实验性高脂血症家兔心脏主动脉、血管和内脏器官的病理变化

目的：在实验动物饲料中加入胆固醇复制家兔动脉粥样硬化模型，观察高脂血症对全身脏器造成的损害。 方法：选择健康日本大耳白兔50只，所有动物用添加1g胆固醇的饲料喂养，1个月后每天添加0．5g，共喂2．5个月，复制家兔动脉粥样硬化模型，分别于实验前与实验结束时进行血脂含量测定，血脂测定后将全部动物耳静脉空气栓塞处死。取心、肺、肝、脾、肾、肾上腺，立即固定于40g/L甲醛液中。对每例主动脉有代表的病变取材。整个心脏取得3个水平切面。肺、肝、脾、肾、肾上腺均作非选择性取材。每个脏器取2块。上述组织块全部用石蜡包埋、常规切片，除苏木精-伊红染色外，主动脉及心脏标本做PAS染色、Aleian blue染色，Van-Geison染色、Weigert弹力纤维染色，光镜观察，取3例主动脉标本做透射电镜观察。 结果：纳入实验大耳白兔50只，实验过程中死亡12只，进入结果分析38只。①实验前与高胆固醇饲料喂养前后血脂含量测定结果：高胆固醇饲料喂养后所有大耳白兔三酰甘油及血浆胆固醇含量明显高于实验前[（183．26&;#177;13．4，42．24&;#177;20．3）mmol／L，（1043．60&;#177;541．4，98．7&;#177;35．2）mmol／L，（P均〈0．01）]。②实验后所有动物主动脉、心血管及其他脏器的病变：光镜观察结果显示，实验后大耳白兔主动脉内膜下有呈线状、斑块状脂质浸润。病变以主动脉弓最重，大致上越往下越轻，电镜下平滑肌细胞内出现大小不等的空泡；心外冠状动脉眼观和镜下病变轻微，大多数动物出现间质性肺炎，少数有急性肺水肿。肺内血管未发现有动脉粥样硬化改变；肝细胞脂肪变性；全部大耳白兔在脾窦中见巨噬细胞增生，肾上腺肿大明显，血窦闭锁，常见散在性点状坏死。 结论：高脂血症使血脂含量升高，使主动脉和冠状动脉发生病变，造成心、肝、脾、肾上腺等的病变。     

与阑尾炎并存的盲肠癌五例

１９９６年１月至１９９７年１２月间我院共收住急、慢性阑尾炎７４９例，遇见与阑尾炎并存的肓肠癌５例，术前漏诊、延迟诊断４例，确诊１例，报告如下。临床资料　　例１男，４５岁。１９９６年１月因半月前突感脐周疼痛，２天后转移至右下腹，当地医院按“阑尾炎”予抗炎治疗无效，遂以“慢性阑尾炎”收入院。近３个月来消瘦、乏力但无血便及便秘、腹泻交替史。检查：右下腹麦氏点压痛，无反跳痛。可触及一４ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ包块，扁平状，边界清，中等硬度，有压痛，稍有活动。以慢性阑尾炎手术，术中发现为肓肠包块，回、结肠系…     

鼻腔鼻窦结节病一例结合文献复习报告

结节病是一种病因不明的多系统肉芽肿性疾病，最常累及的器官是肺，临床上90％以上的结节病患有肺部改变，其次是眼、浅表淋巴结、皮肤和骨骼，少数患还可累及到心脏、肝、脾和神经系统，发生于鼻腔鼻窦十分罕见。由于鼻腔鼻窦结节病的临床表现不典型，往往易误诊、误治。本科收治鼻腔鼻窦结节病一例，进行了手术，并经病理证实，现报道如下。     

眼睑耻阴虱一例

患者女,48岁,工人.左眼睑搔痒一周就诊.肉眼检查见睑缘有分泌物样结痂.无皮肤红肿.裂隙灯下见:上下睑缘睫毛附近有活动虫体10余枚,虫体色与肤色相近,约1.5～2mm,有足数对.取下虫体时虫体与皮肤附着牢固,有口器插入皮下.附着于睫毛上的虫卵数枚.周围皮肤有小出血点.睑球结膜、角膜均未受累.视力正常.无头虱、体虱、阴虱.追问病史其夫有阴虱史.在裂隙灯下取净虫体、虫卵并送病检.局部酒精消毒并10%硝酸银睫毛根部烧灼.1周,2周后分别复查无复发.病理诊断为耻阴虱.     

与阑尾炎并存的盲肠癌4例术前漏诊教训

1996年1月至1997年12月,我院共收治急慢性阑尾炎749例,其中与阑尾炎并存的盲肠癌5例,术前漏诊,现将典型病例4例报告如下.     

胆囊息肉样病变诊断和治疗（附448例报告）

胆囊息肉样病变（Polypoid Lesion of Gallbladder,PLG）是一类胆囊粘膜向腔内突起的局限性病变的总称。现回顾性分析本院2001年1月至2009年7月共手术治疗448例胆囊息肉患者,现报道如下。     

舌粘膜骨瘤1例报告

软组织的骨瘤极为少见，而发生于成年人的舌粘膜骨瘤则罕见，我科于1997年6月收治1例，现报告如下。患者男，69岁。4月前因诊治声带息肉被发现舌根部一肿块，当时无任何自觉症状，以后肿块逐渐增大，吞咽时有梗阻感再来我科就诊。检查：双侧颜面对称，开口度正常，伸舌居中，舌根部正中突起2XI．scm大小结节状肿块，质硬如石，有蒂，不活动，无压痛，色泽如正常粘膜。入院诊断：舌根部钙化上皮瘤。治疗经过：局麻下在肿块周作纵向梭形切口，切开粘膜、分离肌层，完整摘除肿块，间断严密缝合，一周后伤口甲级愈合出院，术后病理诊断：舌粘膜…     

直肠癌78例误诊分析

直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一。临床工作中由于缺乏应有的警惕性,往往误诊误治,使许多病人失去及早根治的机会。笔者统计嘉兴市二院1989～1998年165例手术治疗的直肠癌病例中,误诊者78例,占472％,现分析如下：临床资料本组男48例,女性30例,最小27岁,最大76岁,年龄4O岁以上52例。2月以内确诊者8例,2月至半年以内者25例。半年以上至一年确诊者34例。l～2年确诊者6例,二年以上者3例。从初诊至确诊相距半年以上定为延误诊断。本组有43例。本组病例中排便习惯改变18例,血便68例。里急后重伴肛门下坠感ZI例,腹痛30例,大便变形26…     

石蜡切片过氧化酶预染色

病理组织切片的过氧化酶染色,需用新鲜冰冻切片才能成功。我们在无冰冻切片设备的条件下,对骨髓液凝块标本,在石蜡包埋前,采用过氧化酶预染色,获得较理想的效果,现介绍如下。     

一例真两性畸形的形态结构特征

对两性人形态结构的描述，在临床上对其变性手术具有重要的参考价值。现将“女”28岁两性人标本一例的形态结构特征描述如下：