恶性肿瘤相关栓塞性脑梗死发病机制及诊治的研究进展

大量的研究证据已显示脑梗死与恶性肿瘤之间存在相关性，而栓塞性脑梗死为恶性肿瘤相关性脑梗死的主要表现形式。恶性肿瘤相关栓塞性脑梗死发病机制较为复杂，高凝血症被认为是主要机制，但对于其最佳诊治、预防策略尚不明确。该文对近期发表的恶性肿瘤相关栓塞性脑梗死的相关概念及发病机制、临床表现、实验室以及影像检查、治疗和预防的相关研究进行系统梳理，旨在为更加清晰地认识恶性肿瘤相关栓塞性脑梗死，进行早期识别、合理诊治、改善预后及更加深入的研究提供思路。     

女性分娩创伤真实体验质性研究的Meta整合

目的:系统评价女性对分娩创伤的真实体验。方法:计算机检索Embase、Cochrane Library、PubMed、Medline、ClinicalKey、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网和万方数据库,收集关于女性对分娩创伤的看法及情感体验等的质性研究,检索时限为建库至2021年7月1日。采用澳大利亚Joan...     

工作繁荣在护士工作重塑与护理缺失间的中介效应研究

目的 探讨工作繁荣在护士工作重塑与护理缺失间的中介效应,为减少护理缺失提供参考。方法 采用便利抽样法抽取济南市3所三级甲等医院594名临床护士,应用一般资料调查表、工作重塑量表、工作繁荣量表及护理缺失量表进行横断面调查。结果 护士工作重塑总分为(54.42±8.05)分、工作繁荣总分为(39.79±5.21)分、护理缺失总分为(23.50±14.46)分;护理缺失与工作重塑、工作繁荣均存在显著负相关(r₁=-0.260,P₁<0.01;r₂=-0.232,P₂<0.01);护士工作重塑与工作繁荣存在正相关(r=0.564,P<0.01),工作繁荣在护士工作重塑与护理缺失间起部分中介作用,中介效应对总效应的贡献率为29.04%。结论 工作繁荣是护士工作重塑与护理缺失的中介变量,护理管理者可通过提高护士工作重塑水平,增强其工作繁荣状态,进而降低护理缺失,保障患者安全。     

脑卒中患者及配偶二元应对的研究进展

综述脑卒中患者及其配偶二元应对的概念、理论模型、评估工具、影响因素及研究现状,为构建基于我国文化背景下脑卒中患者及配偶的二元应对干预策略提供借鉴和参考。     

基于马斯洛需求层次论的围产期丧失患者需求的研究现状

检索相关文献，根据马斯洛需求层次理论对围产期丧失女性的需求以及针对各层次需求相应的措施进行综述，满足围产期丧失患者的需求，为实现针对患者需求的个性化护理提供参考。     

首发未用药青少年精神分裂症患者双侧楔前叶的功能及有效连接的网络异常

背景 与成年发病的精神分裂症患者相比,青少年精神分裂症患者具有基因易感性更高,阴性症状更严重,复发率更高,预后和社会功能恢复不良等特点。明确青少年精神分裂症患者脑功能异常改变对进一步阐明疾病的发病机制、探索个体化精准治疗具有重要意义。 目的 探索首发青少年精神分裂症患者静息状态下双侧楔前叶功能及有效连接的异常改变,为青少年精神分裂症患者的脑影像机制研究提供影像学参考。 方法 纳入符合《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5）精神分裂症诊断标准的首发未用药青少年精神分裂症患者21例,同期纳入年龄、受教育程度、性别相匹配的健康对照组21例。对青少年精神分裂症患者的临床症状评估采用精神症状评定量表（PSYRAT）以及阳性和阴性症状量表（PANSS）。所有被试均进行静息态功能磁共振成像扫描,以双侧楔叶为种子点进行功能及有效连接分析,计算其与全脑的功能连接图,并分析功能连接强度与临床症状的相关性。 结果 在功能连接方面,患者组双侧楔前叶与左侧颞中回的功能连接高于健康对照组（ P<0.01,FWE校正,簇水平 P<0.05）;在有效连接方面,与健康对照组比较,患者组表现出从种子区到左侧额中回的负反馈效应。相关分析结果显示,患者组从双侧楔前叶到左侧额中回有效连接减低与PANSS总评分呈正相关（ r=0.450, P<0.05）。 结论 首发青少年精神分裂症患者静息态下双侧楔前叶功能连接及有效连接网络模式可能存在异常,其中双侧楔前叶与左侧额中回的有效连接减弱可能与患者精神症状相关。     

围产期婴儿父亲心理体验与需求质性研究的Meta整合

目的 系统整合婴儿父亲围产期心理体验和需求的质性研究,为制订相关心理干预措施提供依据。方法 检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、PubMed,Web of Science,Embase,Cochrane Library等数据库中有关婴儿父亲围产期心理体验和需求的质性研究,检索时限为2012年4月至2022年4月。使用JBI质性研究质量评价工具进行评价,采用汇集性整合方法进行结果整合分析。结果 共纳入13篇文献,提炼出36个研究结果,归纳成9个类别,综合形成4个整合结果：围产期婴儿父亲面临多重情感体验、对生活的挑战及影响、心理健康相关的需求和支持、采取不同类型的应对策略。结论 婴儿父亲在围产期经历了复杂的心理体验,存在多元化需求,医护人员应结合我国文化背景,更多地关注围产期婴儿父亲相关的心理体验及需求,制定有效的干预策略。     

静息态功能磁共振成像在青少年精神分裂症中的应用进展

青少年精神分裂症（adolescent-onset schizophrenia, AOS）属于早发性精神分裂症的范畴,是指发病年龄在13～18岁之间的精神分裂症,与成人发病的精神分裂症相比,其症状更不典型,程度更严重,对抗精神病药物的治疗反应更差,并且其病因及发病机制至今尚不明确。静息态功能MRI(resting-state functional MRI, rs-fMRI)是一种操作便捷、无创客观且受试者易于配合的MRI技术,它能够从局部和整体反映脑神经元的自发性活动情况,为AOS神经病理学机制研究提供了强有力的手段。本文从功能分离分析和功能整合分析两方面展开,围绕rs-fMRI在AOS研究中应用的最新进展进行综述,探讨了当前研究的不足之处,并对未来进一步研究的方向进行了展望,旨在为进一步探索精神分裂症的病理生理学机制提供一定线索和依据。