2003～2004年揭阳市冷冻饮品、饮料微生物检测结果分析

目的了解揭阳市冷冻饮品、饮料的卫生现况，为制订相应管理措施提供科学依据。方法对2003～2004年从揭阳市区随机抽取及送检的冷冻饮品、饮料按照GB4789．《食品卫生微生物学检验》进行微生物质量指标检测。结果2003～2004年共检测冷冻饮品、饮料271份，总超标率为11．81％，其中菌落总数、大肠菌群、霉菌计数超标率分别为4．79％、6．64％、6．27％，未检出致病菌。3类样品中以饮料质量最好，超标率最低为2．70％，与固体饮料、冷冻饮品的对比有差异显著性（x1^2=10．71，x2^2=25．37，P〈0．01）。结论应加大对冷冻饮品和固体饮料的质量监测和管理。     

揭阳市餐馆中李斯特菌污染调查

目的了解揭阳市餐馆中李斯特菌的污染情况及其污染途径，为制订相应管理措施提供科学依据。方法对2005年从揭阳市区餐馆中随机抽取食品和环境样品采用GB4789．30—2003，并参照《食品微生物检验手册》进行李斯特菌检测。结果在揭阳市餐馆中30份食品、20份环境样品中检出2株李斯特菌，其中食品中检出1株，环境样品栓出1株，这两份阳性样品来自同一餐馆。结论餐馆食品知环境样品中存在李斯特氏菌交叉污染的可能。今后应加强对餐馆中李斯特氏菌的监测，并加强对餐馆的卫生管理。     

广东省揭阳市餐馆李斯特菌的污染状况调查及菌株药物敏感性测定

目的了解广东省揭阳市餐馆中李斯特菌的污染情况及污染途径，以及检出菌株的药物敏感性。方法采用国家标准检测方法，并参照《食品微生物检验手册》和全国食源性检测工作手册，采集揭阳市餐馆中的食品和环境样品检测李斯特菌；同时根据NCCLS抗微生物药物敏感性试验执行标准，对所检出菌株进行药敏试验。结果在406例样品中共检出李斯特菌16株，阳性率为3．94％。结论揭阳市餐馆中的食品存在李斯特菌的污染，应加强相关的食品监督管理。     

揭阳市2004年-2008年医院消毒灭菌监测情况分析

目的了解揭阳市各医院消毒工作状况,为科学指导医院消毒工作、预防和控制医院感染提供科学依据。方法对全市15家医院的各类环境空气、医护人员手、物体表面、使用中消毒剂、无菌器械浸泡液、一次性使用医疗卫生用品、压力蒸汽灭菌效果、紫外线灯强度、医疗机构污水按《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)、《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》(GB15981-1995)、《消毒技术规范》(2002年版)及《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)进行相关指标检测及分级评价。结果2004年-2008年对揭阳市各医院进行消毒监测,共监测5109份,总合格数为87.06%。市级、县区医院消毒监测样品合格率分别为90.76%、78.59%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。各类监测样品中一次性使用医疗卫生用品合格率最高(98.86%),医务人员手最低(82.11%),物体表面、紫外线灯强度、空气的合格率也较低,分别为85.06%、85.31%、83.32%。结论县、区医院是今后消毒监测的重点,同时应加强医务人员洗手意识,定期监测紫外线辐照强度,加强物体表面、医务人员手、空气消毒工作的落实,提高医疗机构消毒灭菌质...     

诺如病毒GⅡ．4型Sydney 2012变异株与GⅡ．3型混合感染事件调查

目的 调查某大学一起急性胃肠炎暴发事件的感染来源和流行病学特征。方法 开展病例搜索,用描述性流行病学方法分析;用RT PCR法检测诺如病毒核酸,进行基因测序和核酸分型。结果 事件共发生感染性腹泻疑似病例473例,罹患率7.7%,确诊97例（20.5%）;临床症状以腹泻（100%）和呕吐（67%）为主,病例分布无聚集性,无性别差异;采集病例和厨工肛拭子、食堂剩余食物、环境涂抹样和生活饮用水样本共53份,细菌分离培养阴性,肛拭子诺如病毒RT PCR阳性率60.0%（9/15）,经基因测序分型5份为诺如病毒GⅡ.4型Sydney 2012变异株,4份为GⅡ.3型。结论 该起事件由诺如病毒GⅡ.4型Sydney 2012变异株和GⅡ.3型混合感染所致,传播途径可能为食源性传播和接触传播,卫生监管部门应加强对集体单位食堂的监管。     

揭阳市1033份医院消毒监测样品情况分析

目的了解揭阳市各医院消毒工作状况,为科学指导医院消毒工作、预防和控制医院感染提供科学依据。方法对全市11家医院的各类环境空气、医护人员手、物体表面、使用中消毒剂及压力蒸汽灭菌效果,按《医院消毒卫生标准》（GBl5982—1995）和《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》（GB15981—1995）进行相关指标检测及分级评价。结果2004～2005年分3次对揭阳市医院进行消毒监测,样品总数依次为380、336、317份,总合格数为92．11％、92．56％、96．53％。市级、县区医院消毒监测样品合格率分别为96．28％、86．43％。两者有显著性差异（P〈0．01）。各类监测样品使用中消毒液合格率最高（98．18％）。空气细菌总数最低（84．74％）。结论县、区医院是今后消毒监测的重点,同时应加强空气消毒工作的落实。     

揭阳市公共卫生实验室的现状分析

目的了解和评价揭阳市公共卫生实验室的现状，发现存在问题，研究未来发展新思路。方法参照检测和枝准实验室认可准则，通过收集有关资料和走访对揭阳市公共卫生实验室现状进行分析和评价。结果参照ISO／IEC17925．2005发现揭阳有4个公共卫生实验室各项目均为基本符合，1个实验室有3项不符合，3项基本符合。实验室环境条件存在较多问题；参照《省、地、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见》发现揭阳市公共卫生实验基本上符合要求，但在病原微生物检测方面存在仪器设备落后、检测项目较少，检测速度较慢等情况。结论揭阳市各公共卫生实验室基本上能满足计量认证所申报项目的检测要求，但普遍存在环境条件简陋、仪器设备落后、检测项目较少的不足。如何克服资金不足，提高检测能力，以应对新形势下疾病预防控制的要求是各公共卫生实验室发展的难点和要点。     

一起沙门氏菌食物中毒的病原学分析

目的用传统的鉴定方法和细菌生化鉴定系统检测手段相结合,对一起食物中毒进行病原学分析。方法按照GB／T47892003（（食品卫生微生物学检验》和WS／T13—1996（（沙门氏菌食物中毒诊断标准及处理原则》进行检验分离病菌,用传统方法结合细菌生化鉴定仪检测手段,同时测定患者血清效价,结合流行病学调查、临床资料分析中毒原因。结果在两份食品中分离到可疑菌,经传统生化分型和血清学试验,采用ATB细菌鉴定仪鉴定,为韦太夫雷登沙门氏菌。测定4份患者血清效价,恢复期滴度均高于急性期4倍以上。结论综合流行病学调查、l临床资料和实验室检测结果,证实本起食物中毒由韦太夫雷登沙门氏菌引起。