质量持续改进对腹膜透析患者透析充分性和心血管事件的影响

目的探讨应用质量持续改进(CQI)方法对腹膜透析患者透析充分性和心血管事件的影响。方法本研究为前瞻自身前后对照研究,选择本院病情稳定的维持性腹膜透析患者98例,运用设计、实施、检验和应用(PDCA)四步法,针对腹膜透析各项指标和工作环节进行改进,分析比较CQI前后透析充分性、营养、炎症和心血管事件等各项指标的变化。结果CQI前后比较,每周总尿素清除指数(Kt/V)达标率增加(P0.05),Kt/V水平升高(P0.05);血清学指标白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)升高(P0.05);标准化的总氮呈现率改善(P0.05);腹膜炎发生率降低(P0.05);因心血管事件住院率下降(P0.05)。结论 CQI措施能够改善老年腹膜透析患者的营养、炎症和透析充分性,从而降低心血管事件住院率。     

术前护理干预措施对妇科手术患者术中多参数的影响

手术常引起患者心理、生理上的应激反应，尤其在手术当日患者进入手术室前后是心理极不稳定处于最脆弱的时期，由于紧张、恐惧、焦虑等反应会引起各种参数的变化．作者通过对139例择期手术的妇科患者进行术前访视、耳穴埋籽等护理干预措施，观察其参数的变化，现总结如下。     

糖尿病肾病并发代谢性脑病的护理干预

随着生活条件和饮食的改变，糖尿病肾病已成为导致末期肾功能衰竭的主要原因之一。代谢性脑病是糖尿病肾病患者的最严重并发症。具有发病隐匿、病情危重、死亡率高的特点。早期发现、及时治疗和护理，可及时改善症状，降低死亡率。2002年6月～2005年6月江苏省苏北人民医院共收治糖尿病肾病并发代谢性脑病患者19例，现将护理体会总结如下。     

CT引导下肺穿刺活检并发症的预防及护理

ＣＴ引导下经皮肺穿刺活检是近年来用以诊断肺部及纵膈病变 ,特别是外周肺靠近胸壁纤维支气管镜下直视范围内难以见到的病灶尤为适合。它具有辨别率高、定位精确等优点。但若术前准备不充分或操作不当 ,容易出现并发症。本科自１９９９年７月以来共进行２６例ＣＴ引导下经皮肺穿刺活检术 ,由于严格的术前准备 ,术中、术后观察及护理未出严重并发症。现报告如下。１临床资料１．１一般资料２６例病人中男性２２例 ,女性４例 ,年龄为２６～８２岁 ,平均年龄５４岁。病灶均靠近胸膜 ,纤支镜下难以确诊 ,抗炎、抗痨治疗效果欠佳。１．２方法根据…     

血液透析护士职业暴露防护行为分析及管理对策

目的调查血液透析护士职业暴露及防护行为的发生情况,探讨血液透析护士职业暴露的特点及防护行为的影响因素。方法采用自行设计的一般资料调查表、血液透析职业暴露发生情况调查问卷表及防护行为调查问卷表调查分析扬州市5所医院82名血液透析护士的相关资料。结果血液透析护士职业暴露发生情况以事故性危害方面职业暴露得分最高;教育程度、工作岗位、职业暴露经历、培训经历、工作年限是影响护士防护行为的主要因素。结论事故性危害、生物性危害、心理社会因素方面是血液透析护士最常面临的职业暴露。管理者应采取针对性措施以减少职业暴露的发生,如加强护士职业防护的培训及监督、合理安排工作岗位、为护士提供充足的防护物品等。     

牙周夹板固定牙周病松动牙的临床价值

目的 深入分析牙周夹板在固定牙周病松动牙中所发挥的实际作用及临床使用价值.方法 选择2011年8月-2012年8月期间接受牙周夹板固定的50例患者作为本次观察对象,应用和牙齿结合紧密的光固化树脂来制作牙周夹板并进行固定.结果 前牙14例（73.69％）显效,4例（2k05％）有效,l例（5.26％）无效,有效率为94.74％;后牙8例（61.54％）显效,3例（23.07％）有效,2例2（15.38％）无效,有效率为84.61％;混合牙8例（44.45％）显效,7例（38.89％）有效,3例（16.67％）无效,有效率为83.33％;合计30例（60.00％）显效,14例（28.00％）有效,6例（12.00％）无效,总有效率为88.00％.结论 牙周夹板固定牙周病松动牙临床效果显著,实际操作步骤简便,应积极推广使用.     

单中心腹膜透析患者死亡病因分析

腹膜透析(PD)作为终末期肾脏病(ESRD)的治疗方法之一,因其具有使患者的血液动力学相对稳定、保护残肾功能及操作简便等优势广泛应用于临床,但这一人群仍有较高的死亡率,本文就我院腹膜透析中心四年来患者死亡病因进行回顾性分析.     

野罂粟提取物对人淋巴细胞的毒理效应

目的 :探讨野罂粟提取物对人淋巴细胞的毒理效应。方法 :采用细胞培养技术 ,检测提取物对人淋巴细胞微核率和姐妹染色单体互换 (SCE)率的影响。结果 :除 1mg组微核率与空白对照组无差异 (P >0 0 5)外 ,其余各浓度组均能导致人淋巴细胞微核率、SCE率升高。结论 :提取物各浓度组与微核率、SCE率之间存在着明显的剂量效应     

术前护理干预措施对妇科手术患者术中多参数的影响

<正>手术常引起患者心理、生理上的应激反应,尤其在手术当日患者进入手术室前后是心理极不稳定处于最脆弱的时期,由于紧张、恐惧、焦虑等反应会引起各种参数的变化.作者通过对139例择期手术的妇科患者进行术前访视、耳穴埋籽等护理干预措施,观察其参数的变化,现总结如下。     

德阳市儿童及青少年错畸形的情况调查

为了解德阳市儿童及青少年错牙合畸形的发生情况,笔者于2007年3月至10月对该市20167名儿童及青少年进行了错牙合畸形的调查。1资料与方法1·1一般资料根据随机抽样原则按分层整群抽样的方法,抽取德阳市3~18岁儿童及青少年20167名。男10813人,女9354人,乳牙列期人数3213,替牙列期人数8971人,恒牙列期人数7983。纳入标准:3~18岁,本市常住人口,四川籍,无正畸治疗史。排除标准:先天性唇腭裂,有严重遗传性全身疾病者,颜面部综合征。1·2调查方法在自然光线下,由口腔医师通过问诊和视诊的方法,使用口镜,镊子,探针对受检查的牙列类型及关系作详细检查和记录。1·3调查标准正常:以个别正常牙合为标准。错牙合:以安氏错牙合分类法为标准。2结果调查结果见表1、表2、表3。表1各年龄组错牙合畸形患病率(%)组别受检人数(人)错牙合人数(人)患病率男女男女男女平均患病率总患病率乳牙列期1709 1504 461 295 26·97 19·61 23·53替牙列期4869 4102 1543 1254 31·69 30·57 31·18恒牙列期4235 3748 1587 1263 37·47 33·70 ...