脑出血的内科救治体会（附16例报告）

改进和提高脑血管性疾病的诊疗技术，是当前神经科的一重要课题。现将近一年来我院抢救１６例脑出血患者的体会报告如下。一、一般资料１６例中，男９例，女７例；年龄４３～７８岁。本组急性起病１１例，进展型５例。既往有高血压史者８例，有冠心病史者２例，糖尿病病史...     

Ⅱ型糖尿病合并脑血管病的临床研究

目的探讨Ⅱ型糖尿病并发脑血管病的并发率及易患因素.方法对1996年12月至2001年12月在我科住院的Ⅱ型糖尿病患者分为两组,探讨Ⅱ型糖尿病并发脑血管病的发生率及易患因素.结果Ⅱ型糖尿病并发脑血管病的发生率为13.8%,明显高于非糖尿病组,高血糖是并发脑血管病的主要危险因素之一,严重糖代谢紊乱,脑血管病的发生率更高,糖尿病并发高血压、高血脂发生脑血管病明显高于无高血压、高血脂组,且年龄越大,糖尿病病程越长,脑血管病的发生率越高.结论Ⅱ型糖尿病是并发脑血管病的主要危险因素之一;Ⅱ型糖尿病同时并发高血压、高血脂,并随着年龄增大、病程延长,脑血管病的发生率越高.     

糖尿病教育对提高老年糖尿病治疗效果的研究

目的 研究糖尿病教育对提高老年糖尿病治疗的作用。方法 对202例老年2型糖尿病患随机分为教育组(103例)和对照组(99例)，教育组每月定期参加糖尿病知识讲座，两组均采用同样的口服降糖药物治疗，两组入组后3个月、6个月、1年进行糖尿病知识及代谢控制水平、血压、药物用量的评估。结果 教育组入组后3个月、6个月和1年时的糖尿病知识积分高于入组时和同期对照组，糖代谢、脂代谢和血压控制较入组时和同期对照组好，教育组入组后6个月和1年时的口服降糖药用量较入组时和对照组明显减少。结论 糖尿病教育有利于老年糖尿病控制，有利于提高自我管理水平和降低医疗直接费用。     

15例恙虫病患者心肌酶谱的改变

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性自然疫源性传染病。我市位于福建沿海，属于亚热带地区。近年来发病有增高的趋势，且部分地区呈暴发流行，临床表现趋向多样化、复杂化，合并症增多，因此极易造成误诊。了解恙虫病合并多脏器损害的特点，则可最大限度地降低误诊率，及早作出正确诊断。我们对15例恙虫病患者心肌酶谱进行了分析，探讨其对心脏系统的影响，现报告如下。一、一般资料15例中，男7例，女8例；年龄1～50岁。入院时均有发热，体温达38～40．5℃，其中10例局部浅表淋巴结肿大，皮肤溃疡或焦痂3例，皮疹7例，心悸、胸闷4例。实验…     

恙虫病合并肾脏损害39例报告

恙虫病是由恙虫立克次体引起的一种自然疫源性疾病,近年来发病有增高趋势,临床表现趋向多样复杂化,合并症多。我院1996年5月～1998年10月收治恙虫病82例,其中合并肾脏损害39例,就其疾病特点报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:82例合并肾脏损害39例,占47.5%;其中男21例,女18例;年龄3个月～58岁;农民22例(占56.4%),其次为军人7例(占17.9%),学生5例,工人4例,婴儿1例。患者均有生产劳动或野外训练与坐卧草丛史,起病后就诊时间2～39天不等,多数于发病1周就诊。所有病例均具有恙虫病的典型特征:发热,皮疹,淋巴结肿大,溃疡焦痂,伴结膜充血、头痛…     

肝豆状核变性表现为肝硬化1例

患者女，11岁，学生。因头晕、乏力2周于2003年10月4日人院。缘于2周前无明显诱因出现头晕、全身乏力，纳差，中上腹闷痛，到地方医院就诊，查肝功示AST 81U／L、GGT 175U／L，胃肠钡餐示慢性胃炎，乙肝两对半阴性，拟“慢性肝炎、胃炎”给予口服药物治疗，症状未见好转，转诊我院。家族中无类似疾病患者。人院查体：T36.0℃，P88次／min，R16次／min。     

山莨菪碱联用地塞米松治疗恙虫病并多脏器损害的研究——附70例报告

目的：探讨山莨菪碱联用地米松治疗姜虫病并多脏器系统损害的疗效。方法：治疗组：氯霉素1．5g加5％葡萄糖液500ml静滴，每日1次，连用7天；山莨菪碱10mg、地塞米松10mg加5％葡萄糖液500ml静滴，每日1次，连用3天；对照组单用氯霉素治疗。结果：治疗组体温恢复正常，各系统症状消失，多脏器功能恢复正常时间均较对照组短，平均住院时间缩短4天，死亡率下降2．85％。结论：姜虫病合并多脏器系统损害除了积极选用氯霉素治疗外，联盒短程应用山莨菪碱及地塞米松可以有效改善器官功能，降低死亡率。     

睡前胰岛素与磺脲类降糖药联合治疗糖尿病继发失效的疗效

目的 :探讨睡前注射中效胰岛素加口服降糖药治疗 2型糖尿病的疗效。方法 :将 12 8例经足量磺脲类药物 (SU)治疗 2年以上 ,原先口服SU有效 ,近 3个月来失效的 2型糖尿病患者随机分为两组 ,A组在原治疗方案基础上 ,于每晚给予一次中效胰岛素 (NPH ) 4～ 2 0U ,疗程半年。B组继续原方案治疗 3个月后改用A组方案 ,两组治疗前及治疗 3个月和半年后各查糖代谢和脂代谢。结果 :A组治疗后空腹血糖 (FBG )、餐后 2h血糖 (PBG )和糖化血红蛋白 (GHbA1c)水平均有显著降低 ,餐后 2hC肽水平有升高 ,B组前 3个月FBG、PBG和GHbA1c水平无变化 ,后 3个月上述指标均明显下降 ,餐后 2hC肽亦明显升高。结论 :应用睡前低剂量NPH联合SU可以取得满意血糖控制 ,可以减少胰岛素用量 ,减少低血糖和胰岛素抵抗的副反应。     

南日岛驻地恙虫病的防治策略

福建省是我国恙虫病的主要疫区，南日岛是福建沿海较大岛屿，１９９７年前未见恙虫病疫情报道。１９９７年６月我们收治该岛驻军首例恙虫病患者，尔后患者逐渐增多。据此我们进行了临床及流行病学方面的调查研究，查明南日岛恙虫病的流行情况，提出防治措施。根据恙虫病流...     

莆田地区恙虫病15例报告

莆田地区恙虫病１５例报告中国人民解放军第９５医院黄昭穗刘敏陈志忠黄海蓉刘开渊近年来，莆田市恙虫病发病有增高趋势。为提高本病的诊治水平，现将我院１９９６年收治的１５例恙虫病报告如下。一、一般资料本组１５例均为散发，其中男６例，女９例；年龄１０～５４岁（...