多普勒超声心动图测量肺血管阻力

目的:探讨多普勒超声心动图无创测量肺血管阻力(PVR)的方法。方法:采用多普勒超声技术检测22例正常儿童(对照组)和50例经右心导管检查的先心病患儿(病例组)的三尖瓣最大反流速度(TRV)、右室流出道血流速度时间积分(VTIRVOT)、肺动脉瓣最大反流速度(PIV)、肺动脉血流速度时间积分(VTIPA),计算TRV/VTIRVOT值、TRV/VTIPA值及PIV/VTIPA值,比较两组的差异,并将病例组TRV/VTIRVOT值、TRV/VTIPA值及PIV/VTIPA值与导管所测的PVR进行相关与回归分析。结果:对照组与病例组的TRV/VTIRVOT、PIV/VTIPA及TRV/VTIPA值差异有显著性意义(P<0.05),且病例组的PIV/VTIPA值和TRV/VTIPA值与心导管所测PVR值间呈高度正相关(r=0.896,0.847,P<0.05);当PIV/VTIPA>1.069或TRV/VTIPA>1.407时,提示PVR>2 Wood单位。结论:多普勒超声技术可以比较准确地估测肺血管阻力。     

深圳市餐饮业使用中餐巾的微生物污染调查

目的 了解深圳市餐饮行业使用中餐巾的卫生质量情况，对今后餐巾的卫生监督管理工作提供科学依据。方法 以随机抽样方式抽检四种类别的餐巾，参照中华人民共和国《一次性使用卫生用品卫生标准》和《公共场所卫生监测规范与检验方法手册》中的检验方法进行检验。结果 检测180份样品，细菌总数超标率33．8％，大肠菌群阳性率16．8％，在检测样品中未检出金黄色葡萄球菌。结论 深圳市餐饮业使用中餐巾受细菌污染情况严重，传统重复使用毛巾受大肠菌污染较严重。建议尽快制定措施加强对传统重复使用毛巾的消毒监管，建立餐饮业在购买餐巾纸时向生产单位索取卫生许可证的制度。     

臭氧水消毒器对微生物杀灭效果的试验观察

目的：观察臭氧水消毒器产生臭氧水的杀菌效果。方法：采用悬液定量和载体定量杀菌试验进行检测。结果：该机产生含臭氧4．20mg／L的水溶液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌作用5min的杀灭率均为100％；当菌液中含有10％蛋白胨时，对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌作用5min的杀灭率分别为55．67％、59．48％和37．44％。用消毒液流动浸泡载体定量杀菌试验，含臭氧4．20mg／L的水溶液作用30min对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌的平均杀灭率分别为99．95％、99．99％和96．94％。结论：该臭氧水消毒器产生的臭氧水具有一定消毒效果。     

22家酒店40套空调系统卫生状况调查

目的掌握宾馆酒店业空调系统卫生状况本底资料。方法随机抽取深圳市3星级以上宾馆或酒店运行2年以上的空调系统，测定每套空调系统新风支管口、空调送风、送风管内表面、冷却水，检测新风量、空调送风和风管内表面卫生指标及嗜肺军团菌的含量。结果在22家宾馆酒店40套空调系统中，卫生指标均合格的2套，合格率5％；200份空调送风的PMIO、细菌总数、真菌总数合格率分别为47．5％、91．5％、83．5％；200份风管内表面的积尘量、细菌总数、真菌总数合格率分别为95．0％、96．0％、93．5％；75份冷却水嗜肺军团菌检出率为56％；空调送风及风管内表面各有一份样品检出溶血性链球菌。结论空调系统的空调送风、风管内表面及冷却水均检出致病菌，属严重污染，必须加强清洗消毒和卫生管理。     

深圳市某酒店客房层空调系统竣工验收卫生学评价

目的对该酒店客房空调系统竣工时卫生状况进行卫生学评价，预防和控制可能出现的健康危害因素。方法采用现场卫生学调查空调系统布局及卫生设施设置情况，并按抽样比例随机抽取2套空调系统检测理化与微生物指标。结果客房层共13套空调系统均未安装空气净化消毒装置；2套空调系统的冷却水、冷凝水均未检出嗜肺军团菌，新风量、空调送风、风管内表面卫生指标中，除1套空调系统的空调送风可吸入颗粒物（PM10）均值超标（0．14mg／m^3）、1套空调系统新风总管内表面真菌总数均值超标（143cfu／cm^3）外，其余卫生指标的检测均值均合格。结论该酒店客房层空调系统风管内表面真菌污染严重，须加强管理。空调系统经清洗消毒、检测评价合格后方可运行。     

深圳男同性恋性病和艾滋病感染状况调查

目的 了解近年深圳市男同性恋性病和艾滋病感染的发展趋势及行为特征，并对其进行分析，为实施有效的干预策略提供客观依据。方法 从2002～2005年连续4年在深圳市男同性恋活动场所对目标人群进行包括梅毒、疱疹和HIV等病原抗体血标本检测，并于2004年底通过匿名问卷进行行为监测。结果 HIV抗体、梅毒抗体捡出率分别由2002年的0．9％和9．4％上升至2005年的2．7％和15．8％；普遍存在多性伴现象，与艾滋病传播有关的，无保护肛交等危险性行为发生率高；安全套使用率低，或从未使用安全套的比例为40．7％。只有22．7％每次使用安全套；现场被检出和确认为HIV阳性的11例感染者91％合并患有梅毒和疱疹，有过半是提供性服务的年轻人。结论 深圳市同性恋HIV感染率几年来迅速上升，普遍存在多性伴、无保护的肛交等行为，目前未建立使用安全套等保护意识，提示应及尽早实施对男同性恋的有效行为干预，遏制STD／HIV在人群中的迅速传播，并有效阻断其向其他人群传播的危险。     

深圳市证券交易场所卫生质量调查

随着我国全面改革开放 ,股份制改革的实施 ,我国证券交易业得到迅速发展。 1987年 ,深圳、上海两地率先启动了证券交易市场 ,随后全国各大城市纷纷建立了类似的场所。然而 ,目前我国证券交易仍处在初级阶段 ,以人工柜台交易为主。交易所内人口密集 ,人群流动性大 ,加之缺乏有效的卫生管理制度、外部监督机制和措施 ,室内环境卫生质量差。为了弄清证券交易所内环境卫生质量状况及季节变化规律 ,为证券交易场所的合理布局、卫生管理 ,保障工作人员和投资股民的身体健康提供科学依据。我们于 1997年 12月至 1998年 9月开展了深圳市证券交易场所…     

二维超声四切面法在胎儿先天性心脏病产前筛查中的价值

目的 评价二维超声四切面法,即四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面和三血管平面在胎儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)筛查中的价值. 方法 应用二维超声四切面法对孕21～25周的2419例胎儿进行CHD筛查,并对所有2382例活产新生儿行超声心动图检查.统计学分析采用x2检验,并计算敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值. 结果 2419例胎儿中产前筛查出CHD共281例(11.62％),其中简单型CHD 245例(87.18％)、复杂型CHD 36例(12.82％).高危因素组和非高危因素组阳性率分别为13.60％(34/250)和11.39％(247/2169),差异无统计学意义(x2=1.069,P=0.301).产前四切面法筛查阳性且新生儿期超声心动图检查诊断CHD 36例,总体敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为12.8％、99.8％、90.0％和89.7％;诊断简单型CHD 7例,敏感性2.9％;复杂型CHD 29例,敏感性80.6％.产后新生儿诊断CHD252例,占活产新生儿总数的10.58％(252/2382),其中简单型241例,复杂型11例. 结论 二维超声产前四切面法对简单型CHD诊断敏感性较低,对复杂型CHD诊断的敏感性较高.在常规产前超声检查中加入心脏四切面法可筛查出大部分的胎儿复杂型CHD,而简单型CHD漏诊率仍较高,新生儿超声心动图普查可弥补产前CHD筛查的不足.     

深圳市游泳池卫生质量监测报告

深圳市游泳池卫生质量监测报告曾惠芳，叶宝英（深圳市卫生防疫站５１８０２０）随着特区经济的发展，大批游泳场地的建立，顾客密集，流动性大，增加了疾病传播机会。为了解游泳场所的卫生状况，以便制定相应的卫生管理措施，我们于１９９３年６～９月对深圳市２０家游泳...     

超声心动图在完全性大动脉转位患者快速二期大动脉调转手术时机判断中的作用

目的评价超声心动图在完全性大动脉转位(D-TGA)患者快速二期大动脉调转手术时机判断中的作用。方法13例D-TGA患者行肺动脉环扎锻炼左心室心肌,然后行大动脉调转术(ASO)。应用超声心动图观察手术前、后左心室的变化。结果肺动脉环缩平均(10.0±3.5)d后行ASO,10例(76.9%)手术成功,3例(23.1%)死亡。手术前左心室压力低,胸骨旁短轴观显示室间隔突向左心室面,呈“香蕉”形。肺动脉环缩后左、右心室压力比从0.42±0.18上升至0.83±0.08(P<0.01),左心室质量指数从(29.0±10.6)g/m2上升至(69.6±18.6)g/m2(P<0.01);除了3例死亡患者,其他病例室间隔均突向右室面,左心室呈圆形,左心室舒张末期直径(LVDD)从(1.82±0.39)cm上升至(2.24±0.28)cm(P<0.05)。而3例死亡患者LVDD无明显变化,室间隔仍较平直。结论对室间隔完整或合并小型室间隔缺损的大年龄D-TGA患者,肺动脉环扎10d左右、左心室质量指数大于50g/m2可行快速二期大动脉调转术。肺动脉环扎后LVDD明显增加,胸骨旁短轴观显示室间隔突向右心室面、左心室呈圆形者手术效果较好。