降低ePTFE隆鼻术后感染发生率的临床研究

目的:寻找一种降低膨体聚四氟乙烯(ePTFE)隆鼻术后感染发生率的方法。方法:尝试将雕刻成形的ePTFE假体放入含有庆大霉素溶液的注射器内,负压抽吸使庆大霉素溶液进入材料的孔隙,然后将假体置入。结果:比较处理组与未处理组感染发生的情况,庆大霉素处理组的感染率明显低于未处理组,有显著性差异。结论:该方法是一种减少ePTFE隆鼻术后感染发生率的简便易行方法。     

改良V-W成形矫正内眦赘皮

目的寻求一种简单有效的内眦赘皮矫治方法.方法采用改良V-W成形,即赘皮皮肤的V-W推进改形,加上新内眦点与鼻根外侧的筋膜或骨膜固定、松解皮下粘连、修整错构的眼轮匝肌等,全面治疗内眦赘皮.大部分病例与重睑术同期进行.结果1999年至今矫治明显的内眦赘皮67例,术后效果满意.术后1个月有5例出现内眦部切口增生发红,3-4月逐渐软化消退.所有病例随访1个月到1年,均获得满意疗效.结论改良V-W成形手术切口设计简单明了,术后内眦形态良好,不易复发,瘢痕不显,是矫正内眦赘皮较理想的方法.     

内生性白细胞介素-12增强小鼠对大肠埃希菌的早期免疫反应

白细胞介素-12是由p35和p40亚单位组成的致炎细胞因子异二聚体。为确定其在腹腔脓毒症中的作用，挪威研究人员将大肠埃希菌(E．coli)分别注入基因剔除小鼠和野生小鼠的腹腔。发现腹膜炎的严重程度与细菌浓度呈剂量依赖关系，表现为腹腔液和血浆中的IL-12p40和IL-12p35的浓度显著升高。而在感染后6h其含量在两组小鼠中差异无显著性，但20h后，p35基因剔除小鼠肝组织匀浆检测发现细菌明显增加，     

"全厚皮"法根治腋臭

目的：探讨采用手工剪除大汗腺至腋部成近“全厚皮”方法治疗腋臭的疗效。方法：从2005年7月～2007年10月共对108例患者采用沿腋窝皱襞1cm切口，手工剪除腋部皮肤与皮下组织之间包含大汗腺在内的一定厚度的皮下组织，直至腋部毛发区域皮肤形成近全厚皮片厚度。术后采用引流、打包包扎、胶布及绷带固定等多种措施至7天后切口拆线愈合。结果：215个腋部中206个气味消除效果为好，9个为一般，0个为差。所有患者术后瘢痕不显，效果满意。结论：采用手工剪除大汗腺至腋部成近“全厚皮”法治疗腋臭是一种可行性强，操作简便，疗效可靠持久，并发症少，外观完美且容易推广的有效方法。     

肠道缺血-再灌注时细菌与脂多糖能激活缺氧诱导因子-1蛋白

美国新泽西州医学院的外科专家在研究两组出血性休克动物模型时发现,缺氧诱导因子一1(HIF-1)参与了休克后胃肠缺血引起的SIRS和远隔器官损伤。HIF-1作为转录因子,由对氧稳定的HIF-1α和HIF-1β两个亚单位组成,参与调节低氧血症和局部缺血时的多种病理生理反应。研究者观察了两组胃肠道缺血-再灌注大鼠模型中HIF-1的变化。他们发现,大鼠在创伤(剖腹手术)复合出血性休克打击90 min后,回肠黏膜细胞核中HIF-1α含量升高,其肠黏膜细胞HIF-1α蛋白则持续     

犬内皮与平滑肌细胞的短期静态联合培养

目的:为获得组织工程化自体血管,观察体外静态培养条件下犬内皮细胞与平滑肌细胞联合培养组织学及形态学的特征。方法:实验于2004-07/2005-06在首都医科大学宣武医院外科院级实验室完成。①实验材料:雄性杂种犬,3个月龄,体质量8～12kg。②实验方法:贴块法及酶解法对犬内皮细胞及平滑肌细胞进行原代分离培养及扩增,将第Ⅱ代平滑肌细胞以1×109L-1的密度种植于胶原膜上培养13d,再将第Ⅱ代内皮细胞接种于生长平滑肌细胞的胶原膜上2d。③实验评估:行苏木精-伊红染色同时扫描电镜和透射电镜观察平滑肌细胞和内皮细胞在胶原载体上联合培养后的形态。结果:苏木精-伊红染色见平滑肌细胞较均匀的分布于支架材料表面及内部;扫描电镜下,平滑肌细胞可以在胶原载体材料上生长,增殖明显并在短期内形成多层细胞。内皮细胞与平滑肌细胞联合培养2d就可在平滑肌细胞层表面获得连续的单层内皮细胞层。结论:在短期静态培养条件下犬的血管平滑肌细胞和内皮细胞可以在胶原载体材料上形成具有两层细胞结构的组织工程化动脉血管组织片。     

流式细胞术检测外周血白细胞产生的巨噬细胞趋化抑制因子

越来越多的证据表明，氧化还原酶趋化抑制因子(MIF)是调节内毒素以及核转录因子产生的重要因子，因此在严重脓毒症患者免疫治疗中有可能成为一种新的靶因子。而迄今为止，MIF主要采用酶联免疫吸附法检测，对不同白细胞亚群MIF的表达则无法进行分析。最近，德国学者报道了高灵敏的流式细胞术用于MIF细胞内水平检测的方法。这种方法既能应用于经体外培养全血白细胞内MIF的测定，也能用于未经培养的人全血白细胞亚群分析，对T淋巴细胞、B淋巴细胞、     

血管束和游离软骨膜同时植入后预构生成血管化及其软骨的能力和时机

目的：观察将血管束和游离软骨膜同时植入随意型皮瓣，进而形成轴型软骨皮肤复合组织瓣的可能性与发展规律，探讨获得轴型软骨皮肤瓣的新途径及其安全启动时机。 方法：实验于2005—05／11在上海交通大学附属上海市第六人民医院实验动物中心完成。①健康新西兰大白兔32只，在项背部设计6cm&;#215;2cm的任意皮瓣，将左耳中央动、静脉束及右耳游离的软骨膜片同时植入皮瓣下，在不同时间形成以该血管束为蒂的岛状软骨皮瓣，观察血管化进程；另在不同时间取出预构软骨皮瓣中的软骨膜，观察其形成软骨情况。②实验动物随机分为8组：血管化术后1，3，4，6周组，软骨膜形成软骨术后3，4，6，8周组，每组4只。③观察血管化的4组动物均于相应时间制成以该血管束为蒂的岛状软骨皮瓣后行荧光显影，5d后拍照记录皮瓣成活率并于每组4个标本中任选2标本进行墨汁灌注，分别用于组织学检查和透明标本制作；观察软骨膜形成软骨情况的4组动物均于相应时间取出软骨膜及其新生出的软骨标本行组织学检查。 结果：32只兔进入结果分析。①血管化情况：术后1，3，4，6周组预构软骨皮瓣荧光显影率及成活率分别为16．2％／15．2％，65．9％／41．9％，100％／88％，100％／91．1％；墨汁灌注组织切片示新生血管随预构时间递增，术后4，6周组血管束周围及皮下组织可见大量的毛细血管及墨汁颗粒，软骨膜血管内也见墨汁颗粒分布；透明标本也显示相似的结果。②软骨膜形成软骨情况：术后3，4，6，8周组软骨膜组织切片检查示软骨膜增殖分化能力随预构时间延长而完善，术后6，8周组均有形态典型的软骨母细胞出现，有的已向软骨细胞分化，并有软骨囊形成，阿尔辛蓝染色见大量软骨基质形成，与术后4周组比较差异有显著性意义（P〉0．05）。 结论：①可通过植入血管束和软骨膜将随意型皮瓣改造为轴型软骨皮瓣，为今后临床上获得可带血管蒂转移的软骨皮瓣提供新的途径和实验依据。②血管束及游离软骨膜植入随意型皮瓣内6周后，血管化及软骨膜增殖分化出软骨能力均趋于完善，此时可以安全启动预构软骨皮肤瓣。     

兔骨髓间充质干细胞的分离、培养与鉴定

背景：目前对骨髓间充质干细胞常用的分离方法有密度梯度离心法、贴壁筛选分离法。目的：联合应用密度梯度离心法和贴壁筛选分离法体外分离培养、扩增兔骨髓间充质干细胞，并对其进行鉴定。设计、时间及地点：对比观察的细胞学实验，于2007-10／2008-03在上海市第六人民医院中心实验室完成。材料：2月龄新西兰纯种大耳白兔6只用于骨髓间充质干细胞取材与原代培养，1．073kg／L的Percoll分离液。方法：实验采用Percol分离液利用密度梯度离心法及结合贴壁分离筛选法来分离、纯化骨髓间充质干细胞，在采用密度梯度离心法得到骨髓间充质干细胞后，经贴壁培养及反复换液纯化骨髓间充质干细胞。分别取第3，5，7，9代骨髓间充质干细胞，行细胞计数，绘制细胞生长曲线。主要观察指标：倒置显微镜下观察原代及传代细胞的形态、生长情况。采用CD44及CD34抗体进行间接免疫荧光标记鉴定培养的干细胞。CD44染色呈阳性，CD34染色呈阴性，说明所提取、纯化的细胞是骨髓间充质干细胞。结果：增殖传代的骨髓间充质干细胞呈长梭形均匀分布生长，形态比原代培养的细胞更均匀，细胞生长旺盛、增殖迅速，胞核明显，核仁清晰，核浆比例大，细胞形态均匀，平行排列呈螺旋状或漩涡状，传代至第5代时无明显变化。随传代次数的增加，细胞增殖能力逐渐下降，第3～5代细胞增殖能力强。所分离培养的细胞均表达CD44，不表达CD34。结论：在体外采用密度梯度离心及贴壁培养法可获得高纯度的兔骨髓间充质干细胞。     

组织工程动脉血管血管平滑肌种子细胞的构建

目的为组织工程动脉提供种子细胞 ,从而构建出组织工程化动脉. 方法实验于 2004- 03/05在首都医科大学宣武医院外科实验室完成.采用组织贴块法培养成年狗主动脉平滑肌细胞,并进行细胞传代、鉴定及形态学观察. 结果通过严格取材即可获得高纯度培养的平滑肌细胞,其形态学特征明显,但随培养代次的增加,其增殖能力及形态出现改变. 结论成年狗主动脉平滑肌细胞可作为动脉组织工程的种子细胞,其增殖能力有待于进一步加强.