腹腔镜胆囊切除术对胆道结石合并糖尿病患者肠屏障功能的影响

目的观察胆道结石合并糖尿病患者腹腔镜胆囊切除术(LC)后肠屏障功能的变化。方法将择期行LC的126例患者分为糖尿病组41例和非糖尿病组85例。术前及术后第1、3天,采用高效液相色谱法检测尿乳果糖与甘露醇比值(L/M),并采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿脂肪酸结合蛋白(IFABP)及血清D-乳酸水平。结果2组患者均成功完成手术,无中转开放手术者。糖尿病组术后肛门排气时间长于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组术后第1、3天尿L/M、血清D-乳酸、尿IFABP均高于术前及非糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论合并糖尿病的胆道结石患者行LC后会加重肠屏障功能障碍程度,术前控制好血糖水平或可降低肠道功能损伤的严重程度。     

老年人鼻出血34例治疗体会

鼻出血是耳鼻咽喉科最常见的急症之一。有报道老年人鼻出血占耳鼻咽喉科老年总住院病人的28．1％，占住院老年人鼻病的60．9％。1993年1月-2003年5月，我们收治老年人鼻出血34例，根据老年人的生理特点采用相应的治疗措施，均治愈。     

多发性硬化和其他神经系统疾病脑脊液寡克隆区带的初步观察

作者用聚丙烯酰胺凝胶电泳法对165例神经系统疾病患者进行了脑脊液的寡克隆区带(O-B)检测,观察到多发性硬化及散发性脑炎患者的O-B检出率较高,非炎性神经系统疾病患者仅少数出现O-B。本法取材少,脑脊液不需浓缩,方法简便,检出率高,适合临床应用。     

胃镜检查与幽门螺杆菌感染关系的初步探讨

本文用前瞻性连续检测方法，对２６９例患者作胃粘膜ＨＰ检测，且同步对消毒前后的胃镜、有关器械和操作者手套采样，作ＨＰ检测。结果发现，消毒前镜端（含弯曲部）、活检钳、清洁刷、器械管道插口和操作者手套采样标本的ＨＰ阳性率分别达６９．５１％、７３．６０％、８１．６２％、８７．７３％和９７．７２％。目前常规的清洗消毒虽能清除ＨＰ对胃镜的大部分污染，但还存在一些易忽视的环节，这可能在检查中引起医源性感染，应予高度重视。     

奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床观察

用奥美拉唑治疗消化性溃疡出血105例:其中轻度出血47例,中度出血24例。,有效率88.7％(63/71);重度出血34例,以奥美拉唑加用止血酶治疗,有效率91.2％(31/34),与用雷尼替丁治疗对照,在显著疗效和总有效率方面均有明显提高(P<0.05,<0.01)。作者认为,奥美拉唑对上消化道出血疗效显著,奥美拉唑与止血酶联合治疗疗效可靠,方法简单,可作为内科上消化道大出血的首选治疗方案。     

泰白联合达美康缓释片、瑞彤治疗2型糖尿病的疗效

108例糖尿病病人按随机原则分为泰白组（56例）及对照组（52例），结果：连续服泰白三月后，其FPG、2hPG、HbAlc及FINS与试验前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；与对照组比较差异也有统计学意义（P〈0．05）。对肝肾功能等无影响。结论：泰白能显著降低血糖并改善胰岛素的敏感性，且无明显不良影响，可作为糖尿病治疗的重要手段。     

敬一丹：从央视走来的贤惠女人

“她是个万众瞩目的主持人，但她更是个合格的母亲、妻子。她的女人味是落落大方的坦荡胸怀，是淳朴自然的从容不迫，是和风细雨般的表白。她是个好人，是—位贴心知心的大姐。”这是同样享有成功女性声誉的杨澜对敬一丹的评价。     

血管紧张素Ⅱ对雄性大鼠下丘脑GGT活性的影响

目的观察脑室微量注射血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对雄性大鼠下丘脑γ-谷氨酰转肽酶(GGT)活性变化的影响.方法应用速率法分析测定下丘脑组织GGT活性. 结果脑室微量注射血管紧张素Ⅱ(0.12μg/20μl)使下丘脑GGT活性明显增加(P<0.05),此作用可被AngⅡ受体拮抗剂Saralasin所阻断.结论 AngⅡ可能通过兴奋AT1受体增强下丘脑组织GGT的活性,促进氨基酸转运至下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)神经元内,参与GnRH蛋白质的合成,从而使下丘脑GnRH肽含量增加.     

广州地区孕妇乙,丙型肝炎病毒标志物的调查

近年来,孕妇携带乙型肝炎病毒的情况及如何评估丙型肝炎病毒对母婴健康的威胁是本文要探索的问题.围绕上述两个问题,我室就1993年以来的资料进行如下分析.1 对象与方法1993年10月～1997年6月我院作产前检查的健康孕妇2274例.平均年龄28岁.怀孕7个月时抽取静脉血检查谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白、球蛋白、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、表面抗体(Anti-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗体(Anti-HBe)、核心抗体(Anti-HBc)、丙型肝炎病毒抗体(Anti-HCV).凡Anti-HCV( )的,再用聚合酶链反应的方法测丙型肝炎病毒RNA(PCR法).