维生素C和维生素E在根除幽门螺杆菌中作用的研究

目的探讨维生素C和维生素E联合标准三联疗法在H.pylori中的作用。方法将180例H.pylori阳性的非溃疡性消化不良患者按开放性试验随机分为两组。A组60例:阿莫西林(1.0 g bid)+克拉霉素(0.5 g bid)+埃索美拉唑(20 mg bid)+VitC(0.5 g bid)+VitE(200 IU bid);疗程14 d;但VitC和VitE连续服用30 d。B组120例:阿莫西林(1.0 g bid)+克拉霉素(0.5 g bid)+埃索美拉唑(20 mg bid);疗程为14 d。实验结束后停药4~6周行14C呼气试验。试验完成患者均采用ITT和PP分析。结果 A组49例患者H.pylori成功根除,ITT和PP分析根除率分别为81.7%(49/60)和86.0%(49/57)。B组81例患者H.pylori成功根除,ITT和PP分析根除率分别为67.5%(81/120)和70.4%(81/115)。A组根除率明显高于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者组内根除率在性别之间差异无统计学意义(P0.05)。结论在标准三联基础上加用大剂量的维生素C和维生素E可提高H.pylori根除率。     

疣状胃炎、胃息肉与幽门螺杆菌感染的相关性研究

目的 研究疣状胃炎、胃息肉与幽门螺杆菌(Hp)感染之间的相关性.方法 选取疣状胃炎、胃息肉患者各120例作为研究组,另外选取消化性溃疡患者120例作为对照组,每例患者在胃窦距幽门约2～5 cm处取1～2块黏膜做快速尿素酶试验,所有患者行13C呼气试验,二者均阳性即为Hp感染.统计每组患者Hp感染的例数,对数据进行分析.结果 疣状胃炎组Hp阳性患者77例,阳性率64.17％;胃息肉组Hp阳性患者41例,阳性率34.7％;消化性溃疡组Hp阳性患者64例,阳性率53.33％.疣状胃炎组Hp阳性率高于消化性溃疡组(P＜0.05),胃息肉组Hp阳性率低于消化性溃疡组(P＜0.05).疣状胃炎组中病理为萎缩和(或)肠化Hp阳性率最高,为72.55％.胃息肉组Hp阳性患者中炎性10例,增生性28例,腺瘤性息肉3例.增生性息肉Hp感染率与炎性息肉、腺瘤性息肉组Hp感染率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 疣状胃炎的发生与Hp关系密切,胃息肉的发生与Hp感染之间并无显著相关性.胃息肉类型与Hp感染率相关,其中增生性息肉Hp感染率均显著高于炎性息肉及腺瘤性息肉.     

维生素B_(12)联合酸枣仁汤治疗不寐临床研究

目的:观察维生素B_(12)联合酸枣仁汤治疗不寐的效果。方法:60例分为两组各30例,对照组用右佐匹克隆治疗,研究组用酸枣仁汤口服及维生素B12、穴位注射治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P0.05),治疗后PSQI指数研究组低于对照组(P0.05),不良反应发生率研究组低于对照组(P0.05)。结论:维生素B_(12)穴位注射联合酸枣仁汤口服治疗不寐可显著提高临床疗效。     

超声内镜在肝脏疾病中的应用进展

超声内镜(EUS)于20世纪80年代首次应用于医学实践[1],具有超声与内镜结合获取腹腔脏器详细信息的独特优势,已成为一种新的检查手段。20世纪90年代,EUS的应用仅出现在少数个案报道中,NGUYEN等[2]认为,EUS可应用于肝脏占位病变。随着EUS引导切割式穿刺活检、肿瘤消融治疗、血管介入及各种穿刺引流技术的不断创新,EUS的发展突飞猛进。本文就EUS在肝脏疾病的诊断和治疗方面的应用综述如下。1肝脏穿刺活检肝脏穿刺活检在评价和指导肝病患者的治疗中起至关重要的作用,是肝脏疾病诊断的金标准[3]。肝脏穿刺活检包括经皮肝脏穿刺活检、经颈静脉肝脏穿刺活检及外科手术或腹腔镜下肝脏穿刺活检。经皮肝脏穿刺活检是临床上最常用的肝脏穿刺活检方法,但在肝硬化患者的病理检查过程中,由于存在腹水和凝血功能障碍,经皮肝脏穿刺操作困难,风险较大。经颈静脉肝脏穿刺活检需要通过上腔静脉和肝静脉进入肝实质,因此不穿刺肝包膜,对于凝血功能障碍、明显腹水和病态肥胖患者,这种方法是首选[4]。     

啊咖酚散服用剂量与其诱发消化性溃疡关系的临床研究

目的研究阿咖酚散的服用剂量与消化性溃疡的形成之间的关系。方法根据服用阿咖酚散的剂量,将其分为正常剂量组(≤3包/d)及超剂量组(>3包/d),统计两组单发溃疡、多发溃疡及消化道出血患者的例数,进行统计学分析。结果正常剂量组262例,多发溃疡(包括复合溃疡)139例(53.05%),合并消化道出血72例(27.48%);超剂量组54例,多发溃疡(包括复合溃疡)46例(85.19%),合并消化道出血31例(57.41%)。两组多发溃疡合并消化道出血的发生率具有显著差异。结论服用阿咖酚散剂量越大,出现多发溃疡(复合溃疡)和消化道出血的几率越大。     

中医综合治疗溃疡性结肠炎35例

目的观察中医综合疗法治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法选择UC患者35例,给予中医辨证论治、中药保留灌肠及静脉滴注血栓通、黄芪注射液及穿心莲注射液。结果完全缓解32例,有效3例,总有效率100%。结论中医药治疗UC疗效较好。     

针刺配合穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察针刺配合穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症急性腰腿痛的临床疗效。方法:60例按随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组用常规针刺治疗,观察组用针刺配合穴位贴敷治疗。结果:观察组与对照组治疗后每周疼痛发作次数、持续时间均较治疗前明显改善(P0.05),两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组93.33%、对照组80.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺配合穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症效果较好。