瘤

本文报道经手术、病理证实的１５例晚期或复发性骨盆肿瘤，经一侧股动脉穿刺插管双侧髂内动脉ＤＳＡ介入治疗的初步体会。认为此法既可作为术前治疗，使肿瘤缩小以利手术切除，又可作为综合治疗的一种方法，增加疗效，延长生命。具有操作简便、安全、造影清晰、副作用少、疗效确切等优点，是非手术治疗骨盆肿瘤的优良方法，不仅能决定肿瘤的大小、形态、位置和性质，也能估价病人的预后。     

肝癌侵犯静脉系统的DSA表现与介入治疗

肝癌侵犯静脉系统的ＤＳＡ表现与介入治疗陈济铭吴凯明关键词肝癌；动门脉短路；介入治疗福建医科大学附属第一医院放射科（福州３５０００５）原发性肝癌在肝动脉数字减影血管造影（ＤＳＡ）时，发现静脉系统受侵者并不少见。如果对这种现象认识不足，处理不当，就有可能...     

经一侧股动脉穿刺插管双侧髂内动脉DSA介入治疗骨盆肿瘤

本文报道经手术、病理证实的１５例晚期或复发性骨盆肿瘤．经一侧股动脉穿刺插管双侧髂内动脉ＤＳＡ介入治疗的初步体会。认为此法既可作为术前治疗，使肿瘤缩小以利手术切除，又可作为综合治疗的一种方法，增加疗效．延长生命。具有操作简便、安全、造影清晰、副作用少、疗效确切等优点，是非手术治疗骨盆肿瘤的优良方法，不仅能决定肿瘤的大小、形态、位置和性质，也能估价病人的预后。     

MSCT静脉成像在诊断脑静脉窦血栓中的价值

目的：探讨MSCT静脉成像（MSCTV）在诊断脑静脉窦血栓中的价值,以期为临床诊断脑静脉窦血栓提供一种更加简单、可靠的检查手段。方法对32例脑静脉窦血栓形成的患者进行38次M SC T双期血管成像（复查6例）,即动脉期及静脉期（CTA＋CTV）,由3位影像科高年资医师对图像进行独立分析,综合一致的意见作为诊断结果,以MRI＋MRV和/或DSA结果结合临床最终诊断作为判断诊断准确性的标准。结果横断面增强扫描清晰显示受累的静脉窦内无对比剂充填,窦壁较明显强化,上矢状窦及乙状窦表现为典型的三角形充盈缺损区,即空三角征,横窦及直窦血栓表现为带状充盈缺损区,冠状及矢状位MPR可以很清晰显示病灶。MSCTV图像更能直观地显示窦内充盈缺损区,与MRV或DSA图像完全一致,扩张的脑表面静脉MSCTV也能很好显示,同时可显示脑实质内的静脉性脑水肿和静脉性脑梗死及伴随的出血灶。结论 MSCTV可以清晰显示脑静脉窦血栓的影像特征,且较DSA及M RV简单、易行,可作为临床上可疑病例可靠的影像学检查手段。     

导尿管气囊固定舟状窝和避孕套套扎阴茎固定法在尿道造影中的应用价值

在尿道造影中,造影剂逆行注入尿道方法有多种,其中通过导尿管注射造影剂为较好的方法。但若遇到较大阻力,导尿管容易滑脱。笔者采用“导尿管气囊固定舟状窝和避孕套套扎阴茎”的固定法很好地解决了这个问题。1操作方法1.1根据阴茎大小选择合适的避孕套,用小剪刀在避孕套贮精囊顶端剪一宽约2.0~3.0 mm的小孔。1.2根据阴茎大小选择合适的导尿管,让导尿管头穿过避孕套贮精囊上的小孔直到导尿管气囊以后,并使避孕套卷端游离面指向导尿管尾端。1.3患者平卧在检查台上,常规消毒铺巾。提起阴茎,插入导尿管使气囊置于舟状窝内,从气囊导管注入2 m l左…     

食管鳞癌淋巴结转移的影像组学与预后的关联

目的 探讨使用卷积神经网络(CNN)提取的食管鳞癌(ESCC)淋巴结转移相关的影像组学特征与ESCC预后的关联。方法 回顾性分析308例ESCC患者的临床资料,其中154例有淋巴结转移、154例无淋巴结转移,按2∶1比例将其分为训练集和验证集。通过MRIcroGL软件标记CT影像中的淋巴结,使用CNN分割提取ESCC淋巴结影像特征,通过LASSO回归和随机森林筛选与ESCC淋巴结转移相关的影像组学特征并构建预测模型,采用Cox回归进行特征选择,建立影像组学标签,分析其与ESCC预后的关联,进而构建列线图评价模型预测能力。结果 使用CNN自动提取到999个影像组学特征值;使用LASSO回归筛选出的19个特征,在全模型、训练集和验证集中构建模型的曲线下面积(AUC)(95%CI)分别为0.747(0.694,0.801)、0.751(0.686,0.817)和0.766(0.672,0.860);使用随机森林筛选出9个特征的预测模型中AUC (95%CI)分别为0.692(0.633,0.751)、0.683(0.610,0.755)和0.723(0.624,0.822)。多因素Cox回归...