空回肠交界处巨大憩室恶性间质瘤临床病理观察

目的探讨小肠憩室恶性间质瘤的影像学和临床病理学特征。方法对1例小肠憩室恶性间质瘤进行影像学、临床病理及免疫组化观察,并进行文献复习。结果患者男性,33岁。手术标本呈囊实性,与肠腔相通。组织形态镜下瘤细胞主要由梭形和少许上皮样细胞组成。梭形瘤细胞排列呈束状、编织状、栅栏状;上皮样瘤细胞呈小巢片状分布在梭形瘤细胞之间。免疫组化CD117、CD34、S-100、desmin、SMA和NSE均为( )。结论胃肠间质瘤(GIST)可发生于从食管至肛门的胃肠道全长范围内,但是小肠憩室伴发恶性间质瘤十分罕见,临床症状无特殊规律性,极易误诊,诊断有赖于影像学、临床病理和最具特征的免疫组化检查。     

切除修复交叉互补基因1表达与非小细胞肺癌患者吉西他滨联合顺铂化疗疗效的相关性

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤组织内核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)表达与吉西他滨联合顺铂(GP方案)化疗疗效的相关性。方法采用免疫组化S-P法检测51例Ⅱb～Ⅳ期NSCLC患者肿瘤组织内ERCC1的表达。所有患者接受至少2个周期以上的GP方案化疗,对患者化疗后的中位生存期(MST)及化疗后反应率(RR)进行评估。结果 51例患者ERCC1的阳性表达率为43.14%(22/51)。ERCC1表达阳性组化疗后的RR和MST分别为50.0%、17个月,与阴性组RR(31.04%)、MST(12个月)比较,差异无统计学意义(χ2=1.8877,P=0.1695;χ2=1.6767,P=0.1954)。结论 ERCC1表达阳性的NSCLC患者能从吉西他滨联合顺铂的化疗中受益,调控ERCC1表达逆转耐药的策略,将为肿瘤治疗带来新的方法和途径。     

胃癌中HER-2和GST-π的表达及意义

目的：探讨胃癌组织中人表皮生长因子受体-2（HER-2）和胎盘型谷胱甘肽-S-转移酶-π（GST-π）的表达及与临床病理特征的关系。方法：应用免疫组化Envision二步法,检测70例胃癌组织中HER-2和GST-π的表达情况,并结合其临床病理特点进行分析。结果：HER-2和GST-π在胃癌组织中的表达阳性率分别为27.1%（19/70）和58.6%（41/70）。阳性表达与肿瘤分化程度,侵袭深度,有无淋巴结转移及TNM分期有关（P〈0.01,P〈0.05）,而与患者的性别及年龄、肿瘤部位和大小无关（P〉0.05）。HER-2和GST-π两者之间在胃癌组织中的表达呈正相关（P〈0.01）。结论：HER-2和GST-π的表达参与胃癌的生长、侵袭和转移过程。其联合检测有助于胃癌患者靶向药物和化疗药物的选择,也为胃癌的预后判断提供客观的参考指标。     

食管鳞癌中环氧化酶-2与Ki-67及微血管密度的相关性

目的探讨在食管鳞癌中环氧化酶-2(cyc looxygenase-2,COX-2)的表达与肿瘤细胞增殖及血管生成的关系。方法用免疫组织化学染色S-P法检测46例食管鳞癌组织中COX-2、核增殖相关抗原(K i-67)、CD34的表达。结果食管鳞癌COX-2的表达与其临床病理特征如年龄、性别、癌肿大小、分化程度、淋巴结是否转移、肿瘤分期等无关;与肿瘤细胞的增殖及血管生成相关。结论COX-2具有促进肿瘤细胞增殖及肿瘤血管生成的作用。     

胃癌中HER-2与COX-2的表达及临床意义

目的:探讨人表皮生长因子受体-2(HER-2)和环氧合酶-2(COX-2)在胃癌组织中的表达及与临床病理特征的关系。方法:应用免疫组化Envision二步法,检测70例胃癌组织和40例正常胃组织中HER-2及COX-2的表达情况,并结合其临床病理特点进行分析。结果:(1)HER-2在胃癌中的阳性率为27.1%,在正常胃组织的阳性率为5%;COX-2在胃癌中的阳性率为67.1%,正常胃组织阳性率为22.5%。两种蛋白分别在胃癌及正常组织中的表达差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。(2)HER-2及COX-2在胃癌组织中的阳性表达与肿瘤分化程度、侵袭深度、有无淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05),而与患者的性别及年龄、肿瘤部位和大小无关(P>0.05)。(3)HER-2与COX-2在胃癌组织中的表达呈正相关(P<0.05)。结论:HER-2及COX-2的表达参与胃癌的生长、侵袭和转移过程,在胃癌的预后中扮演了重要角色。     

ERCC1在晚期非小细胞肺癌中的表达及其与预后的相关性

目的:探讨核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)在晚期非小细胞肺癌中的表达及预后意义。方法:采用免疫组化S-P法检测78例Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者中核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)的表达情况,采用χ2检验、Kaplan-Meier生存曲线和COX多因素回归分析,分析与ERCC1表达相关的因素及其对生存期的影响。结果:78例患者ERCC1的阳性表达率为47.44%(37/78),与患者性别、年龄、病理类型、癌细胞分化程度、淋巴结转移、TNM分期以及肿瘤大小均无关;ERCC1阳性组中位生存期为14个月,ERCC1阴性组中位生存期为9个月,两组比较差异有统计学意义(P=0.0477);COX多因素回归分析示ERCC1表达状态是影响本组患者预后的独立因素。结论:晚期非小细胞肺癌存在ERCC1的表达,ERCC1表达阳性者中位生存期长于ERCC1表达阴性者。ERCC1蛋白检测对患者的预后判断有一定指导意义。     

腹膜后巨大恶性蝾螈瘤2例及文献复习

1临床资料例1,女性,68岁,发现左下腹包块7年,无腹痛、恶心、呕吐。6年前包块明显增大,近1年明显消瘦、乏力、腹胀及纳差,遂来成都铁路中心医院治疗。查体:营养差,消瘦贫血貌。腹部扪及25.0cm×18.0cm×10.0cm包块,质硬,活动度差,叩诊呈实音。CT示:腹部可见一巨大不规则低密度肿块,边界清楚,上至脾下极平面,下到盆腔,前抵腹壁,呈分叶状包绕左肾,并将其推挤前移。考虑腹膜后恶性肿瘤。入院后行剖腹探查术,术中见腹膜后30.0cm×26.0cm×14.0cm巨大包块,将空肠与降结肠向前推挤,包块上部呈分叶状包绕左肾。将包块与周围粘连组织分离,完整地切除…     

MMPs在乳腺癌中的表达及其意义

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其死亡率与癌细胞的浸润、转移有密切关系.组织中基质金属蛋白酶(MMPs)与金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPs)间的活性的平衡调节破坏是导致肿瘤细胞侵袭和转移的重要原因[1].我们应用免疫组化S-P法,检测上述MMPs在58例乳腺癌中的表达情况,研究它们在乳腺癌浸润、转移中的作用.     

P-糖蛋白在食管癌中的表达

肿瘤对抗癌药物产生耐药性是化疗失败的主要原因之一。近年来,对肿瘤多耐药基因(ＭＤＲ)的研究使人们对肿瘤的耐药性有了新的认识,Ｐ-糖蛋白作为ＭＤＲ基因的蛋白产物已被人们所认可。为了解食管癌组织中Ｐ-糖蛋白表达水平及其与肿瘤分化及浸润深度的关系,我们进行了有关研究。1　材料和方法1.1　材料　31例食管癌均为我院外科手术切除之标本,经常规10%福尔马林固定,石蜡切片,ＨＥ染色,光镜诊断为食管鳞癌。1.2　方法　Ｐ-糖蛋白(ＪＳＢ1)为美国Ｍａｘｉｎ公司产品,Ｓ-Ｐ试剂盒购自福州迈新公司。切片厚4μｍ,染色步骤如下:(1)石蜡切片常规…     

FHIT在结直肠癌中的表达及其与PCNA的关系

目的探讨FHIT与PCNA在结直肠癌中的表达及其与生物学行为的关系,并分析两者的关系。方法应用免疫组化SP法检测FHIT、PCNA在54例结直肠癌及正常结直肠粘膜组织中的表达。结果①FHIT蛋白在结直肠癌中的阳性率为42.59%,在正常组织中的阳性率为88.89%,两者间的差异具有统计学意义（P〈0.01）,FHIT在癌组织的表达明显低于对照组;PCNA蛋白在结直肠癌中的阳性率为75.93%,在正常组织中的阳性率为18.52%,两者间的差异具有统计学意义（P〈0.01）,PCNA在癌组织的表达明显高于对照组;②FHIT在结直肠癌中的表达与淋巴结转移有关（P〈0.01）,FHIT及PCNA与性别、年龄等其他临床病理参数无关;③FHIT与PCNA在结直肠癌中的表达呈负相关（χ^2=6.5074,P〈0.05）。结论FHIT和PCNA的异常表达可能与结直肠癌的发生发展密切相关,两者在肿瘤的恶性进程中扮演重要角色。