脾结核的超声诊断与分型

脾结核常合并于全身其他脏器的结核,为全身粟粒性结核的一种表现,一般诊断较为困难,但超声检查对诊断脾结核具有重要的意义,为临床合理选择治疗方案和动态观察治疗效果提供依据。1资料与方法1.1资料:对我院1996-02~2005-04收治的2 651名肺结核、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、结核性心包炎、淋巴结结核及其他结核病例中合并的11例脾结核患者进行分析。年龄12~76岁,平均(44±2)岁;男性8例、女性3例。11例均同时合并其他脏器的结核,部分患者合并有多脏器结核。1.2方法:本组作常规腹部超声检查。对发现脾脏内有异常回声者进行彩色血流检测。超声…     

首次从入境旅客耳内发现病媒生物——血红扇头蜱

2009年2月15日,1名中国籍旅客从首都国际机场入境后出现头痛耳鸣等身体不适症状,自行前往航天中心医院就诊,该院医生从其耳内取出1只活体小虫。2月16日经北京出入境检验检疫局医学媒介检测实验室鉴定,该虫为蜱类。后经军事医学科学院微生物流行病研究所请许荣满教授鉴定,结果为血红扇头蜱若蜱。流行病学调查结果显示,该旅客是由马来西亚旅游回国,而血红扇头蜱是马来西亚常见蜱种。这是一起典型的有害生物入侵案,如未及时发现,极有可能造成病原体的输入和外来生物的扩散,口岸检验检疫部门应引起高度重视。     

超声诊断胆囊条状息肉1例

患者,男,33岁,饭后右上腹微感不适,厌油腻,来院就诊。胃镜检查正常,生化示直接、间接胆红素及转氨酶均正常;行超声腹部常规检查(仪器为260CorvusB型超声诊断仪):肝脏、胰腺、右肾形态、大小、内部回声均正常;胆总管内径0.5cm,其内未见异常回声。胆囊大小6.6cm×2.8cm,壁光滑,厚0.3cm。内部可探及一长约2.6cm的中等回声区附着与胆囊壁上,形态不规则,呈“蚯蚓”状,一端游离。其基底部及体部较宽处0.7cm,回声分布均匀。超声诊断:多考虑为胆囊息肉。手术病理结果:胆囊息肉;慢性胆囊炎。讨论:胆囊息肉为胆囊良性隆起性病变,由胆固醇代谢紊乱所致…     

运动试验诱发完全性右束支传导阻滞1例

1 病例 患者，男性，63岁。因反复发作胸闷、气短、心悸等症状2年余，数次做12导联常规心电图检查均正常。入院检查：血压、脉博正常。后采用二级梯双倍运动试验。运动前以性别、年龄、体重等制定运动量，并分别记录运动前、即刻、2、4、6分钟心电图(心电图机为日本产8110型)。运动前心电图正常，运动后心电图试验阳性，心电图即刻、2、4、6分钟显示完全性右束支传导阻滞。     

胸部平片、肺部超声、CT平扫在诊断儿童肺炎中的价值对比

目的探讨胸部平片、肺部超声、CT平扫在诊断儿童肺炎中的价值。方法选取我院2017年12月至2018年12月收治的儿童肺炎患者61例,均进行胸部平片、肺部超声、CT平扫检查,收集患者各项影像学资料,对比三种检查对儿童肺炎的诊断效能。结果胸部平片、肺部超声、CT平扫对儿童肺炎的诊断符合率及误诊率比较存在明显差异(P<0.05),CT平扫对儿童肺炎的诊断符合率最高,为100%,其次为胸部平片,为91.80%,肺部超声为86.89%,肺部超声对儿童肺炎的诊断误诊率为13.11%;肺炎胸部平片多呈现片状致密影,密度不均匀,边缘分界模糊。57例患者肺部超声出现多重或融合B线,外观形态为彗星尾征或火箭征,支气管壁出现增厚,局限性弱回声区,分界不清,内部短线样的强回声;CT平扫可见肺部纹理增多、增粗,出现磨玻璃影、网状影,伴支气管血管束增厚,13例患者出现纵膈淋巴肿大。结论胸部平片、肺部超声、CT平扫检查均能有效显示儿童肺炎典型图像特征,CT平扫对儿童肺炎诊断符合率最高,临床可根据患者个人情况选择检查方式。     

高强度聚焦超声治疗门静脉癌栓11例分析

目的：观察高强度聚焦超声治疗机对门静脉癌栓治疗的有效性,安全性及临床应用价值。方法：应用FEP-BYO 2型高强度聚焦超声治疗机对肝癌合并门静脉癌栓的11例患者进行治疗,观察治疗后门静脉癌栓支的血流变化,癌栓回声改变及癌栓大小的改变等。结果：11例患者经治疗后门静脉内癌栓回声增强,癌栓大小均有不同程度的缩小,门静脉血流改善。部分原来连续不稳定的血流信号变为连续稳定的血流信号。结论：用FEP-BYO 2型高强度聚焦超声治疗门静脉癌栓具有安全无痛苦、疗效确切的治疗作用。     

剖宫产术后胎盘残留一例报告

1 病例资料 32岁.因产后阴道出血增多2 d入院.37 d前在当地医院足月剖宫产一女活婴,手术过程顺利,术后静脉滴注抗生素、缩宫素、补液等对症治疗.术后阴道淋漓出血,时多时少,色红,偶有臭味, 2 d前无明显原因阴道出血增多,多于月经量,色鲜红,有大血块,伴腹部下坠感,自觉头晕、乏力、恶心,无发热、寒战、腹泻、呕吐等症状.     

超声斑点追踪技术评价冠心病患者经皮冠状动脉介入术后左室的收缩功能

目的探讨超声斑点追踪技术对冠心病(CAD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后评价左室收缩功能的作用。方法选择51例行PCI手术的CAD患者为研究组,选择51例志愿者为对照组。2组应用彩色多普勒超声诊断仪斑点追踪技术检测左室收缩功能,其中研究组分别在PCI术前与术后3个月进行检测,对照组在体检时检测。比较2组左室心室舒张末内径(LVDd)、左心室收缩末内径(LVDs)、二尖瓣口舒张早期峰值血流速度(E)、舒张晚期峰值血流速度(A)、E和A的比值(E/A)、左心室射血分数(LVEF)。分析研究组整体径向应变峰值(GPRS)、整体纵向应变峰值(GPLS)、整体环向应变峰值(GPCS)与LVEF检测变化的相关性。观察2组超声二维斑点追踪显像(STI)曲线与纵向应变牛眼图。结果研究组PCI术前、术后的A高于对照组,E/A与LVEF低于对照组;研究组PCI术后LVEF高于术前;研究组PCI术前、术后GPRS低于对照组,GPLS、GPCS高于对照组;研究组PCI术后GPRS高于术前,GPLS、GPCS低于术前;上述差异均有统计学意义(P 0.01)。研究组GPRS、GPLS、GPCS与LVEF存在相关性(r=-0.722,-0.545,-0.667,P 0.05)。PCI术前,STI曲线各节段运动曲线形态幅度不一致,轮廓不规则,明显分离,PCI术后,STI曲线发现各节段运动曲线形态幅度基本一致,曲线已趋于正常;对照组17节段纵向应变牛眼图与运动曲线显示应变曲线轮廓规则,达峰时间统一,波峰波谷一致。结论超声斑点追踪技术可有效评价CAD患者PCI术后左室收缩功能,并具有可重复追踪、方便、无痛苦等优势。     

乳腺脂肪瘤的彩色多普勒超声诊断

目的探讨彩色多普勒超声在乳腺脂肪瘤病变中的诊断。方法应用彩色多普勒超声对11例乳腺脂肪瘤的二维图像、回声、形态、彩色血流及频谱多普勒进行分析。结果11例患者经彩色多普勒超声诊断后，全部手术，病理诊断为乳腺脂肪瘤。结论彩色多普勒超声对乳腺脂肪瘤有显著的诊断价值。