1例巨大新生儿肺炎伴持续性肺动脉高压的护理

正巨大儿指出生体质量≥4000g的新生儿,包括正常和有疾病者。新生儿持续肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension of the newborn,PPHN)是一种由多种因素导致的新生儿出生后肺小动脉收缩,肺循环阻力不降低而肺动脉压力升高的临床综合征,是新生儿期常见危重疾病之一~([1])。2017年6月29日,我院收治1例肺炎伴PPHN的巨大新生儿。对该患儿采用前列地尔、肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)、机械通气常频与     

呼吸道标本的采集、储存和运送规范

正流感病毒检测最常见的是采集呼吸道标本,可采用拭子、刷子、吸出物和灌洗液获取呼吸道标本,可以采集鼻咽、口咽、鼻孔等。曾使用培养法或直接法荧光抗体法进行检测[1,2],现以逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)方法,可以通过样本中少量的病毒核酸扩增而提高检测率[3]。急性严重呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染流行期间,RT-PCR是SARS-CoV-2感染确诊的首选方法[4,5]。检测准确性最高的标本是下呼吸道标本,但属于有创性操作。由于核酸扩增检测可以检测更低浓度的病毒,并且不需要细胞的存在,因此喉部拭子或唾液样本可能是进行分析的合适样本[6],但其检出率低于83%[7]。相对无创而准确率高     

中西医结合治疗囊实性甲状腺瘤伴甲亢1例

患者,男,48岁。因情志不遂出现心季、失眠、多梦烦躁、易怒,2个月后甲状腺左叶出现一杏核大小肿块,经某医院同位素、彩超、吸碘检测确诊为甲状腺结节瘤,同位素扫描,病理分型为温结节型。经对症治疗症状改善,半年后症状突发加重,瘤体迅速增大为4．2cm×3．6cm,如同鸡蛋大小,情绪紧张激动,有气管受压所致呼吸受限、声音沙哑,低头可使呼吸受限加重,于2008年2月2日来我院门诊内科治疗。     

移动医疗在早产儿延续性护理中的应用进展

本文对移动医疗在早产儿延续性护理中的应用现状进行综述,从移动医疗的概念、在早产儿延续性护理服务中的应用形式、应用效果以及面对的问题与挑战等方面展开阐述,以期为移动医疗在早产儿延续性护理中的应用和推广提供理论依据。     

1例超低出生体重儿合并喂养不耐受的护理

正低出生体重儿是指出生时体质量2 500g,出生体质量在1 000～1 500g之间为极低出生体重儿,出生体质量1 000g的为超低出生体重儿。随着围产医学技术的提高,早产儿的出生率和存活率越来越高。而早产儿由于消化系统发育不完善,吸吮、吞咽反应弱,胃肠道功能差,极易发生喂养不耐受,使患儿体质量增长缓慢,延长住院时间,增加其家庭负担。合理的喂养、尽快建立早产儿胃肠功能、保证充足均衡的营养是早产儿健康成长的基础,也是救治早产儿的关键环节之一。现将我科收治的1例超低出生体重儿合并喂养不耐受的护理总结如下。     

民族理筋手法对大鼠运动性骨骼肌损伤血清标志物影响的研究

目的:通过对大鼠骨骼肌损伤血清标志物的研究,探索回族理筋手法对大鼠运动性骨骼肌损伤的治疗作用及其机制。方法:选用SPF级健康雄性SD大鼠63只,随机分为模型对照组9只、空白组18只、自然恢复组18只、治疗组18只。除空白组外,其余各组均在跑台上进行一次性持续下坡跑运动,造模4周结束后,治疗组给予回族理筋手法治疗。治疗结束后分别对各组大鼠股四头肌处应用红外线热成像仪进行损伤局部温度测定,同时对损伤标志物血清肌酸激酶同工酶(Creatine kinase isoenzyme,CK-MM)、乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH)及肌红蛋白(Myoglobin,Mb)进行检测。结果:造模4周结束后,与空白组比较,模型对照组局部温度、血清CK-MM、LDH、Mb指标均增高(P<0.01);治疗1周组血清CK-MM、LDH水平较自然恢复1周组下降明显(P<0.05),治疗2周后各项指标均恢复至正常水平。结论:回族理筋手法可能通过对血清标志物的调节,从而达到一定的治疗效果。     

广泛前壁心梗伴发脑梗1例报道

患者,男,62岁,因反复间断心前区憋闷气促1个月,近1周劳累后心前区憋闷气促加重,2h前与他人发生争执后出现胸骨后剧烈疼痛伴气促紫绀,含服硝酸甘油片0．6g,症状不好转,于2008年3月15日上午9时15分来我院内科门诊救治。他人介绍该患既往高血压病史12年,多年独居,近期除胸骨后沉闷气促外,有压榨性疼痛并向左臂扩射,精神恍惚,目光呆滞,有性格行为改变,检查：T37．2℃,P86分／min,R24次／min,BP146／100mmHg,急性痛苦面容,目光呆滞,全身湿汗伴呼吸急促,节律不齐。     

滞针牵拉法、推拿手法、电针仪、红外灯照射联合治疗1例慢性菱形肌劳损体会

目的:观察滞针牵拉法、推拿手法、电针仪、红外灯照射联合治疗慢性菱形肌劳损的临床疗效。方法:对慢性菱形肌劳损患者采用滞针牵拉法、法、揉法、拍法、弹拨法等推拿手法,并结合电针仪、红外灯照射的综合方法治疗。结果:患者自诉顿感肩背部轻松,尤其肩胛骨内侧缘,酸胀疼痛感明显缓解。结论:运用滞针牵拉法、推拿手法、电针仪、红外灯照射的综合方法治疗慢性菱形肌劳损的疗效非常显著,可为今后的临床治疗提供参考。     

肺心愈合剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺心病心衰的临床疗效观察

目的观察在慢阻肺与肺心病心衰合并症治疗中应用肺心愈合剂所呈现出的治疗效果。方法纳入绥阳县中医院2019年4月~2020年6月接收的慢阻肺与肺心病心衰合并症患者(n=82)作为观察研究对象,以随机抽签法为基本方法,分为观察组(n=41,在通气改善、抗感染、吸氧、止咳、平喘、化痰、强心、利尿、扩血管、纠正酸碱平衡与电解质紊乱等综合治疗效果欠佳的情况下加用肺心愈合剂进行治疗),对照组(n=41,运用抗感染、改善通气、吸氧、化痰、止咳、利尿、强心、平喘、血管扩张、电解质、酸碱紊乱和失衡进行纠正等),对82例患者临床总有效率、N-端脑利纳肽前体、心功能进行评估。结果观察者临床总有效率高于对照组(P<0.05)。N-端脑利纳肽前体优于对照组(P<0.05)。结论肺心愈合剂对慢阻肺与肺心病心衰合并症进行治疗可获得满意的治疗效果,可明显降低N-端脑利纳肽前体指标、从而改善心功能,值得借鉴。     

营养支持联合完整护理在胃溃疡患者中的应用效果

目的 观察营养支持联合完整护理在胃溃疡患者中的应用效果。方法 该院2020年1月至2021年9月收治的胃溃疡患者100例,随机分为试验组与对照组各50例。两组均按胃溃疡常规模式施护,试验组加用营养支持与完整护理干预。干预8周后,比较两组健康管理行为依从性、营养状况及出院后6个月内再发情况。结果 试验组健康管理行为依从性评分、血清白蛋白、血清前白蛋白水平均高于对照组,差异均有统计学意义(t=13.25、18.83、18.13,P <0.05)。试验组出院后6个月内再发率2.0%(1/50)低于对照组的14.0%(7/50),但差异无统计学意义(χ²=3.40,P> 0.05)。结论 以营养支持联合完整护理对胃溃疡患者施加干预,可提升其健康管理行为依从度,改善营养状况,降低溃疡再发概率。